การเปลี่ยนเลนส์ต้อกระจกรองหลังการรักษาและความคิดเห็น

ความยืดหยุ่นโดยธรรมชาติของแคปซูลเลนส์ ในระหว่าง การผ่าตัดต้อกระจก เลนส์ตาจะอยู่ในตาเพื่อแทนที่นี้ ในแคปซูลหลังนี้สนับสนุนใหม่ เลนส์ตา มันเกิดขึ้นที่แคปซูลเริ่มเปิดมีเมฆซึ่งเป็นสาเหตุของปรากฏการณ์ของต้อกระจกรองหลังจากการเปลี่ยนเลนส์ การรักษาซึ่งความคิดเห็นในเชิงบวกมากที่สุดคือการดำเนินการให้สอดคล้องกับหลักฐานทางการแพทย์ ใช้วิธีการใหม่ล่าสุดและอุปกรณ์ที่มีคุณภาพสูง

สาเหตุของการเกิดปรากฏการณ์

ในกรณีที่มีต้อกระจกรองหลังจากการเปลี่ยนเลนส์ได้หรือไม่ ความคิดเห็นของแพทย์เกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนนี้ชี้ให้เห็นว่าเหตุผลที่แน่นอนสำหรับการเกิดขึ้นของมันจะไม่เป็นที่เปิดเผย

การพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนที่สองคือเนื่องจากการเจริญเติบโตของเยื่อบุผิวหน่วงบนพื้นผิวของแคปซูลหลังที่ มันเป็นการละเมิดความโปร่งใสทำให้มองเห็นลดลง ดังกล่าวเป็นกระบวนการที่ไม่สามารถนำมาประกอบกับข้อผิดพลาดของศัลยแพทย์ในระหว่างการดำเนินการ ต้อกระจกรองหลังจากการเปลี่ยนเลนส์สาเหตุของการที่อยู่ในการตอบสนองของร่างกายในระดับเซลล์เป็นธรรมเกิดขึ้นบ่อยครั้ง เซลล์เยื่อบุผิวเลนส์แปลงเป็นเส้นใยที่มีข้อบกพร่องหน้าที่เป็นที่ผิดปกติในรูปทรงและสีขาวขุ่น เมื่อพวกเขาย้ายไปส่วนภาคกลางของโซนแก้วนำแสงเกิดขึ้นทำให้ขุ่นมัว ตาพร่ามัวอาจเกิดจากพังผืดของแคปซูล

ปัจจัยเสี่ยง

จักษุแพทย์ที่จัดตั้งขึ้นจำนวนของปัจจัยที่อธิบายว่าทำไมมีต้อกระจกรองหลังจากเปลี่ยนเลนส์ พวกเขาสามารถรับการจัดอันดับเป็นดังนี้:

• อายุของผู้ป่วย ในวัยเด็กของต้อกระจกหลังการผ่าตัดเกิดขึ้นบ่อยครั้ง เพราะนี่คือความจริงที่ว่าเนื้อเยื่อในชีวิตหนุ่มสาวมีความสามารถสูงในการงอกใหม่ที่เป็นสาเหตุของการย้ายถิ่นของเซลล์เยื่อบุผิวและส่วนของพวกเขาเป็นแคปซูลหลังที่
• รูปร่างของ IOL IOL รูปทรงสี่เหลี่ยมช่วยให้ผู้ป่วยเพื่อลดความเสี่ยงของการบาดเจ็บ
• วัสดุ IOL แพทย์พบว่าหลังจากการแนะนำของ IOLs คริลิคบนพื้นฐานของต้อกระจกรองเกิดขึ้นไม่บ่อย ก่อสร้างซิลิโคนกระตุ้นการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนที่เป็นบ่อยมากขึ้น
• การปรากฏตัวของโรคเบาหวานเช่นเดียวกับบางโรคทั่วไปและโรคตา

มาตรการป้องกัน

สำหรับการป้องกันต้อกระจกรองแพทย์ใช้เทคนิคพิเศษ:

• แคปซูลเลนส์ขัดเพื่อเพิ่มการกำจัดของเซลล์
• ผลิตหลากหลายของโครงสร้างที่ออกแบบมาเป็นพิเศษ
• ยาที่ใช้กับต้อกระจก พวกเขาถูกฝังอยู่ตรงตามที่กำหนดไว้ในตา

อาการของโรคต้อกระจกรอง

ในระยะแรกของโรคต้อกระจกรองหลังจากการเปลี่ยนเลนส์โดยทั่วไปไม่สามารถประจักษ์เอง ระยะเวลาของขั้นตอนการเริ่มต้นของการพัฒนาโรคสามารถช่วง 2-10 ปีที่ผ่านมา จากนั้นก็เริ่มแสดงอาการที่ชัดเจนเช่นเดียวกับในการสูญเสียการมองเห็นวัตถุ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสิ่งที่เสียรูปเลนส์ฟิลด์เกิดขึ้นภาพทางคลินิกของโรคแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญสามารถ

หากภาวะแทรกซ้อนรองประจักษ์เองบนขอบของเลนส์ก็ไม่อาจทำให้เกิดการเสื่อมสภาพของวิสัยทัศน์ ตามกฎพยาธิวิทยาจะพบในการตรวจสอบการวางแผนโดยจักษุแพทย์

วิธีนี้ปรากฏตัวกระบวนการทางพยาธิวิทยาเป็นต้อกระจกรองหลังจากการเปลี่ยนเลนส์ได้หรือไม่ การรักษา (อาการและการสอบที่เกี่ยวข้องควรจะยืนยันการวินิจฉัยโรค) จะแสดงสำหรับการลดลงถาวรในสายตาแม้สมมติว่ามันได้รับการบูรณะอย่างเต็มที่ในหลักสูตรของการผ่าตัด อาการอื่น ๆ ได้แก่ การปรากฏตัวของผ้าห่อศพที่ลักษณะของไฟขึ้นกับแสงแดดหรือแหล่งกำเนิดแสงเทียม

นอกจากอาการดังกล่าวข้างต้นก็อาจจะเป็นรายการแยกตาข้างเดียว ใกล้ชิดกับศูนย์ของเลนส์จะเบลอที่ เลวร้ายยิ่งวิสัยทัศน์ ของผู้ป่วย ต้อกระจกรองอาจพัฒนาเป็นตาข้างหนึ่งและทั้งสองคน มันจะปรากฏขึ้นการรับรู้สีบิดเบี้ยวพัฒนาสายตาสั้น สัญญาณภายนอกมักจะไม่สังเกตเห็น

การรักษา

ต้อกระจกรองหลังจากเปลี่ยนเลนส์ซึ่งการรักษาจะดำเนินการประสบความสำเร็จในคลินิกโรคตาสมัยใหม่เอาออกได้โดย Capsulotomy การจัดการนี้อำนวยความสะดวกการเปิดตัวของโซนกลางของหมอกควันเลนส์ช่วยให้รังสีของแสงจะตกอยู่ในสายตาอย่างมีนัยสำคัญช่วยเพิ่มคุณภาพของวิสัยทัศน์

Capsulotomy จะดำเนินการเป็นกล (เครื่องมือที่ใช้) และวิธีการเลเซอร์ วิธีหลังมีข้อได้เปรียบที่ดีเพราะมันไม่จำเป็นต้องแนะนำของเครื่องมือที่ใช้ในการผ่าตัดเข้าไปในโพรงตา

การแทรกแซงการผ่าตัด

ในฐานะที่เป็นเลนส์ต้อกระจกกำจัดรอง? การรักษาที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัด การผ่าตัดนี้เกี่ยวข้องกับแผลหรือตัดออกจากฟิล์มทึบแสงโดยวิธีการของมีดผ่าตัด การจัดการแสดงไว้ในกรณีที่ต้อกระจกรองเมื่อเปลี่ยนเลนส์ได้ก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่ดีและมีความเป็นไปได้ว่าผู้ป่วยจะไปคนตาบอด

ระหว่างการดำเนินการดำเนินแผลกางเขน ก่อนให้ในการประมาณการของแกนภาพ โดยปกติแล้วหลุมมีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลาง 3 มิลลิเมตร มันอาจจะมีอัตราที่สูงถ้าจำเป็นตรวจสอบด้านล่างของดวงตาของคุณหรือต้อง photocoagulation

จุดด้อยการผ่าตัด

วิธีการผ่าตัดจะใช้เป็นที่ค่อนข้างเด็กและผู้ใหญ่ อย่างไรก็ตามการดำเนินการค่อนข้างง่ายมีจำนวนของข้อเสียอย่างมีนัยสำคัญซึ่งรวมถึง:

• รุกเข้าสู่การติดเชื้อตา;
• บาดเจ็บส่วนบุคคล;
• อาการบวมน้ำที่กระจกตา;
• หมอนรองเป็นผลมาจากความผิดปกติของความสมบูรณ์ของเมมเบรน

คุณสมบัติของการรักษาด้วยเลเซอร์

สิ่งที่วิธีการที่เป็นนวัตกรรมใหม่ที่ใช้ในการขจัดปัญหานี้เป็นเลนส์ต้อกระจกรอง? การรักษาจะต้องดำเนินการโดยใช้ลำแสงเลเซอร์ วิธีการนี้มีระดับสูงของความน่าเชื่อถือ มันเหดำรงอยู่ของโฟกัสได้อย่างแม่นยำและมีค่าใช้จ่ายเป็นจำนวนเงินที่เล็ก ๆ ของพลังงาน โดยปกติพลังงานแสงเลเซอร์เป็น 1 mJ / ชีพจร แต่ค่าอาจจะเพิ่มขึ้นในกรณีที่จำเป็น

การแทรกแซงเลเซอร์ถูกเรียก distsiziya แต่ก็มีประสิทธิภาพในระดับสูง ในการรักษาเช่นผนังด้านหลังของแคปซูลจะกระทำโดยการเผาหลุม หลังจากที่มันถูกลบออกแคปซูลลายเมฆ วิธีนี้เป็นวิธีบังคับ YAG เลเซอร์ ในยาแผนปัจจุบันวิธีนี้เป็นที่ต้องการ

คำรับรองแสดงให้เห็นว่าการแทรกแซงดังกล่าวไม่จำเป็นต้องเข้าพักในโรงพยาบาลการดำเนินการเป็นไปอย่างรวดเร็วมากและไม่ทำให้เกิดอาการปวดหรือไม่สบาย กิจวัตรจะดำเนินการโดยใช้ยาชาเฉพาะที่

ในฐานะที่เป็นต้อกระจกรองกำจัดหลังจากการเปลี่ยนเลนส์ได้หรือไม่ ภาวะแทรกซ้อนของการรักษาด้วยเลเซอร์เกี่ยวข้องกับขั้นตอนต่อไปนี้:

• ม่านตาโดยยารักษาโรค จะนำไปใช้กระจกตาของยาหยอดตาการส่งเสริมนักเรียนที่เพิ่มขึ้น ยกตัวอย่างเช่น tropicamide บังคับ 1.0%, 2.5% phenylephrine, cyclopentolate หรือ 1-2%
• เพื่อป้องกันไม่ให้เพิ่มมากขึ้นของความดันภายในตาหลังจากการดำเนินการถูกนำไปใช้ apraclonidine 0.5%
• การดำเนินงานของภาพหลายเลเซอร์โดยใช้อุปกรณ์พิเศษในโคมไฟร่องทำให้แคปซูลในหน้าต่างโปร่งใสขุ่น

วิธีคนรู้สึกหลังจากการกำจัดด้วยเลเซอร์สิ่งดังกล่าวเป็นต้อกระจกรองหลังจากการเปลี่ยนเลนส์ได้หรือไม่ คำรับรองแสดงให้เห็นว่าหลังการผ่าตัดที่พวกเขาถูกส่งกลับบ้านหลังจากไม่กี่ชั่วโมง เย็บแผลและผ้าพันแผลเมื่อการแทรกแซงดังกล่าวไม่จำเป็นต้องใช้ ผู้ป่วยที่กำหนดยาหยอดตาของฮอร์โมน การใช้งานของพวกเขาในช่วงเวลาหลังจากการดำเนินการจะเป็นขั้นตอนสุดท้ายที่มีต่อการฟื้นฟูของสายตา

สัปดาห์ต่อมาได้รับการผ่าตัดเพื่อกำหนดสแกนจักษุแพทย์เพื่อให้แน่ใจว่าทุกอย่างเป็นไปขวา

การสำรวจแสดงให้เห็นอีกต่อเดือน มันไม่ได้รับการพิจารณาให้ได้รับการวางแผน แต่ทางเดินของมันเป็นที่พึงปรารถนา ดังนั้นจึงเป็นไปได้ที่จะระบุภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้และในเวลาที่เหมาะสมเพื่อกำจัดพวกเขา มันควรจะตั้งข้อสังเกตว่าส่วนใหญ่ของภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นภายในสัปดาห์ ต่อมาพวกเขาจะหายากมาก

ส่วนใหญ่ต้อกระจกรองจะถูกลบออกจากการทำงานครั้งเดียวด้วยเลเซอร์ การแทรกแซงรองจะดำเนินการไม่ค่อย ความน่าจะเป็นของภาวะแทรกซ้อนจากประเภทของการรักษานี้มีขนาดเล็กมากและจำนวนเงินที่ประมาณ 2%

ในบางกรณีที่ได้รับมอบหมาย distsiziya?

Distsiziya ต้อกระจกรองถูกนำมาใช้ในกรณีที่ว่า:

• สแต็คได้รับความเสียหายหลังแคปซูลทำให้เกิดการลดลงอย่างรวดเร็วในมุมมองของ;
• สายตาไม่ดีจะช่วยป้องกันการปรับตัวทางสังคมของผู้ป่วย;
• มีปัญหากับวิสัยทัศน์ของวัตถุที่แสงมากเกินไปหรือไม่ดี

ข้อห้ามที่เข้มงวด

มันเป็นไปได้เสมอที่จะดำเนินการกำจัดของภาวะแทรกซ้อนเช่นต้อกระจกรองหลังจากการเปลี่ยนเลนส์ได้หรือไม่ ห้ามไม่มีข้อสงสัยที่มีอยู่ นอกจากนี้พวกเขาสามารถเป็นที่แน่นอนไม่รวมความเป็นไปได้ของการจัดการใด ๆ เหล่านี้รวมถึง:

• การปรากฏตัวของอาการบวมน้ำหรือเนื้อเยื่อแผลเป็นในกระจกตาซึ่งป้องกันไม่ให้จักษุแพทย์อย่างชัดเจนมองเห็นโครงสร้างลูกตาในระหว่างการผ่าตัด;
• เกิดการอักเสบในที่ ม่านตาของ ตา;
• การปรากฏตัวของจอประสาทตาบวมม่านตา;
• ขุ่นมัวในกระจกตา;
• ความหนาเกิน 1.0 มมนักเรียน

ห้ามญาติ

ท่ามกลางญาติห้ามรวมถึงเงื่อนไขในการที่เพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนรอง:

• การผ่าตัดต้อกระจกระยะสำหรับ pseudophakic น้อยกว่าหกเดือนและสำหรับ aphakia น้อยกว่า 3 เดือน
• สัมผัสเต็มที่กับหลังแคปซูล IOL;
• กระบวนการ neovascularization ออกเสียงนักเรียนต่อเมมเบรน
• การปรากฏตัวของโรคต้อหิน uncompensated นั้น
• การปรากฏตัวของการอักเสบในส่วนด้านหน้าของตา

การดำเนินการที่จะดำเนินการกับการดูแลที่ดีถ้าผู้ป่วยได้รับก่อนหน้านี้สังเกต ม่านตา หรือฉีกขาด

วิธีการรักษาด้วยเลเซอร์มีข้อเสียเปรียบของมัน รังสีเลเซอร์สามารถสร้างความเสียหายส่วนที่แสงของเลนส์เทียม

ภาวะแทรกซ้อน

ผลของการใช้เทคนิคเลเซอร์ในการรักษาโรคนี้เป็นโรคต้อกระจกรองหลังจากการเปลี่ยนเลนส์คืออะไร? ผลที่ตามมาอาจจะเป็นที่ไม่พึงประสงค์

• หลังจากการเปลี่ยนเลนส์ในต้อกระจกรองอาจพบการเกิดขึ้นของแมลงวันสีดำที่เกิดจากความเสียหายให้กับโครงสร้างของเลนส์ในระหว่างการผ่าตัด วิสัยทัศน์เป็นผลกระทบของข้อบกพร่องไม่ได้ ความเสียหายดังกล่าวเกิดจากการมุ่งเน้นที่น่าสงสารของลำแสงเลเซอร์
• ภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายถือว่า racemosa อาการบวมน้ำที่จอประสาทตา เพื่อไม่ให้ก่อให้เกิดลักษณะของการผ่าตัดควรจะดำเนินการเพียงหกเดือนหลังจากการดำเนินการก่อนหน้านี้
• Rhegmatogenous ม่านตา ตา ปรากฏการณ์นี้เป็นเรื่องยากมากและมีสาเหตุมาจากสายตาสั้น
• ระดับ IOP เพิ่มขึ้น มักจะได้อย่างรวดเร็วผ่านปรากฏการณ์และเป็นภัยคุกคามต่อสุขภาพของพวกเขาไม่ ถ้ามันยังคงเป็นเวลานานก็แสดงการปรากฏตัวของผู้ป่วยโรคต้อหิน
• Subluxation หรือการเคลื่อนที่ของ IOL มีการตั้งข้อสังเกตในกรณีที่หายาก กระบวนการดังกล่าวมักจะก่อให้เกิด IOLs ด้วยซิลิโคนไฮโดรเจลหรือฐานที่มีสัมผัสในรูปแบบของแผ่นที่
• รูปแบบเรื้อรังของ endophthalmitis เกิดขึ้นไม่บ่อยนัก มันเกิดจากการเปิดตัวของแบคทีเรียในพื้นที่ของร่างกายน้ำเลี้ยงที่
• พังผืด (ทึบ subcapsular) ไม่ค่อยเป็นที่สังเกต บางครั้งกระบวนการนี้พัฒนาภายในหนึ่งเดือนหลังจากการแทรกแซง เป็นรูปแบบของภาวะแทรกซ้อนที่อาจทำให้เกิดการลดลงของแคปซูลก่อนและการก่อ kapsulofimoza ในการพัฒนารูปแบบผลกระทบและวัสดุจากที่ IOL ทำ บ่อยครั้งเช่นการเบี่ยงเบนที่เกิดจากรูปแบบการสัมผัสซิลิโคนกับไดรฟ์และน้อย IOL ซึ่งประกอบด้วยสามส่วน พื้นฐานของเลนส์ของพวกเขาคือคริลิคและ haptics ทำจาก PMMA

เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดแพทย์แนะนำให้ใช้เป็นประจำยาหยอดตาที่ป้องกันไม่ให้การพัฒนาของต้อกระจก

ข้อสรุป

จากทั้งหมดข้างต้นก็สามารถสรุปได้ว่าหลังจากการผ่าตัดต้อกระจกมักจะเป็นภาวะแทรกซ้อนเช่นเลนส์ต้อกระจกรอง การรักษาโรคด้วยการใช้เทคนิคที่ทันสมัยให้ผลดี แต่ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้