อาการของโรคลมชักในเด็ก สาเหตุการวินิจฉัยการรักษา

คำว่า "โรคลมชัก" ผู้เชี่ยวชาญเรียกโรคทางสมองเรื้อรังที่มีเอกลักษณ์เฉพาะด้วยระเบิดระเบียบของกิจกรรมของเซลล์ ในเด็กที่มันเกิดขึ้นบ่อยที่สุดโรคกว่าผู้ใหญ่ ในกรณีส่วนใหญ่ก็ปรากฏตัวในรูปแบบของการชัก

สาเหตุที่เป็นไปได้

มันเป็นไปไม่ได้เสมอเพื่อตรวจสอบว่าทำไมเด็กทนทุกข์ทรมานจากโรคลมชัก แต่นี่ไม่ได้หมายความว่าเด็กรู้สึกไม่ให้ตรวจสอบ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสิ่งที่เป็นสาเหตุของโรคลมชักในเด็กและแยกแยะประเภทของการเกิดโรค

เรียกบาดเจ็บโทรแผลติดเชื้อจำนวนมาก พวกเขายังบอกว่ามันเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเอง รุ่นนี้ได้รับการยืนยันจากข้อเท็จจริงที่ว่าในเลือดของผู้ป่วยที่มีการตรวจพบ autoantibodies neyroantigenam

เด็กกระตุ้นอาการของโรคอาจมีเหตุผลดังต่อไปนี้

1. การถ่ายทอดทางพันธุกรรม แต่นักวิทยาศาสตร์บอกว่ามันเป็นความผิดที่จะยืนยันโรคลมชักที่ถูกส่ง จูงใจทางพันธุกรรมสามารถหาได้โดยการปรากฏตัวของมันเท่านั้น แต่ละคนมีระดับหนึ่งของกิจกรรมการจับกุม แต่ไม่ว่าโรคลมชักจะมีการพัฒนาขึ้นอยู่กับจำนวนของเหตุผลอื่น ๆ

2. ความผิดปกติของสมอง ความผิดพลาดในระบบประสาทส่วนกลางเกิดขึ้นเนื่องจากผลกระทบต่อทารกในครรภ์สารที่เป็นอันตรายโรคของมารดาในระหว่างตั้งครรภ์ นอกจากนี้พวกเขาจะเกิดจากความผิดปกติทางพันธุกรรม

3. แผลติดเชื้อ โรคนี้สามารถเกิดขึ้นหลังจากที่เยื่อหุ้มสมองอักเสบที่ทุกข์ทรมานหรือโรคไข้สมองอักเสบ ในขณะเดียวกันเด็กที่อายุน้อยกว่าเป็นผู้มีโอกาสสูงในการพัฒนาชักในอนาคตที่ยากก็จะเป็น แต่ถ้าเด็กระดับธรรมชาติสูงของกิจกรรมการชักโรคสามารถกระตุ้นการติดเชื้อใด ๆ

4. ได้รับบาดเจ็บ แรงกระแทกใด ๆ ที่อาจก่อให้เกิดอาการของโรคลมชัก แต่ความสัมพันธ์ไม่ได้เป็นไปได้เสมอที่จะสร้างเพราะโรคไม่ได้เริ่มต้นทันที

รู้ว่าสิ่งที่เป็นสาเหตุของโรคลมชักในเด็กสามารถกำหนดด้วยการใช้กลยุทธ์ของการตรวจสอบต่อไปและการรักษา

การจำแนกประเภทของโรค

ผู้เชี่ยวชาญระบุหลายชนิดย่อยของโรคขึ้นอยู่กับสิ่งที่เป็นสาเหตุของการชัก

หากปัญหาการพัฒนาเพราะข้อบกพร่องของโครงสร้างของสมองแล้วมันจะเป็นโรคลมชักอาการ มันสามารถเกิดขึ้นเนื่องจากการสะสมของซีสต์เนื้องอกและเลือดในร่างกาย เกี่ยวกับโรคลมชักไม่ทราบสาเหตุมันอยู่ในกรณีที่ไม่มีการเปลี่ยนแปลงที่มองเห็นได้ในสมองไม่ได้ แต่เด็กมีความบกพร่องทางพันธุกรรมเพื่อการพัฒนาโรค

แต่มีกรณีที่มีอาการของโรคลมชักในเด็กที่เด่นชัดและเป็นสาเหตุของรัฐนี้ไม่สามารถสร้าง ชนิดของโรคนี้จะเรียกว่า cryptogenic

นอกจากนี้ผู้เชี่ยวชาญด้านการแยกแยะความแตกต่างรูปแบบที่มีการแปลและการทั่วไปของการเกิดโรค ในกรณีแรกที่ศูนย์ของกิจกรรมในสมองจะถูก จำกัด อย่างรุนแรง พวกเขาจะเกิดขึ้นเสมอในพื้นที่เดียวกันของเนื้อเยื่อสมอง และในรูปแบบทั่วไปในกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่เกี่ยวข้องเกือบเยื่อหุ้มสมองทั้งหมด

แยกหายตัวแปรผสม ในขั้นต้นชักเริ่มมีการแปล แต่จุดสำคัญของการกระตุ้นอย่างรวดเร็วแพร่กระจายไปยังเยื่อหุ้มสมองทั้งหมด

เสียงระฆังครั้งแรก

พ่อแม่ทุกคนต้องรู้ว่าสิ่งที่มีอาการของโรคลมชักในเด็ก หลังจากที่ทุกปัญหาที่ตรวจพบใน 3% ของเด็กอายุ 9 ปีที่ผ่านมาภายใต้ ในเด็กทารกก็สามารถจะสับสนกับการออกกำลังกายตามปกติ เด็กหันศีรษะของเขาอย่างแข็งขันย้ายแขนและขา ส่วนประกอบกระตุกพวกเขาจะไม่ได้อยู่เสมอ

การโจมตีที่อาจเกิดขึ้นในวัยใด แต่บ่อยครั้งที่พวกเขาเกิดขึ้นเมื่อสมองและระบบประสาทจะไม่สุกเต็มที่ โฟกัสพยาธิสภาพของการกระตุ้นในกรณีดังกล่าวปรากฏง่ายขึ้น

การโจมตีบางคนอาจจะไม่ปรากฏแก่บุคคลอื่น พวกเขาไม่สามารถให้ความสนใจที่จะได้พ่อแม่ พวกเขาจะปรากฏใน "แขวนขึ้น" รัฐซึ่งมีอายุเพียงไม่กี่วินาที รูปแบบที่พบมากที่สุดของการเกิดโรคในเด็กที่เป็นโรคลมชักขาด (piknolepsiya) ในระหว่างการโจมตีเด็กหมดสติ retropulsivnye เคลื่อนไหวที่เห็นได้ชัดของหัวตาสามารถไปภายใต้การปรับตัวสูงขึ้น ที่เสร็จสิ้นการโจมตีมักจะปรากฏขึ้นโดยอัตโนมัติ pharyngo ช่องปากเคลื่อนไหว นี้อาจจะเลียริมฝีปาก smacking ดูด การโจมตีดังกล่าวมักจะมีอายุไม่เกิน 30 วินาที แต่พวกเขาสามารถทำซ้ำหลายครั้งแม้กระทั่งวันหนึ่ง

ผู้ปกครองควรทราบว่าอาการของโรคลมชักในเด็ก อาจก่อให้เกิดการโจมตีของโรคการนอนหลับลดลงหรือตรงกันข้ามทำงานที่ใช้งานมากเกินไปของสมองกระตุ้น photic

รูปแบบของการเกิดโรค

ผู้เชี่ยวชาญระบุไม่ท้องถิ่นเท่านั้นและรูปแบบทั่วไปของโรคลมชัก ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับปัจจัยที่ก่อให้เกิดอาการของโรคในรูปแบบที่แยกดังกล่าว

- ระดับประถมศึกษา: เกิดขึ้นกับพื้นหลังของกิจกรรมการจับกุมเพิ่มขึ้นในสมอง;

- รอง: เกิดขึ้นเป็นผลมาจากการติดเชื้อหรือแผลบาดเจ็บ;

- สะท้อน: เกิดเป็นปฏิกิริยาต่อสิ่งเร้าที่มันอาจจะเป็นเสียงบางแสงริบหรี่กลิ่น

ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับอายุที่สัญญาณแรกของโรคและอาการทางคลินิกทั่วไปแยกแยะความแตกต่างเหล่านี้ประเภทของการชัก:

- ขับเคลื่อนเล็ก ๆ น้อย ๆ ที่พวกเขามีลักษณะของวัยเด็ก;

- myoclonic - รูปแบบของทารกแรกเกิด;

- ห่ามเกิดขึ้นในช่วงวัยแรกรุ่น;

- จิต - พวกเขาอาจจะมาพร้อมกับชักหรือไปโดยที่พวกเขาก็อาจจะเป็นประสาทสัมผัสการได้ยิน, การโจมตี adversivnye พอดีของเสียงหัวเราะ

ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความถี่และจังหวะของการโจมตีจัดสรรประเภทนี้ของโรคลมชัก:

- มีไม่กี่ (น้อยกว่าเดือนละ 1) บ่อย (หลายครั้งต่อสัปดาห์) การโจมตี;

- มีความไม่สม่ำเสมอและเพิ่มชัก

ตามเวลาของการปรากฏตัวที่แยกความแตกต่างเหล่านี้ในรูปแบบของโรคลมชัก:

- กลางคืน

- ตื่นนอน;

- ทั่วไป (การโจมตีเกิดขึ้นได้ตลอดเวลา)

การระบาดของโรคกระตุ้นอาจจะอยู่ในท้ายทอยเยื่อหุ้มสมองชั่ว diencephalic และภูมิภาคอื่น ๆ ของสมอง

อาการหลัก

ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับส่วนหนึ่งของแผลหลักจะแตกต่างกันไปและอาการของโรคลมชักในเด็ก หลังจากที่ทุกคนเป็นโรคไม่ประจักษ์ชักเสมอ เชียร์ลีดเดอร์ควรจะมีการสูญเสียชั่วคราวของสติเคลื่อนไหวผิดปกติมีอาการเวียนศีรษะ, การรบกวนของการรับรู้ (รส, เสียงหรือภาพ) ก้าวร้าวอารมณ์แปรปรวน นอกจากนี้เด็กสามารถบอกเกี่ยวกับความมึนงงของบางส่วนของร่างกาย

อาการเหล่านี้ของโรคลมชักในเด็กมักจะไม่สามารถมองเห็นได้เพื่อให้ผู้ปกครองไม่เคยใส่ใจกับพวกเขา ในเด็กที่มีอายุมากกว่าที่พวกเขาสามารถใช้พวกเขาสำหรับสิ่งที่ทำให้ไขว้เขวมาตรฐาน แต่มีสัญญาณว่าดึงดูดความสนใจ การหยุดชะงักของการหายใจนี้ร่างกายตึงเครียดของกล้ามเนื้อซึ่งจะมาพร้อมกับความจริงที่ว่าเด็กมีการโค้งงอและทำให้ตรงแขนขาข้อสังเกตหดกระตุก, ควบคุมการถ่ายอุจจาระไม่ปัสสาวะ ผู้ป่วยอาจ กัดลิ้นของเขา ตะโกนบางอย่างในช่วงชัก

บางครั้งคนในระหว่างการชักสามารถสังเกตได้เพียงเขย่าศตวรรษที่โยนหัวกลับมองไปที่จุดหนึ่ง พวกเขาไม่ได้ตอบสนองต่อสิ่งเร้าภายนอก แต่หลายคนไม่สามารถที่จะรับรู้ ลมชัก, ถ้าพวกเขาจะไม่ได้มาพร้อมชักและแกว่งอยู่บนพื้น

เราจำเป็นต้องรู้และการสร้างภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอบ้า พวกเขามักจะทนทุกข์ทรมานจากความหลากหลายของความผิดปกติทางอารมณ์จิต พวกเขายังอาจจะวิตกกังวลซึมเศร้าได้เริ่ม พวกเขามีลักษณะโดยธรรมชาติใจแคบและทะเลาะวิวาทพวกเขามักจะมีวงจรอุบาทว์ของการรุกราน คนที่มีโรคลมชักที่โดดเด่นด้วยมากเกินไปจู้จี้จุกจิกพยาบาท, ความเคียดแค้น ผู้เชี่ยวชาญเรียกว่าตัวละครที่เป็นโรคลมชัก

การวินิจฉัยโรค

สังเกตเห็นช่วงเวลาของเด็กจากการซีดจางหรือกระตุกเคลื่อนไหวของคุณทันทีต้องไปพบแพทย์ เฉพาะการตรวจสอบอย่างเต็มรูปแบบและการเลือกของการรักษาที่ถูกต้องสามารถกลับไปใช้ชีวิตปกติของมนุษย์

ต้องการห้องปฏิบัติการพิเศษและ การตรวจสอบสื่อ เพื่อให้มีความมั่นใจ 100% วินิจฉัย "โรคลมชัก" กลุ่มความพิการที่จะจัดตั้งขึ้นครั้งก่อนอายุของคนส่วนใหญ่ หลังจากที่เริ่มมีอาการของสิบแปดจะต้องผ่าน perekomissiyu

หนึ่งในวิธีการหลักของการสำรวจคือ electroencephalography แต่เกือบครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยในช่วงเวลาระหว่างการโจมตีที่มันไม่สามารถจะเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในการดำเนินการทดสอบการใช้งาน (hyperventilation อดนอนการกระตุ้น photic) ใน 90% ของผู้ป่วยที่มีลักษณะอาการของโรคลมชัก

นอกจากนี้ในการ EEG เจ็ดยังใช้ การศึกษาครั้งนี้แสดงให้เห็นความเสียหายของสมองการวินิจฉัยโรคและกำหนดกลยุทธ์การรักษาต่อไป วิธีการเหล่านี้รวมถึงการใช้คอมพิวเตอร์และการตรวจเอกซเรย์ด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก นอกจากนี้ผู้ป่วยที่ใช้การวิเคราะห์ของปัสสาวะและเลือด กำหนดระดับของภูมิคุ้มกันบกพร่องเอนไซม์โปรตีนชนิดหนึ่ง eletrolitov แคลเซียมที่ ด่าง phosphatase, แมกนีเซียม, กลูโคส, เหล็ก, โปรแลคตินต่อมไทรอยด์ฮอร์โมนและอื่น ๆ

การวิจัยเพิ่มเติมที่เกี่ยวข้องกับการตรวจสอบคลื่นไฟฟ้าหัวใจ, Doppler เลือด brachiocephalic เรือ วิเคราะห์น้ำไขสันหลัง

ขั้นตอนการรักษา

ปกติสภาพของเด็กและเพื่อลดความถี่ของการโจมตีถ้าไม่กำจัดพวกเขาไปได้ในกรณีของการรักษาที่ดีได้รับการแต่งตั้ง อย่างไรก็ตามคาดว่าจะกำจัดปัญหาในเดือนแรกจะไม่คุ้มค่า บางครั้งคุณต้องใช้ยาหลายปีกว่าจะโรคลมชักจิตห่างและการโจมตีหยุดสมบูรณ์

บำบัดควรจะครอบคลุม นอกเหนือจากการบังคับให้ยาตามที่กำหนดในบางกรณีก็คือการรักษาที่จำเป็นศัลยกรรมประสาท นอกจากนี้ยังเป็นเรื่องยากที่จะทำโดยการสนับสนุนการบำบัดทางจิต ด้วยวิธีการที่เหมาะสมสามารถบรรลุการให้อภัยมีเสถียรภาพใน 75% ของผู้ป่วยเด็ก

นอกเหนือจากการใช้ยาที่แพทย์จะได้รับคำแนะนำในการสร้างโหมดที่ชัดเจนของวันทารกและใส่ไว้ในอาหารพิเศษ วิถีชีวิตนี้จะกลายเป็นนิสัย หลังจากโหมดช่วยลดความน่าจะเป็นของการกระตุ้นจุดโฟกัสในสมอง แพทย์ยังชี้ให้เห็นความจริงที่ว่าผลลัพธ์ที่ดีที่จะได้รับจากอาหาร ketogenic สาระสำคัญของมันอยู่ในความจริงที่คุณต้องกินอาหารที่มีปริมาณไขมันสูง ในเวลาเดียวกันก็เป็นสิ่งจำเป็นที่จะลดปริมาณของคาร์โบไฮเดรต

โดยเฉพาะอย่างยิ่งการรักษาด้วยยา

กำหนดวิธีการรักษาโรคลมชักในแต่ละกรณีแพทย์ควรเท่านั้นที่มีประสบการณ์เพียงพอ หลังจากที่ทุกคนจึงเป็นสิ่งสำคัญในการเลือกยาที่พวกเขานำมาซึ่งประโยชน์สูงสุดที่มีผลกระทบน้อยที่สุด การรักษาจะเริ่มต้นเท่านั้นหลังจากการวินิจฉัยจะจัดตั้งขึ้น การกำหนดยาเสพติดโดยเฉพาะอย่างยิ่งแพทย์จะต้องตรวจสอบลักษณะของอาการชักในการพิจารณาคุณสมบัติของการเกิดโรค บทบาทที่เล่นโดยอายุที่เริ่มการโจมตีความถี่สติปัญญาของผู้ป่วย, การปรากฏตัวของอาการทางระบบประสาท ยังคำนึงถึงความเป็นพิษของยาและโอกาสของผลข้างเคียง การเลือกยาเสพติด (กำหนดไว้สำหรับโรคลมชักส่วนใหญ่เป็นยากันชัก) แพทย์ควรให้ความสำคัญกับธรรมชาติของการชักรูปแบบของโรคเมื่อมันมีความสำคัญน้อย

เพื่อการรักษาผู้ป่วยมักจะมีการกำหนดปริมาณของอายุ อย่างไรก็ตามแพทย์จะต้องได้รับรูปแบบสี หลังจากที่ทุกคนเริ่มดื่มยากันชักที่มีปริมาณลดลง หากผลกระทบต่อการรับสัญญาณของพวกเขาจะไม่ปรากฏขึ้นหรือมันจะเพิ่งเห็นมันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะค่อยๆเพิ่มปริมาณ คุณลักษณะของการรักษาของโรคนี้เป็นเพียงความจริงที่ว่ายาเสพติดที่มีการเปลี่ยนแปลงที่ไม่พึงประสงค์ หากร่างกายไม่ตอบสนองคุณเพียงแค่เพิ่มจำนวนเงินเพียงครั้งเดียวที่ได้รับ แม้ว่าประมาณ 1-3% ของผู้ป่วยการให้อภัยสามารถทำได้ในการใช้ยาลดวัยกลาง

ตัวเลือกของยาเสพติด

มีหลายกรณีเมื่อได้รับการแต่งตั้งของยาเสพติดไม่ได้ช่วย หลักฐานนี้ขาดการปรับปรุงในช่วงเดือนโดยมีเงื่อนไขว่าอายุสูงสุดปริมาณที่จะประสบความสำเร็จ ในสถานการณ์ดังกล่าวมีความจำเป็นต้องเปลี่ยนยา แต่ตอนนี้ไม่ง่ายดังนั้น มีวงจรโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการรักษาโรคลมชักโดยใช้ยาต่างๆ

หมายถึงการเปลี่ยนสูตรที่กำหนดที่สองเป็นยาค่อยๆยกเลิกพร้อมกันก่อนหน้านี้หนึ่ง แต่นี้จะทำอย่างราบรื่น บางครั้งการเปลี่ยนแปลงของยาเสพติดมีความล่าช้าไม่กี่สัปดาห์ ถ้าผู้ป่วยมีการถอนตัวเด่นชัดเป็นที่พึงปรารถนาที่จะให้การรักษาด้วยเบนโซแบบบูรณาการและ barbiturates

ในกรณีส่วนใหญ่คุณสามารถรักษาโรคลมชัก หมอเป็นรายบุคคลเลือกเลปและ ยากันชัก มักจะกำหนด "Diazepam", "ฟี", "carbamazepine" การตั้งค่าเป็นที่พึงปรารถนาที่จะให้วิธีการในการที่สารที่ใช้งานจะถูกปล่อยออกอย่างช้าๆ หลังจากที่ทุกคนใช้ของพวกเขาลดความเสี่ยงของผลข้างเคียง ยาเสพติดดังกล่าวรวมถึงสัญญาซื้อขายล่วงหน้าของ valproic กรด และ carbamazepine เหล่านี้รวมถึงยา "valparin XP", "Konvulsofin", "Enkorat", "Konvuleks" "Depakine Enterik 300", "Finlepsin", "Apo-Carbamazepine."

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

ต้องรักษาด้วยการได้รับการแต่งตั้งอาการของโรคลมชักในเด็กสามารถลบออกอย่างสมบูรณ์ในไม่กี่ปี ในบางกรณี monotherapy ลำดับไม่ได้หยุดการโจมตี นี้เป็นไปได้ที่มีความต้านทานยาเสพติด จะเห็นได้มากที่สุดในผู้ป่วยที่เริ่มต้นการโจมตีต่อเดือนมากกว่า 4 โจมตีได้มีการลดลงของปัญญาและ dysgenesis สมอง ในกรณีดังกล่าวเป็นโครงการที่แตกต่างกันเล็ก ๆ น้อย ๆ ควรจะได้รับการรักษาโรคลมชักสมอง แพทย์อาจกำหนดแผนกต้อนรับส่วนหน้าพร้อมกันของสองยาเสพติด

วงจรการจับคู่ที่จะต้องได้รับการรักษาเป็นเวลาหลายปีและแม้หลังจากเลิกสมบูรณ์ของการชัก ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรคลมชักช่วงเวลานี้อาจจะ 2-4 ปีที่ผ่านมา แต่ถอนตัวก่อนวัยอันควรของยาเสพติดสามารถทำให้เกิดการเสื่อมสภาพ ชักอีกครั้งสามารถดำเนินการต่อ แม้หลังจากการสิ้นสุดของช่วงเวลานี้การยกเลิกของเงินทุนที่ควรจะทำค่อยๆกว่า 3-6 เดือน มันเป็นสิ่งสำคัญในการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอเงื่อนไขของการใช้สมอง ในบางกรณีการบำบัดตลอดชีวิต

มันควรจะเข้าใจว่าก่อนหน้านี้เป็นโรคที่เริ่มรุนแรงมากขึ้นเป็นผลกระทบของโรคลมชัก เพราะนี่คือความจริงที่ว่าในวัยเด็กสมองของมนุษย์ยังคงเป็นที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะและเป็นผลให้ความเสี่ยงมากขึ้น พ่อแม่ต้องใช้อย่างจริงจังการรักษาที่กำหนดเพราะถ้าคุณไม่เป็นไปตามสูตรการรักษาที่เลือกข้ามยาหรือยกเลิกของตัวเองเด็กอาจกลับมาโจมตีจนกระทั่งการมาถึงของ epilepticus สถานะ เงื่อนไขนี้เป็นที่โดดเด่นด้วยความจริงที่ว่าอาการชักของเด็กเป็นหนึ่งหลังจากที่อื่น ๆ โดยไม่หยุดชะงักใจไม่ได้ทำที่ชัดเจนระหว่างพวกเขา