ถุงยื่นแบบเม็คเคล

ถุงยื่นแบบเม็คเคลมิฉะนั้นจะเรียกเป็นผนังอวัยวะอื่น ๆ ของ ileum ที่ - เป็นความผิดปกติ แต่กำเนิดของลำไส้เล็กซึ่งมีความเกี่ยวข้องกับการถดถอยของพยาธิสภาพของท่อน้ำดีที่เป็นส่วนหนึ่งของมันใกล้เคียง Unclosed (neobliterirovannoy) ยังคงใกล้เคียงส่วนดังกล่าวออกจากเส้นทางการไหลระหว่างลำไส้และสะดือ

ในช่วงสัปดาห์แรกของการพัฒนาของทารกในครรภ์ของการทำงานของร่างกายมนุษย์ตัวอ่อนไข่แดงและปัสสาวะท่อซึ่งอยู่ในสายสะดือ หลังจากอาหารผลไม้ครั้งแรกที่เกิดขึ้นเพราะมันเชื่อมต่อ ถุงไข่แดง กับลำไส้ของทารกในครรภ์และผ่านการปัสสาวะที่สองไหลออกไปใน น้ำคร่ำ ในช่วงเวลาตั้งแต่สามถึงเดือนที่ห้าของชีวิตมดลูกตรงข้ามที่เกิดขึ้นการพัฒนาของพวกเขา - ไข่แดงค่อยๆ atrofiruyas กลายเป็นพวงเฉลี่ย

แต่ถ้ามีการล้มเหลวบางอย่างในกลไกของการเปลี่ยนแปลงนี้ก็จะเกิดขึ้นค่อย ๆ ขึ้นอยู่กับระดับของการไหลของการเก็บรักษา neobliterirovannogo และระดับของการตั้งพยาธิวิทยา:

• fistulas สมบูรณ์หรือไม่สมบูรณ์สะดือ;
• ถุงยื่นแบบเม็คเคล;
• enterokistoma

ความผิดปกตินี้ถูกค้นพบในช่วงต้นศตวรรษที่สิบเก้าโดยโยฮันฟรีดริชเมคเคลน้องกายวิภาคศาสตร์จากเยอรมัน Halle

เขาอธิบายความแตกต่างระหว่างสอง diverticula ของลำไส้เล็ก:

• ที่ได้มาและประกอบด้วย แต่เพียงผู้เดียวของเยื่อเมือก, mesenteric ตั้งอยู่บนฝั่งของตน
• ผนังอวัยวะปัจจุบัน แต่กำเนิดที่จับทุกชั้นของผนังและใบป้องกัน mesenteric

diverticula ของลำไส้เล็กจะจำแนกได้ดังนี้

โดยระดับของการคงอยู่ของการไหล:

1) เปิดสมบูรณ์;

2) เปิดบางส่วน:

- ถ้าเป็นส่วนหนึ่งของลำไส้ที่ผนังอวัยวะ Meckel นั้น

- ถ้าจากสะดือที่ omphalocele;

- ถ้าอยู่ตรงกลาง enterokistoma แล้ว

3) ปิดสนิท

จากทุกรูปแบบข้างต้นของ Meckel ผนังอวัยวะที่เกิดขึ้นบ่อยที่สุดใน 70% ของกรณีและตามลำดับจาก 1% เป็น 4% ของประชากรทั้งหมด และสำหรับคนที่มันมีการวินิจฉัยใน 2, และในกรณีของภาวะแทรกซ้อนและมันเป็น 5 ครั้งบ่อยกว่าผู้หญิง ร้อยละห้าสิบของกรณีการวินิจฉัยในเด็กอายุต่ำกว่าสิบปี, ส่วนที่เหลือ - จากเยาวชนที่จะสามสิบปี ผนังอวัยวะ Meckel ในสิบสองเปอร์เซ็นต์ของกรณีที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติอื่น ๆ ของการพัฒนา แต่เกิดขึ้นในครอบครัวยังไม่ได้รับการพิสูจน์แล้ว

ความยาวเฉลี่ยของมันเป็นเรื่องเกี่ยวกับ 2-3 เซนติเมตรต่ำสุด - 1 ซม. และสูงสุด - 26 ซม., ความหนาของนิ้วและเป็น chervovidny ผลพลอยได้คือแคบ รูปร่างของทรงกระบอกหรือกรวย ผนังอวัยวะ Meckel มักจะตั้งอยู่บนฝั่งตรงข้ามของน้ำเหลืองของ ileum ป้องกัน mesenteric ระยะทางเฉลี่ยจาก พนัง bauginievoy เป็น 40-50 ซม. สามารถบัดกรี tyazhem เนื้อเยื่อเกี่ยวพันของผนังหน้าท้องด้านหน้าน้ำเหลืองหรือลูปในลำไส้

ทางการแพทย์ในกรณีส่วนใหญ่ก็ไม่ได้ปรากฏที่ทั้งหมดและพบว่ามันเป็นส่วนใหญ่ในระหว่างการผ่าตัดช่องท้องด้วยเหตุผลอื่น ๆ หรือในกรณีของภาวะแทรกซ้อน

การวินิจฉัยโรคได้รับการยืนยันจากรังสีเอกซ์ที่มีการใช้สารละลายที่ แบเรียมซัลเฟต เป็นตัวแทนความคมชัด อัลตราซาวนด์อาจนำมาใช้เป็นวิธีการที่ บริษัท ย่อย นอกจากนี้ยังมีวิธีการเฉพาะของการสืบสวน - scintigraphy radionuclide กับเทคนีเชียม-99 เมื่อมีเลือดออกจาก diverticula Mekkeleva ได้รับการวินิจฉัยโดยใช้ arteriography

การผ่าตัดรักษาในกรณีที่มันมีขนาดเล็กเทคนิคการกำจัดเป็นเช่นเดียวกับในการดำเนินงาน apendektomii แต่ในกรณีของผนังอวัยวะน้ำเหลืองกว้างเพื่อที่ผ้าพันแผลที่ผ่านมาข้ามและใส่เยื่อลำไส้อ่อนตัดผนังอวัยวะตัวเอง แล้วแผลจะ sutured ลำไส้และ ช่องท้อง

diverticulosis คืออะไร?

เงื่อนไขนี้ของร่างกายในการที่จะเกิดขึ้นผนังอวัยวะลำไส้ใหญ่เช่นที่ยื่นออกมาหลายรูปแบบ saccular ซึ่งสื่อสารกับโพรงของลำไส้ใหญ่ (มักจะอยู่ในลำไส้เล็กส่วนต้นน) ประจักษ์ทางการแพทย์เฉพาะในกรณีของภาวะแทรกซ้อนได้รับการรักษาผ่าตัด