Sinusotomy maxillary ส่องกล้อง - มันคืออะไร? หลักสูตรของการดำเนินงานและผลกระทบของ

ในระยะแรกของโรคไซนัสอักเสบการรักษาด้วยยาที่มีประสิทธิภาพ หากในระหว่างการทำงานเมื่อออกจากโพรงจมูกจะไม่ลื่นไหลและมีหนองสามารถหลบหนีการเจาะไซนัส หลังจากนั้นพวกเขาจะถูกล้างจากเนื้อหา มันต้องมีการผ่าตัดเกิดการอักเสบเป็นเวลานานของรูจมูก อาการการรักษาซึ่งจะดำเนินการเป็นเวลานานและไม่มีประสิทธิภาพจำเป็นต้องมีวิธีการแก้ปัญหาที่รุนแรงมากขึ้นในการแก้ไขปัญหา นี่คือการผ่าตัดเป็นสิ่งจำเป็นและรูปแบบของวิธีการผ่าตัดส่องกล้องเป็น sinusotomy maxillary

sinusotomy maxillary - มันคืออะไร?

เรียกว่า maxillary ส่วนไซนัสโพรงของขากรรไกรบนทั้งสองข้างของมัน เพราะสถานที่ไม่สะดวกพวกเขามักจะอยู่ภายใต้การอักเสบซึ่งมักจะจบลงด้วยการเป็นหลักสูตรที่เรื้อรังและต้องมีการผ่าตัด ในระยะแรกยังคงมีความเป็นไปได้ในการรักษาพยาธิสภาพของวิธีการใช้ยาไซนัส ในกรณีที่ไม่มีประสิทธิภาพหรือบ่อยอาการกำเริบควรได้รับการพิจารณาเป็นไปได้ของ sinusotomy maxillary ผู้ป่วยที่เฉพาะเจาะจงของ ที่ดีที่สุดคือดูผู้ป่วยสำหรับวิธีการส่องกล้องของการแทรกแซงที่จะน้อยรุกรานและมีประสิทธิภาพมากที่สุด ไซนัสอักเสบเป็นหนอง - ข้อบ่งชี้ในการรักษาโดยตรงเพราะทุกช่วงเวลาที่เต็มไปด้วยการก่อตัวของภาวะแทรกซ้อน

คำถามเกี่ยวกับสิ่งที่เป็น sinusotomy maxillary ว่ามันคืออะไรผู้ป่วยจำนวนมากจะได้รับ ในระหว่างการดำเนินการเปิดดำเนินการรูจมูกขากรรไกรบนและลบทั้งหมดเนื้อหาของเหลว เมื่อปัญหาร้ายแรงผ่าตัดรักษา - วิธีเดียวที่ออก มันหมายถึงผู้ป่วย foci อักเสบในสิ่งที่มันเป็นไปไม่ได้ที่จะล้างยา ดังนั้นจึงต้องมีการเข้าถึงผ่านแผลหรือเจาะ เพื่อให้เข้าใจว่าเมื่อ sinusotomy maxillary ว่ามันคืออะไรที่ผู้ป่วยไม่ง่ายดังนั้น

ตัวชี้วัดที่ขั้นตอนที่

ไซนัสชันสูตรพลิกศพแนะนำไม่ผู้ป่วยที่มีการอักเสบทุก มันเป็นเรื่องที่ได้รับมอบหมาย:

1) เมื่อถุงในขากรรไกรบนนั้น

2) หลักสูตรเรื้อรังไซนัสอักเสบ polypoid;

3) ไซนัส maxillary odontogenic;

4) มีการตอบสนองหลังจากที่ใช้ยาในระยะยาวและการเจาะไม่;

5) บ่อยซ้ำไซนัสอักเสบ;

6) ในการติดต่อกับหน่วยงานต่างประเทศไซนัส;

7) ความรู้สึกปวดบ่อยหรือกำเริบบนใบหน้าภูมิภาค infraorbital;

8) การเกิดขึ้นเป็นระยะ ๆ จากความแออัดในจมูกโดยไม่ทราบสาเหตุที่ชัดเจน (ปฏิกิริยาการแพ้, หวัด);

9) กลิ่นจากจมูกซึ่งเป็นความรู้สึกจากผู้ป่วยหรือคนรอบข้างที่มีการตั้งข้อสังเกต;

10) เป็นระยะ ๆ อย่างต่อเนื่องหรือแตกต่างกันความรู้สึกความรุนแรงของอาการปวดฟันบน;

11) ความรู้สึกทางเดินของอากาศหรือของเหลวไหลผ่านพื้นที่ที่ฟันถูกลบก่อนหน้านี้;

12) ลักษณะของวัสดุปิดผนึกเกินขอบเขตของฟันที่จะได้รับการปฏิบัติซึ่งจะเห็นได้ในภาพระหว่างภาพรังสีนั้น

13) จะปรากฏขึ้นบนติ่งคอมพิวเตอร์ Tomogram หรือหน่วยงานต่างประเทศ

14) ถือ sinuslifting สำเร็จ;

15) ความล้มเหลวในการปฏิบัติยกไซนัสเนื่องจากตรวจพบพยาธิสภาพในไซนัส maxillary

16) การวินิจฉัย "โรคไซนัสอักเสบเป็นหนอง"

นอกจากนี้วิธีการแทรกแซงการส่องกล้องที่มีอยู่และ sinusotomy maxillary การดำเนินงานคลาสสิก ที่ต้องการมากที่สุด - ครั้งแรก มันเป็นบาดแผลน้อยลงและตลอดกระบวนการจะลดลงและระยะเวลาการกู้คืน

ข้อห้าม

ในการปรากฏตัวบ่งชี้และข้อ จำกัด จะถูกนำเข้าบัญชีที่จะผ่าตัด การดำเนินการส่องกล้อง sinusotomy maxillary ไม่ได้ดำเนินการในสถานการณ์ต่อไปนี้:

1) กำเริบของพยาธิวิทยาเรื้อรังของอวัยวะภายใน

2) สำแดงอาการไซนัสอักเสบ แต่ในหลายกรณีการผ่าตัดด้วยเหตุผลนี้ไม่สามารถเลื่อนออกไป

3) โรคในร่างกายรุนแรงรุนแรงที่สามารถทำให้รุนแรงขึ้นทั่วประเทศ

4) การละเมิดระบบการแข็งตัวของเลือด

หลายรัฐของร่างกายเป็นของญาติ ด้วยเหตุผลหลายประการหลังจากปรึกษากับศัลยแพทย์การดำเนินการที่ไม่ได้ดำเนินการไปอีกวาระหนึ่ง จนกว่าจะถึงเวลาที่การรักษาด้วยยาดำเนินการลบรูจมูกอักเสบ อาการการรักษาซึ่งเป็นเรื่องยากมากขึ้นในการรักษาทางการแพทย์ที่มียาในช่องปาก, ยาเสพติดตัดบริหารกล้ามเนื้อก่อนวันที่มีการทำธุรกรรมที่นำเสนอ

ตรวจสอบก่อนที่จะ sinusotomy maxillary

หลังจากการวินิจฉัยและการตรวจสอบความจำเป็นในการผ่าตัดผู้ป่วยได้รับยาที่จำเป็นในการวิจัย เพื่อจุดประสงค์นี้ห้องปฏิบัติการและวิธีการบรรเลง ผู้ป่วยจะถูกส่งไปทดสอบทั่วไปเลือดตรวจปัสสาวะ, การศึกษาทางชีวเคมีการประเมินผลของการแข็งตัวของเลือด เครื่องมือที่จำเป็นสำหรับการดำเนินงานภาพที่มีการถ่ายภาพรังสี CT และ paranasal รูจมูก เพื่อประเมินสภาพของพวกเขา

วิธีการส่องกล้องของ sinusotomy maxillary

เมื่อเทียบกับเทคโนโลยีคลาสสิกของการส่องกล้องผ่าตัดขากรรไกร sinusotomy มีข้อดีหลายประการ:

• ไม่มีการตัดในสถานที่ของขั้นตอนที่ไม่ได้มาพร้อมกับการปรากฏตัวของเนื้อเยื่อแผลเป็น;
• ยกเว้นข้อบกพร่องเครื่องสำอาง
• ลดระยะเวลาในการดำเนินการและระยะเวลาการกู้;
• ขั้นตอนดีทนดำเนินการภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะ;
• พักระยะสั้น (3-4 วัน);
• มองไม่เห็นจริงบวมเครื่องมือฉีดและการหายตัวไปอย่างรวดเร็ว;
• ขาดเกือบสมบูรณ์ของภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด

ข้อดีเหล่านี้ทำให้มันเป็นไปได้ที่จะใช้วิธีการที่ทันสมัยในการรักษาโรคไซนัสได้อย่างรวดเร็วและไม่เจ็บปวด

การเตรียมการสำหรับการผ่าตัด

ในวันของขั้นตอนที่ไม่ได้กิน 6-7 ชั่วโมงก่อน คำแนะนำดังกล่าวควรจะใช้ในการเตรียมการสำหรับการฉีดยาชาเฉพาะ ถ้าคุณวางแผนที่จะจัดหาการดมยาสลบอย่างอื่นนอกเหนือจากข้างต้นนั้นเป็นสิ่งต้องห้ามในการดื่มเครื่องดื่มใด ๆ เป็นเวลา 2 ชั่วโมงก่อนการผ่าตัด

เข้าถึงที่ sinusotomy maxillary endoscopically

เมื่อไซนัสมีต้นกำเนิด odontogenic วิธีที่เป็นไปได้เพียง แต่ถูกนำมาใช้ในทางตรงกันข้ามกับรัฐอื่น ๆ ส่องกล้อง sinusotomy maxillary ดำเนินการในสถานการณ์อื่น ๆ ทั้งหมดเข้าถึงที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับตัวชี้วัดสำหรับการผ่าตัด เหล่านี้รวมถึง:

• ถือเครื่องมือผ่านสื่อหรือต่ำกว่าจมูกนั้น
• การแนะนำของหุนหันเข้าไปในผนังด้านหน้าของไซนัส maxillary นั้น
• ผ่านถุงลมหลังจากที่สกัด (กับไซนัส maxillary odontogenic) นั้น
• ผ่านโหนกในขากรรไกรบน

เมื่อมีการใช้เทคนิคการผ่าตัดส่องกล้องสามารถหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนและการเลือกของเว็บไซต์โดยเฉพาะการเข้าถึงจะช่วยให้การลดพวกเขาเป็นค่าที่ต่ำสุด

การพัฒนาขั้นตอน

การดำเนินการจะดำเนินการภายใต้ยาชาเฉพาะที่ สำหรับการตั้งค่าการบริหารงานจะได้รับการแก้ปัญหาของเข็มที่มีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางไม่เกิน 0.2 มม เมื่อคุณจำเป็นต้องดำเนิน การดมยาสลบ โซลูชั่นที่มี sinusotomy maxillary มีความเป็นพิษต่ำและบรรเทาอาการปวดที่ดีสำหรับรอบระยะเวลา ระยะเวลาของมัน - ไม่เกิน 30 นาที เส้นผ่าศูนย์กลางของหุนหันแนะนำผ่านการเรียนการสอน - ไม่เกิน 5 มิลลิเมตร ดังนั้นการเจาะจะทำในพื้นที่ของไซนัส maxillary มีน้อย หลังจากที่มีการติดตั้งและหลอดหุนหันออกเนื้อเยื่อเปลี่ยนแปลง pathologically และของเหลว กระบวนการทั้งหมดของการดำเนินการที่จะดำเนินการภายใต้การควบคุมของการบันทึกวิดีโอจะถูกโอนไปยังจอภาพ นี้เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อความสะดวกของการตรวจสอบในช่องปากและการฟื้นฟูสมรรถภาพของตน หลังจากล้างด้วยการทำให้บริสุทธิ์ทำงานไซนัสแก้น้ำยาฆ่าเชื้อ ( "Furatsilinom" ด่างทับทิม)

ระยะเวลาการกู้คืนหลังการผ่าตัด

ความสำเร็จของขั้นตอนการขึ้นอยู่กับการฟื้นตัวของผู้ป่วยหลังจากที่มัน หลังจากออกจากศัลยแพทย์โรงพยาบาลให้ทิศทางที่จะ ENT สำหรับการตรวจสอบสถานะ การเข้าร่วมความต้องการของเขาอย่างน้อยเดือนและระยะเวลาที่สามารถจะมีอายุในกรณีที่จำเป็น แพทย์กำหนดหลักสูตรของยาปฏิชีวนะและการแก้ปัญหาสำหรับการล้างโพรงจมูก ในขณะเดียวกันจะมีการเพิ่มยาเสพติดวงจร antihistamine และยาเสพติดเพื่อเสริมสร้างผนังหลอดเลือดเมื่อระบุ

หลังจาก sinusotomy maxillary ภายในระยะเวลาสั้นจะถูกเก็บไว้บวมเล็กน้อย ผลบวกในแง่นี้มี "Cinnabsin" มันจะเพิ่มการป้องกันของร่างกายของคุณเองและลดอาการบวมของรูจมูก paranasal เนื่องจากการฟื้นตัวของผู้ป่วยนี้เร่งหลังจากการดำเนินการ

ในช่วงเดือนที่ควรจะถูกทอดทิ้งสระว่ายน้ำไม่ได้กินอาหารรสเผ็ดร้อนและเย็น หลีกเลี่ยงภาวะและดำเนินมาตรการป้องกันเพื่อหลีกเลี่ยงโรคซาร์สไข้หวัดหรือ หลังจาก 1-2 เดือนจะแนะนำให้ไปที่โรงพยาบาลหรือหลักสูตรถ้ำเกลือเป็นเวลา 10 วัน ตรวจสอบที่จำเป็นสำหรับการควบคุมของการผ่าตัดรักษาจะดำเนินการหลัง 6 เดือนและ 1 ปี sinusotomy maxillary

ผลที่ตามมาของ sinusotomy maxillary ส่องกล้อง

เช่นเดียวกับการผ่าตัดใด ๆ , การส่องกล้อง sinusotomy maxillary อาจจะมีความซับซ้อนเงื่อนไขที่แตกต่างกันของความรุนแรง ซึ่งแตกต่างจากวิธีที่คลาสสิกสำหรับการรักษาดำเนินการดังกล่าวเป็นผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์น้อย ปรากฏอยู่ในระยะเวลาการกู้ต้นหรือในภายหลัง บางส่วนของภาวะแทรกซ้อนรวมถึง:

1) มีเลือดออกจากเว็บไซต์ของเครื่องมือฉีดหรือบางส่วนที่ได้รับการสัมผัส

2) มีอาการคลื่นไส้อาเจียนซึ่งมีความเกี่ยวข้องกับการบริโภคของเลือดหรือการตอบสนองของแต่ละบุคคลของผู้ป่วยเพื่อการบริหารยาชา

3) มีอาการปวดอย่างรุนแรงในจมูก

4) การรักษาระยะยาวของแผลหลังการผ่าตัด

5) สาขาของเสียหายของเส้นประสาท trigeminal ที่ส่งผลให้อาการปวดอย่างรุนแรงหรือชา innervated พื้นที่

6) การก่อตัวของผืนไซนัสที่เว็บไซต์ของแผลหรือเครื่องมือ

7) ประสาทที่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บระหว่างการดำเนินการ

8) การติดเชื้อแผลและหนองของมัน

อุบัติการณ์ของภาวะแทรกซ้อนมีมากน้อยกว่าผลกระทบที่เกิดขึ้นบนพื้นหลังของการขาดการรักษาผ่าตัด ในกรณีเช่นนี้การแทรกแซงการผ่าตัด - วิธีเดียวที่ออก sinusotomy maxillary ส่องกล้อง - เทคนิคที่ทันสมัยที่จะช่วยให้ลืมเกี่ยวกับไซนัสและทุกครั้ง

คำแนะนำสำหรับการเตรียมความพร้อมของผู้ป่วยสำหรับขั้นตอนที่

หลังจากการวินิจฉัยและการตัดสินใจเกี่ยวกับการดำเนินการส่องกล้องทาง sinusotomy maxillary มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะบอกแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการแพ้ยาของยาเสพติด มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะใช้บัญชีของปฏิกิริยาของแต่ละบุคคลกับยาเสพติดที่เฉพาะเจาะจงและเลือกวิธีที่ดีที่สุดสำหรับผู้ป่วยเพื่อลดความเสี่ยงของผลกระทบที่เป็นไปได้

สอบทาน

ส่องกล้องข้อเสนอแนะ sinusotomy maxillary เป็นบวกในกรณีส่วนใหญ่ ผู้ป่วยที่รายงานการปรับปรุงอย่างรวดเร็วในคุณภาพชีวิตและส่วนใหญ่ไม่ได้มีภาวะแทรกซ้อน มีเพียงสิ่งเดียว - คือการมีอาการบวมขนาดเล็กในจมูกทำให้มันเป็นเรื่องยากที่จะหายใจ อาการของการไม่กี่วันออกไปอย่างไร้ร่องรอย