Hirschsprung โรค: อาการในเด็ก, ภาพ, สาเหตุการวินิจฉัยการรักษา

หนึ่งในโรคที่ไม่ได้แจกเป็น Hirschsprung โรค อาการในเด็กจะแสดงในอาการท้องผูกอย่างต่อเนื่อง บางครั้งโรคสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ใหญ่ แต่ส่วนใหญ่ของเด็กทุกคนต้องทนทุกข์ทรมานจากมัน มันเป็นโรคประจำตัวที่เป็นกรรมพันธุ์ มันได้รับการวินิจฉัยส่วนใหญ่ในเด็กผู้ชาย มันประจักษ์ทันทีหลังคลอด เมื่อการรักษาเป็นเพียงการแทรกแซงการผ่าตัดที่มีประสิทธิภาพ

ลักษณะทางพยาธิวิทยา

เป็นโรคที่อธิบายไว้ในปี 1887 โดยกุมารแพทย์เดนมาร์กแฮโรลด์ Hirschsprung ที่มีชื่อต่อมาโรคนี้และตั้งชื่อ ในขั้นต้นอยู่ในสภาพที่เรียกว่ามา แต่กำเนิดไม่ขาดปากลำไส้ใหญ่ พยาธิวิทยามีชื่ออื่น มันถูกเรียกว่าพิการ แต่กำเนิด agangliozom ลำไส้ใหญ่ Hirschsprung โรคในเด็กคืออะไร?

อาการ (ภาพแสดงให้เห็นพยาธิวิทยา) จะถูกกำหนดโดยลักษณะของแต่ละบุคคลด้วยซึ่งผนังของลำไส้ใหญ่จะไม่ได้เกิดขึ้นปมประสาทประสาท กล่าวคือพวกเขาควบคุมกล้ามเนื้อจะผลักดันในการประมวลผลอาหารลำไส้ การขาดงานของเส้นประสาทปมประสาททำให้เกิดเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อส่วนที่ไม่ได้ทำงาน ดังนั้นอาหารที่ไม่ได้เคลื่อนผ่านลำไส้ใหญ่ พยาธิสภาพนี้เรียกว่า Hirschsprung โรค อาการในเด็กจะแสดงเป็นท้องผูก, การติดเชื้อและการอักเสบ

อุบัติการณ์ของ Hirschsprung โรค - 1 ใน 5000 นั่นเป็นเพียงหนึ่งในห้าพันทารกแรกเกิดที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้ ส่วนใหญ่มักจะเป็นโรคตามที่ระบุไว้ข้างต้นได้รับการวินิจฉัยในเด็กผู้ชาย

สาเหตุพยาธิวิทยา

แม้ว่าโรคได้อธิบายไว้ในปี 1887 มันใช้เวลาหลายปีในการระบุสาเหตุของการเกิดและการพัฒนาของโรคนี้

แพทย์ให้หลายแหล่งที่ก่อให้เกิดการพัฒนาของโรคที่ไม่พึงประสงค์เช่น Hirschsprung โรคในเด็ก

สาเหตุของการเกิดโรค:

1. อันเป็นผลมาจากการตรวจสอบก็เป็นที่ยอมรับว่าการก่อพยาธิสภาพที่เกิดขึ้นแม้จะอยู่ในมดลูก กลุ่มเส้นประสาทซึ่งจะดำเนินการฟังก์ชั่นที่จำเป็นในการย่อยอาหารจะเกิดขึ้นในครรภ์ 5-12 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ ในบางกรณีการพัฒนาของเซลล์ประสาทในระบบทางเดินอาหารของทารกที่ยังไม่สมบูรณ์ ในลำไส้ใหญ่พวกเขาจะไม่ได้เกิดขึ้น สาเหตุของการเกิดโรคนี้ยังไม่สามารถชี้แจง เป็นที่เชื่อกันว่าการกลายพันธุ์ที่ประจักษ์จึงอยู่ใน DNA
2. ยังทราบการถ่ายทอดทางพันธุกรรมในการเกิดโรคนี้ หากมีกรณีของโรคในครอบครัวแล้วโอกาสที่เด็กจะเกิดป่วยค่อนข้างสูง โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าทารกในครรภ์เป็นเพศชายเพราะเด็ก ๆ ที่กำลังทุกข์ทรมานจากโรคนี้คือ 4-5 ครั้งบ่อยกว่าหญิง
3. ในพื้นที่ที่มีการเพิ่มขึ้นรังสีเด็กส่วนใหญ่เกิดมาพร้อมกับ Hirschsprung โรค
4. ปัจจัยที่มีผลต่อลักษณะของโรคที่เป็น ดาวน์ซินโดร
5. พยาธิวิทยาสามารถพัฒนาเป็นผลมาจากความผิดปกติของต่อมไร้ท่อในแม่

การจำแนกประเภทของโรค

มีหลายรูปแบบของพยาธิสภาพเช่นนี้เป็น Hirschsprung โรค (ในเด็ก) เป็น อาการที่ปรากฏในเด็กที่อาจบ่งบอกถึงชนิดของโรค

มีรูปแบบดังต่อไปนี้ Hirschsprung โรค ได้แก่ :

1. การชดเชย - อาการท้องผูกเกิดขึ้นในวัยเด็ก รับมือกับพวกเขาโดยใช้วิธีการ enemas ทำความสะอาดเป็นเวลานาน
2. Subkompensirovanaya - สวนไม่ได้มีผลกระทบในการอำนวยความสะดวก เป็นผลให้การย่อยสลายเกิดขึ้นการลดน้ำหนัก ผู้ป่วยรู้สึกลำบากและความเจ็บปวดในช่องท้อง ในรูปแบบของโรคนี้เป็นที่สังเกตลักษณะของการหายใจโรคโลหิตจาง การเผาผลาญอาหารมีการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญ
3. โรคหอบหืด - ลำไส้ไม่สามารถทำความสะอาดด้วย enemas ทำความสะอาดและยาระบาย หลังจากที่มาตรการเหล่านี้เป็นความรู้สึกของความหนักเบาในช่องท้องท้องอืดลดลงและไม่ได้หยุด เมื่อคุณเปลี่ยนอาหารหรือการออกกำลังกายหนักสามารถพัฒนาคม ลำไส้อุดตัน ผู้ป่วยในเด็กรูปแบบของโรคนี้ตั้งอยู่ที่ผลรวมย่อยและความพ่ายแพ้ทั้งหมด
4. ลำไส้อุดตันในเด็กทารก - เฉียบพลัน

อาการของโรค

โรคนี้สามารถประจักษ์เองในวันแรกของชีวิต ตัวอย่างเช่นถ้าลำไส้จะไม่ได้รับการยอบในทารกแรกเกิดในช่วงวันแรกของชีวิตก็เป็นสิ่งจำเป็นในการตรวจสอบเด็กที่จะระบุสาเหตุและการวินิจฉัย บางทีนี่อาจเป็น Hirschsprung โรค

อาการในเด็กที่ควรจะให้ความสนใจมีลักษณะเช่นนี้ เด็กปฏิเสธอาหาร เขามีอาการท้องผูก ลำไส้จะไม่ได้รับการยอบ ท้องบวม มีดังเสียงฮืด ๆ คือ นี้เป็นข้อบ่งชี้ว่าโรคทารก Hirschsprung ของ อาการที่เกิดขึ้นในเด็กปกติภายในเดือนแรกของชีวิต

อย่างไรก็ตามโรคสามารถทำให้ตัวเองรู้สึกมากในภายหลัง ดังนั้นคุณอย่างใกล้ชิดควรตรวจสอบสถานะของซากสุขภาพ ทันทีติดต่อแพทย์ของคุณถ้าคุณเห็นสัญญาณคล้าย Hirschsprung โรคในเด็ก

อาการของโรคที่สามารถเกิดขึ้นได้ในเด็กทารกต่ำกว่าหนึ่งปี:

• ท้องผูก;
• ความล่าช้าในการดึงดูดน้ำหนัก;
• พัดขึ้นจากท้อง;
• อาเจียน
• โรคท้องร่วง

ความเป็นไปได้ของการเกิดโรคเป็นที่ประจักษ์ต่อไปในชีวิต

มาพร้อมกับอาการป่วยไข้อาการต่อไปนี้:

• อาการท้องผูกเรื้อรัง
• อุจจาระออกริบบิ้น;
• ลำไส้ไม่เคยปล่อยเต็มที่

สิ่งอื่น ๆ ที่ให้ความสนใจ?

อาการหลักของโรคของลำไส้ใหญ่มี อาการท้องผูกเรื้อรัง เมื่อให้อาหารนมแม่อาการอาจไม่เกิดขึ้น อาการเจ็บปวดเกิดขึ้นเฉพาะในขณะที่อาหารเสริมนำเข้าสู่อาหารของเศษอาหาร มันคลายแอพลิเคชันของสวน แต่ผลประโยชน์เป็นเพียงข้อสังเกตในขั้นเริ่มต้น จากนั้นใช้สวนสิ้นสุดเพื่อให้ผลลัพธ์ที่ต้องการ

เปลี่ยนขนาดและรูปร่างของช่องท้องที่ตั้งอยู่ในกระเพาะอาหารต่ำ wrenching - มันยังหุ้นที่มีมูลค่าการให้ความสนใจกับ เมื่อล้นพลัดถิ่นลำไส้ใหญ่และกระเพาะอาหารจะรูปร่างที่ผิดปกติไม่สมมาตร

อาเจียนที่เกิดขึ้นในโรคนี้จะช่วยให้ร่างกายกำจัดอุจจาระพิษเขา

Hirschsprung โรคสามารถตรวจพบยังอยู่ในวัยผู้ใหญ่ ผู้ป่วยเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะทนทุกข์ทรมานจากอาการท้องผูกในวัยเด็ก พวกเขาจำเป็นต้องใช้ยาที่จะช่วยให้การเคลื่อนไหวของลำไส้ พวกเขาบ่นของอาการปวดในช่องท้องถาวรที่มักจะต้องเผชิญกับอาการท้องอืด

การวินิจฉัยทางพยาธิวิทยา

มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะได้อย่างรวดเร็วระบุโรค

การวินิจฉัยของ Hirschsprung โรคในเด็กรวมถึงวิธีการดังกล่าว:

1. ตรวจทางทวารหนัก เผยในทวารหนักขวดที่ว่างเปล่า มีกิจกรรมที่เพิ่มขึ้นของกล้ามเนื้อหูรูดคือ
2. sigmoidoscopy การตรวจหาอุปสรรคในส่วนเข้มงวดของทวารหนักหรือขาดหายไปของจำนวนเล็ก ๆ ของอุจจาระ
3. รังสีเอกซ์ ตรวจพบเนื้องอกและเพิ่มวงของลำไส้ใหญ่
4. Ergography ลูปลำไส้ใหญ่เพิ่มขึ้นถึง 10-15 ซม. ในเส้นผ่าศูนย์กลาง พวกเขานำไปใช้กับช่องท้องทั้งหมด
5. ทางเดินของการระงับแบเรียม ตัวแทนความคมชัดผ่านระบบทางเดินอาหารยังคงอยู่ในลำไส้ใหญ่ จากนั้นมันก็เป็นเวลานานไม่ออกมา บางครั้งล่าช้าได้ถึง 5 วัน
6. บริเวณลำไส้ลตร้าซาวด์
7. anorectal manometry ความดันวัดในลำไส้
8. Kolonosokopiya ได้รับการยืนยันหรือข้องแวะข้อมูลที่แสดงให้เห็น X-ray
9. ตรวจชิ้นเนื้อของผนังลำไส้ตรงสำหรับสเวนสัน กำหนดสถานะของปมประสาทประสาทในลำไส้ใหญ่โดยแยกผนังลำไส้ใหญ่ส่วน
10. Histochemistry ชุดกิจกรรมของเนื้อเยื่อเอนไซม์สารที่

การรักษา

ไม่ต้องพึ่งพาการบำบัดดังกล่าว การรักษา Hirschsprung โรคในเด็กที่จะดำเนินการในกรณีส่วนใหญ่โดยเฉพาะการผ่าตัด การรักษาด้วยการอนุรักษ์นิยมโดยทั่วไปทำหน้าที่เป็นการเตรียมความพร้อมสำหรับการผ่าตัดต่อไป

การรักษาเตรียมอุดมศึกษารวมถึง:

1. อาหารเฉพาะอาหาร แนะนำให้กินผักผลไม้ผลิตภัณฑ์นมอาหารที่ไม่ก่อให้เกิดการก่อตัวของก๊าซ
2. นวดกายภาพบำบัดยิมนาสติก พวกเขากระตุ้นการเคลื่อนไหวของลำไส้
3. สวนบริสุทธิ์
4. การบริหารงานในหลอดเลือดดำของยารักษาโรคโปรตีนและการแก้ปัญหาของอิเล็กโทร
5. วิตามิน

การผ่าตัดรักษา

กล่าวคือมันจะช่วยให้ผู้ป่วยหลังจากการฟื้นฟูสมรรถภาพกำจัด Hirschsprung โรค

อายุที่เหมาะสมที่สุดของเด็กสำหรับการผ่าตัดถือว่า 2-3 ปี เตรียมความพร้อมผู้ป่วยสำหรับการผ่าตัดที่บ้าน ภายในไม่กี่สัปดาห์คุณจะต้องทำตามอาหาร, การเคลื่อนไหวของลำไส้ด้วยความช่วยเหลือของ enemas อาหารมื้อพิเศษจำเป็นต้องแนะนำโดยแพทย์ที่เข้าร่วมที่คำนึงถึงอายุของเด็กและคุณลักษณะทั้งหมดของร่างกายเช่นเดียวกับขั้นตอนของการพัฒนาของโรคที่ไม่พึงประสงค์นี้เป็น Hirschsprung โรคในเด็ก

หลังการผ่าตัดทารกควรจะเห็นโดยแพทย์ภายใน 2 ปี ในเวลานี้หมอทำให้อาหารของแต่ละบุคคลสำหรับเด็กของคุณ ผู้ปกครองต้องเก็บตาบนเก้าอี้ทารก ก็จะแนะนำให้ใส่ crumbs สวนทุกวันที่หนึ่งและเวลาเดียวกัน มันเป็นสิ่งจำเป็นในการพัฒนาการเคลื่อนไหวของลำไส้สะท้อน

ข้อสรุป

Hirschsprung โรคที่เป็นอันตราย มันสามารถแสดงได้ในครั้งเดียว ในกรณีนี้เด็กจะทุกข์ทรมานจากอาการปวดท้องคลื่นไส้อาเจียนเวลานาน ผู้ปกครองจำเป็นต้องตรวจสอบความสม่ำเสมอของเก้าอี้และเด็กที่ละเมิดน้อยที่ไปพบแพทย์