Mitral ล้มเหลวและการรักษา

ความผิดปกติของ mitral เป็นกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่พัฒนาขึ้นบ่อยที่สุดในช่วงโรคดังต่อไปนี้: โรคไขข้ออักเสบ, endocarditis ติดเชื้ออย่างมีนัยสำคัญจะพัฒนาเป็นผลมาจากการเกิด calcification ของ mitral ring ความเสียหายต่อลิ้นหัวใจใน scleroderma ระบบหรือระบบ lupus erythematosus เช่นเดียวกับ aortoarteritis, Syndromes of Eulers-Danlo หรือ Marfan เป็นภาวะแทรกซ้อนของ valvuloplasty บอลลูน, การเกิดพยาธิวิทยานี้ยังเป็นไปได้

ความผิดปกติของสมองไม่เพียงพอเกิดจากการแตกของคอร์ดหรือกล้ามเนื้อ papillary เช่นกล้ามเนื้อหัวใจตาย ในผลของ endocarditis ที่ติดเชื้ออาจทำให้เกิดการทำลายอย่างรวดเร็วหรือความเสียหายต่อพนังของวาล์ว เมื่อทำวาล์วเทียมอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนขึ้นได้

ความผิดปรกติเกี่ยวกับ mitral อาจเกิดขึ้นเนื่องจากการขยายตัวของห้องผู้ป่วยหัวใจ (ที่มีกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดโรคหัวใจขาดเลือด)

มีสองประเภทของ mitral insufficiency คือเฉียบพลันและเรื้อรัง

ลักษณะอาการของความล้มเหลวเฉียบพลันเป็นอาการของความล้มเหลวของ ห้องขังด้านซ้าย ด้วยการเพิ่มความดันเลือดแดงในเส้นเลือดแดงและอาการบวมน้ำในปอด มักมี ภาวะหัวใจห้องบน มัก เกิด atrial extrasystole น้อยลง

ความล้มเหลวของ mitral chronic อาจอยู่ได้นาน (ประมาณ 10 ปี) แล้วมีอยู่แล้วร้องเรียนลักษณะของ หัวใจล้มเหลว: หายใจถี่กับการออกกำลังกายความเมื่อยล้า บางทีลักษณะที่ปรากฏของอาการของ Ortner: มีเสียงแหบของเสียงเนื่องจากการบีบอัดของ หัวใจขยายของ เส้นประสาทที่เกิดขึ้นอีก ต่อมาไอและโรคโลหิตจางบวมเนื่องจากความเมื่อยล้าอย่างรุนแรงในวงกลมขนาดเล็กและขนาดใหญ่ของการไหลเวียนโลหิตเข้าร่วม

เมื่อทำการตรวจสอบผู้ป่วยรายดังกล่าวอาจเป็นไปได้ว่าอาจเกิดอาการสีเขียวขึ้นได้ ข้อบกพร่องหัวใจ mitral นี้มีลักษณะเป็นชีพจรของการเติมขนาดกลาง บางทีอาจเป็นลมหายใจ การแทนที่ของ แรงดันที่ เกิดขึ้นทางด้านซ้ายจะกลายเป็นกระจายและความเข้มแข็ง; มีความผิดปกติ mitral อย่างมีนัยสำคัญการสั่นสะเทือน systolic เกิดขึ้นในภูมิภาคของจุดสูงสุดของหัวใจ

เมื่อได้ยินเสียงผิดปกติกับ mitral insufficiency ลักษณะของ เสียง ที่ เกิด จาก systolic ที่ปลายซึ่งมีการดำเนินการอย่างดีในบริเวณซอกเป็นปกติ นอกจากนี้ลักษณะที่ปลายของหัวใจคือการลดลงของเสียง I

ข้อบกพร่องของ หัวใจ mitral รวมทั้ง mitral insufficiency จำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยการบังคับ แต่ข้อยกเว้นคือไม่มีอาการเรื้อรัง มีการกำหนดยาขับปัสสาวะ (furosemide) และยาขยายหลอดเลือดบริเวณรอบข้าง (sodium nitroprusside) เพื่อรักษา hemodynamics ในระดับปกติก็เป็นไปได้ที่จะใช้ counterpulsation บอลลูนหลอดเลือดแดงภายใน

การผ่าตัดรักษาจะดำเนินการโดยคำนึงถึงสภาวะของผู้ป่วยและสาเหตุของการขาด mitral ตัวอย่างเช่นมี endocarditis ติดเชื้อการขาดลิ้นหัวใจวายเฉียบพลันจะต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดใน 24 ชั่วโมงถัดไปและการรักษาด้วยความระมัดระวังเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการเกิดกล้ามเนื้อหัวใจตาย

โดยไม่คำนึงถึงสาเหตุของความบกพร่องนั้นจำเป็นที่จะต้องป้องกันไม่ให้เกิด endocarditis ติดเชื้อ

ลักษณะของอาการเป็นข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัดรักษา การเลือกใช้คือพลาสติก mitral valve นี้จะช่วยให้เกิดความบังเอิญมากขึ้นในการหดตัวของช่องท้องด้านซ้ายและไม่จำเป็นต้องรักษาด้วยการแข็งตัวของเลือดอย่างต่อเนื่อง มีการใช้วาล์วเทียมแบบเทียม (protethetic mitral valve) Annuloplasty ใช้ในการรักษาความไม่สมบูรณ์ญาติญาติ