เนื้อร้าย avascular ของกระดูก เนื้อร้าย avascular ของหัวกระดูกต้นขา

เนื้อร้าย avascular ของหัวกระดูกต้นขาที่เกิดจากการไหลเวียนของเลือดลดในระบบหลอดเลือดจัดหาเว็บไซต์ ปรากฏการณ์ดังกล่าวเนื่องจากการบีบอัดหรือแรงบิดที่อุดตันหลอดเลือดแดงก้อนเล็ก ๆ หรือการบาดเจ็บ ต่อไปจะมองใกล้สิ่งที่เป็นเนื้อร้าย avascular ของหัวกระดูกต้นขา

เหตุปัจจัย

vasospasm เป็นเวลานานและความหนืดของเลือดเพิ่มขึ้น เลือดดำชะงักงัน และการรบกวนของการรั่วไหลอย่างมีนัยสำคัญทำให้เสียพลังของหัวของกระดูกต้นขา ในเรื่องนี้การเพิ่มขึ้นของความดันภายในขาดเลือดพัฒนา นี้กระตุ้นให้เกิดสมบัติเชิงกลละเมิดเนื้อเยื่อกระดูก เป็นผลให้เกิดช่องว่างที่เกิดขึ้น เมื่อเวลาผ่านไปกระดูกจะเริ่มผิดปกติที่กระดูกอ่อนถูกทำลายก็จะปอกเปลือกออก

คุณสมบัติทางพยาธิวิทยา

เนื้อร้าย (avascular) กระดูกที่พบค่อนข้างบ่อย กอบพยาธิวิทยามีการวินิจฉัยในผู้ชายอายุ 20-45 ปี นอกจากนี้ยังมีการวินิจฉัยว่ามีเนื้อร้าย avascular ของหัวกระดูกในเด็กอายุ 2-12 ปี ในขณะเดียวกันเด็ก ๆ ได้รับป่วยบ่อยขึ้น อาการที่มาพร้อมกับเนื้อร้าย avascular ในบางกรณีค่อนข้างยากที่จะแยกความแตกต่าง มันเป็นค่อนข้างยากที่จะทำให้การวินิจฉัยที่ถูกต้อง โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการของเนื้อร้าย avascular เกือบจะแยกไม่ออกจากอาการของกระบวนการทางพยาธิวิทยาในกิจการร่วมค้าสะโพก

สถานะความก้าวหน้า

เนื้อร้าย avascular มีการพัฒนาอย่างรวดเร็ว ในวันที่สามผู้ป่วยรู้สึกเจ็บปวดเหลือทนเข้มเพิ่มขึ้น เมื่อคุณพยายามที่จะยืนขึ้นในขณะที่เดินมีอาการปวดในบริเวณขาหนีบ เธอยังปรากฏอยู่บนด้านข้างและด้านหน้าของต้นขาและข้อเข่าให้ ในผู้ป่วยจำนวนมากปวดสามารถหลบหนีและคงที่ มันอาจมีอายุกลางคืนและตอนเช้าชั่วโมงเพื่อบรรเทา เมื่อย้ายโหลดกระตุ้นอาการปวดหลังส่วนล่างหรือสะโพก การเคลื่อนไหว จำกัด ที่เกิดขึ้นจากความบกพร่องในทันทีควรจะแจ้งเตือนคนและกลายเป็นเหตุผลอ้างอิงแจ้งให้ผู้เชี่ยวชาญ

เนื้อร้าย avascular ของหัวกระดูกต้นขา: สาเหตุ

ตามที่ผู้เชี่ยวชาญจำนวนมากการพัฒนาของพยาธิวิทยาก่อให้เกิดการบริโภคเป็นเวลานานของเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณมาก ยังก่อให้เกิดเนื้อร้ายอาจจะกลายเป็น corticosteroids รักษาระยะยาวในปริมาณที่สูง ได้รับบาดเจ็บท่ามกลางปัจจัยที่นิยมมากที่สุดที่ก่อให้เกิดสภาพก็ควรจะตั้งข้อสังเกต: การเกิดกระดูกหัก, เคล็ดขัดยอกฟกช้ำ เนื้อร้าย (avascular) กระดูกอาจจะเริ่มต้นเกิดจากการเมื่อยล้าปกติความเครียดความเครียดทางอารมณ์ กรณีบัญชีที่มีการพัฒนาทางพยาธิวิทยาเป็นผลมาจากตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง ในฐานะที่สามารถทำหน้าที่และการสัมผัสกับรังสีในปริมาณสูงเป็นปัจจัยกระตุ้น พยาธิวิทยาอาจมาพร้อมกับโรคโลหิตจางเซลล์เคียว, osteomyelitis ในการปฏิบัติทางการแพทย์มีสิ่งดังกล่าวเป็นเนื้อร้ายไม่ทราบสาเหตุ มันถูกใช้เมื่อมันเป็นไปไม่ได้ที่จะกำหนดสิ่งยั่วยุว่าพยาธิวิทยา

การวินิจฉัย

เนื้อร้าย avascular ควรจะระบุให้เร็วที่สุด ในกรณีนี้มีแนวโน้มที่จะทำโดยไม่ต้องผ่าตัด แต่เป็นกฎพยาธิวิทยาได้รับการวินิจฉัยค่อนข้างปลาย เพราะนี่คือความจริงที่ว่าลักษณะของอาการปวดในผู้ป่วยสะโพกจะถูกส่งไปตรวจสอบเอ็กซ์เรย์ ในภาพขั้นตอนแรกของโรคที่ตรวจไม่พบ การละเมิดจะปรากฏใน x-ray ไม่กี่เดือนต่อมา ระบุเนื้อร้าย (avascular) กระดูกในขั้นเริ่มต้นเป็นไปได้โดยวิธีการของ MRI หรือ CT ไม่ให้การวิเคราะห์ผลที่ถูกต้องของเลือดและอัลตราซาวนด์ ในฐานะที่เป็นวิธีการวินิจฉัยที่ใช้การสแกนและการวัดความดันภายในของกระดูก

ขั้นตอนของการพัฒนาโรค

วิธีดำเนินเนื้อร้าย avascular ของหัวกระดูกต้นขา? ขั้นตอนทางพยาธิวิทยามีดังนี้

• ฟังก์ชั่นการละเมิดของหลอดเลือด ในขั้นตอนนี้เพื่อหลีกเลี่ยงการกระโดดน้ำหนักโอนยืนเป็นเวลานานในระยะหนึ่งจุด ผู้ป่วยที่ได้รับคำแนะนำให้พักผ่อนและผ่อนคลาย การรักษาในขั้นตอนนี้ควรจะมุ่งเป้าไปที่การฟื้นฟูไหลเวียนของเลือดในเส้นเลือดสมองเช่นเดียวกับในการสร้างเนื้อเยื่อ ผู้ป่วยจะแนะนำให้ออกกำลังกายเป็นพิเศษเพื่อป้องกันการฝ่อของกล้ามเนื้อ ในขั้นตอนนี้ผู้เชี่ยวชาญอาจแนะนำการยอมรับของยาเสพติด vasodilator ยาจะช่วยในการขจัดความเมื่อยล้าและฟื้นฟูโครงสร้างของศีรษะเนื่องจากการฟื้นฟูของการไหลเวียนเลือดและขจัดกระตุก มีผลบังคับใช้ในกรณีนี้ไม่ steroidal ยาต้านการอักเสบพิมพ์ ยาสลบหรือยาชาด่าน girudoterapija, บริการนวด ยังใช้การบีบอัดของ trochanter มากหรือกระดูกของหัวกระดูกต้นขา
• ความผิดปกติและการแตกหักของรายการที่เสียหาย ในขั้นตอนนี้จะมีการเดินที่มีประโยชน์อย่างช้าสำหรับการฝึกอบรม 30-50 นาทีบนจักรยานและว่ายน้ำในน้ำทะเล ของยาแนะนำยาเสพติดที่เอื้อต่อการฟื้นฟูของเนื้อเยื่อกระดูกและ vasodilators ได้รับการแต่งตั้งเป็น hirudotherapy, บริการนวด, การบีบอัด
• โรคข้อเข่าเสื่อมของข้อสะโพก ในขั้นตอนนี้เป็นโรคที่แนะนำให้ยิมนาสติก, บริการนวด จากการเตรียมการช่างสามารถกำหนด hondroprotektory และ vasodilators

ในวันต่อมาเป็นความบกพร่องของการทำเครื่องหมายและสั้นลงอย่างมีนัยสำคัญของแขนขาได้รับผลกระทบ อย่างเห็นได้ชัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อผู้ป่วยอยู่ในตำแหน่งแนวนอน กับพื้นหลังของพยาธิวิทยาดำเนินการฝ่อตัวของกล้ามเนื้อ: เนื้อเยื่อเริ่มที่จะหดตัวและหดตัวในขนาด

เนื้อร้าย avascular ของหัวกระดูกต้นขา: การรักษาด้วยยากลุ่ม NSAIDs

การเตรียมการที่ต้องการของกลุ่มนี้ควรจะรวมถึงวิธีการดังกล่าวเป็น "Diclofenac", "Indomethacin" "ketoprofen" "piroxicam" "Phenylbutazone" "meloxicam" "nimulid" "Celebrex" และอนุพันธ์ของพวกเขา ยาเหล่านี้จะช่วยลดอาการปวด มันควรจะตั้งข้อสังเกตว่า NSAIDs ไม่ได้รักษาเนื้อร้ายกระดูก (avascular) อย่างไรก็ตามยาเหล่านี้สามารถนำมาให้ผู้ป่วยเป็นประโยชน์ที่จับต้องเพียงพอ ที่ได้รับมอบหมายในเวลาที่เหมาะสม, ยาเสพติดป้องกันไม่ให้กล้ามเนื้อกระตุกของกล้ามเนื้อสะท้อนที่ปรากฏในการตอบสนองต่อความเจ็บปวดเหลือทน การผ่อนคลายของเส้นใยจะช่วยให้การเรียกคืนการไหลเวียนโลหิตในพื้นที่ได้รับผลกระทบ อย่างไรก็ตาม NSAIDs อาจเป็นอันตรายสำหรับผู้ป่วย ความจริงที่ว่าหลังจากการประยุกต์ใช้ของยาบุคคลกรที่จะรู้สึกเจ็บปวดและโหลดพื้นที่ได้รับผลกระทบเช่นเดียวกับการมีสุขภาพดี นี้ในการเปิดก่อให้เกิดการทำลายอย่างรวดเร็วของกระดูกหัว ในการเชื่อมต่อกับเรื่องนี้ผู้ป่วยต้องจำได้ว่าแม้จะมีการขาดของความเจ็บปวดในพื้นที่ได้รับผลกระทบควรได้รับการคุ้มครองจากความเครียด

vasodilators

ประเภทนี้รวมถึงยาเสพติดเช่น "Trental" ( "Pentosifillin", "Agapurin") และ "Teonikol" (ksantinola nicotinate) พวกเขาจะค่อนข้างมีประสิทธิภาพในการเนื้อร้าย avascular ยาเหล่านี้ช่วยในการขจัดความเมื่อยล้าในการไหลเวียน ที่รับการกู้คืนเร่งของพวกเขาของเนื้อเยื่อกระดูกของศีรษะ นี้จะกลายเป็นไปได้เนื่องจากเลือดแดงเสถียรภาพในปัจจุบันและการกำจัดของกล้ามเนื้อกระตุกของหลอดเลือดขนาดเล็ก ในข้อดีที่เพิ่มขึ้นของ ยาเสพติด vasodilator อาจได้กล่าวถึงความปลอดภัยแน่นอนเกือบของพวกเขา เมื่อคุณทำตามคำแนะนำของแพทย์และยาที่ใช้ในการรักษาปริมาณที่พวกเขามีเกือบจะไม่มีข้อห้ามและผลข้างเคียง พวกเขาไม่ได้กำหนดไว้สำหรับโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันในการไหลเช่นเดียวกับผู้ป่วยที่ได้รับความเดือดร้อนเมื่อเร็ว ๆ นี้จังหวะ hemorrhagic เมื่อได้รับผู้ป่วย vasodilators มักจะได้รับความรู้สึกของความร้อนที่พวกเขาเผชิญ reddens นี้เป็นเรื่องปกติมากในกรณีดังกล่าว เนื่องจากมันเป็นเพียงแค่การใช้งาน vasodilatation ใช้ยาในหมวดหมู่นี้จะดำเนินการปีละสองครั้งในหลักสูตรระยะ 2-3 เดือน

หมายถึงการส่งเสริมการซ่อมแซมเนื้อเยื่อ

ประเภทนี้ควรจะรวมถึงยาเสพติดเช่น "แคลเซียม D3 มือขวา", "อัลฟา D3 TEVA", "Osteomag", "Oksidevit" และอื่น ๆ เครื่องมือเหล่านี้มีประโยชน์มากในทางพยาธิวิทยา วิตามินดีเพิ่มการดูดซึมแคลเซียม ด้วยเหตุนี้เนื้อหาจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก นี้ในการเปิด, ป้องกันไม่ให้การขับถ่ายกลับของแคลเซียมจากกระดูกเข้าสู่กระแสเลือด ในสารนี้สะสมอยู่ในองค์ประกอบของโครงกระดูก โดยเฉพาะอย่างยิ่งความเข้มข้นเพิ่มขึ้นในเนื้อเยื่อกระดูกของหัวกระดูกต้นขา ความช่วยเหลืออย่างมากในทางพยาธิวิทยานำ calcitonin เหล่านี้รวมถึงโดยเฉพาะอย่างยิ่งรวมถึงเครื่องมือเช่น "Sibakaltsin", "Alostin", "Miakaltsik" และอื่น ๆ ยาเสพติดเหล่านี้กระตุ้นให้เกิดการสร้างกระดูกและกำจัดความเจ็บปวด ขอขอบคุณที่ใช้ของพวกเขาจะช่วยลดและรักษากิจกรรมสร้างกระดูกแคลเซียมไหลออก ( "อาคาร" เซลล์)

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม

เนื้อร้าย avascular ของหัวกระดูกต้นขา (ICD-10: M91.1) มีชื่ออื่น เขาเป็นโรค Legg-Calve-Perthes พยาธิวิทยาที่พบมากที่สุดในอังกฤษ ในประเทศนี้ได้ลงทะเบียน 1 กรณีต่อ 1800 คนที่อาศัยอยู่