การวินิจฉัยโรคสะเก็ดเงิน: วิธีการทดสอบการรักษา

หนึ่งในโรคผิวหนังที่พบมากที่สุดคือ "ตะไคร่น้ำขุย" หรือโรคสะเก็ดเงิน ตามสถิติพบโรคผิวหนัง 15% 3% ของประชากรโลกต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้บ่อยที่สุดในภูมิภาคที่มีอากาศเย็น แนวโน้มการพัฒนารูปแบบที่รุนแรงของโรคเพิ่มมากขึ้น เมื่อเร็ว ๆ นี้การวินิจฉัยโรคสะเก็ดเงินมีความเกี่ยวข้องไม่เพียง แต่สำหรับผู้ใหญ่ แต่อัตราการเกิดโรคนี้เพิ่มขึ้นในคนหนุ่มสาวและแม้แต่ในเด็ก จนถึงขณะนี้ยังไม่ได้มีการเปิดเผยสาเหตุทั้งหมดของโรคนี้

โรคสะเก็ดเงินคืออะไร

โรคสะเก็ดเงินคลินิกและการวินิจฉัยซึ่งเป็นที่รู้จักของแพทย์ผิวหนังทุกคนเป็นโรคผิวหนังเรื้อรัง โดดเด่นด้วยการปรากฏตัวของแพทช์สีแดงที่ระบุซึ่งปกคลุมด้วยเกล็ดเงินเกล็ด กับเวลากิจกรรมของโรคจางหายไป โรคส่วนใหญ่มีผลต่อผิวหนังแม้ว่าจะมีกรณีของความเจ็บป่วยของอวัยวะอื่น ๆ ในข้อต่อโดยเฉพาะอย่างยิ่งและเล็บ

แม้ว่าโรคสะเก็ดเงินจะเรียกว่า "ตะไคร่น้ำ" ซึ่งแตกต่าง จากตะไคร่ชนิด อื่นโรคนี้ไม่สามารถแพร่เชื้อได้ กลไกการกระตุ้นของโรคเป็นกระบวนการที่เกิดขึ้นในหนังกำพร้า ในชั้นลึก (พื้นฐาน) ชั้น keratinocytes จะถูกสร้างขึ้นแล้ว keratin - โปรตีนจากเล็บผมผิวถูกสร้างขึ้นควรจะผลิตจากพวกเขา Keratinocytes ในการพัฒนาปกติจากด้านล่างไปยังชั้นบนเคลื่อนย้ายไม่ได้ประมาณหนึ่งเดือน

ในผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงิน keratinocytes จะคูณเร็วเกินไปและย้ายไปที่ชั้นบนสุดภายใน 4 วัน ผิวไม่สามารถกำจัดเซลล์เหล่านี้ได้อย่างรวดเร็วจำนวนของพวกเขาเติบโตอย่างต่อเนื่องและแห้งแพทช์ควบแน่นบนผิวปรากฏในรูปแบบของโล่ ในกรณีนี้ชั้นล่างของผิวหนังที่เลือดและหลอดเลือดเหลืองผ่านเส้นประสาท inflames, ฟู การวินิจฉัยโรคสะเก็ดเงินจะช่วยในการสร้างชนิดของโรคได้อย่างถูกต้อง

ประเภทและอาการของโรค

โรคที่แตกต่างกันสามารถเกิดขึ้นได้หลายวิธีตามมาทีละคนหรือพร้อม ๆ กัน มีหลายประเภทของโรคสะเก็ดเงิน:

• Pyatnovidny ชนิดที่พบมากที่สุด มันปรากฏเป็นผื่นบนผิวแรกครอบคลุมพื้นที่เล็ก ๆ แล้วเติบโตปรากฏในสถานที่เดียวกันของร่างกายจากด้านตรงข้าม โรคชนิดนี้เป็นไปได้หลังจากมีการติดเชื้อไวรัสหรือ streptococcal บางอย่างหลังจากการรักษาด้วย corticosteroids จุดเล็ก ๆ ที่เพิ่มขึ้นกลายเป็นโล่รวมกันในพื้นที่ขนาดใหญ่ หากได้รับความเสียหายอาจเกิดอาการตกเลือดได้เล็กน้อย (เครื่องหมาย Auspitz) สถานที่พ่ายแพ้: หัวเข่า, ข้อศอก, ขา (ส่วนล่าง), ต้นปาล์ม, สะโพก, น่อง, เอว ใน 50% ของผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงินที่ศีรษะของผู้ป่วยสังเกตเห็นแผ่นโลหะที่ปรากฏตามเส้นขอบของการเจริญเติบโตของเส้นผม การวินิจฉัยโรคสะเก็ดเงินในเด็กส่วนใหญ่ทำในลักษณะเดียวกับผู้ใหญ่
• รูปหยด น้ำ รูปแบบที่หายากของโรค แผ่นโลหะเกิดขึ้นอย่างฉับพลันที่ขา, มือ, ศีรษะ พวกเขามักจะหายตัวไปเอง แต่สามารถเกิดขึ้นได้อีกครั้งในสถานการณ์ที่เครียด
• ย้อนกลับ แบบฟอร์มนี้ยากที่จะรักษา บริเวณที่มีแผลเปื้อนเกิดขึ้นในส่วนต่างๆของร่างกาย (ใต้ทรวงอกใต้วงแขนบริเวณขาหนีบ)
• Seborrheic จุดเป็นเกล็ดสีแดงที่อยู่ด้านบนของกระดูกสะบักด้านหลังหูภายใต้รักแร้ในขาหนีบและบนใบหน้า การรักษาทำให้ตัวเองแทบไม่ไหว ในการวินิจฉัยว่าเป็นโรค สะเก็ดเงินควร คำนึงถึงความจริงที่ว่าแม้จะมีความเสียหายในระยะยาวต่อผิวหนัง แต่ก็ไม่มีผมร่วงผมบางลง
• เล็บมือ ด้วยขาและมือประเภทนี้แผ่นเล็บจะเปลี่ยนสีทา exfoliate บ่อยครั้งที่ชนิดของโรคสะเก็ดเงินนี้มีความเกี่ยวข้องกับโรคไขข้อ psoriatic โดยปกติการวินิจฉัยโรคสะเก็ดเงินของเล็บจะดำเนินการโดยไม่ยาก บางครั้งการตรวจทางห้องปฏิบัติการจะดำเนินการ
• Psoriartritichesky โรคข้ออักเสบ โรคอักเสบซึ่งนำไปสู่การอักเสบและความตึงของข้อต่อ มันแบ่งออกเป็นหลายประเภท: สมมาตรไม่สมมาตร mutilic
• Psoriatic erythroderma รูปหนักที่หายากซึ่งเกือบจะเต็มไปด้วยเปลือกเกล็ดสีแดง
• pustular Pustules เกิดขึ้นที่ขาและมือ สายพันธุ์นี้สามารถประจักษ์ได้เองหรือเกี่ยวข้องกับรูปแบบของโรคสะเก็ดเงินอีกรูปแบบหนึ่ง ในกรณีหลังนี้เป็นเรื่องที่อันตรายมาก

สาเหตุของโรค

สาเหตุโรคสะเก็ดเงินไม่ได้เป็นสาเหตุของปัญหามานานแล้ว แต่เหตุผลที่ทำให้เกิดโรคยังคงถูกตรวจสอบอยู่:

• ยาอ้างว่าโรคสะเก็ดเงินเกิดขึ้นเมื่อมีการทำงานผิดปกติในระบบภูมิคุ้มกันที่มีปัจจัยต่างๆที่มีความรับผิดชอบในการแบ่งส่วนที่ถูกต้องของเซลล์ผิว การตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันไม่ถูกต้องทำให้เกิดการอักเสบและการผลิตเซลล์ที่ไม่สมบูรณ์
• พันธุกรรมมีบทบาทสำคัญในโรคนี้ ผู้ป่วย 35% มีปัญหาทางพันธุกรรม ปัจจัยทางพันธุกรรมเป็นสาเหตุสำคัญของโรคสะเก็ดเงิน
• มีบทบาทสำคัญในช่วงที่เกิดโรคตามสภาพอากาศ ในสภาพอากาศแห้งแล้งการระบาดอาจเกิดขึ้นได้ บางคนประสบแสงและบรรเทามีประสบการณ์เฉพาะในฤดูหนาวเมื่อรังสีดวงอาทิตย์มีขนาดเล็กมาก
• อารมณ์ที่แข็งแกร่งความเครียด การกลับเป็นซ้ำของโรคสะเก็ดเงินเกิดขึ้นได้จากความเครียดความผิดปกติทางอารมณ์ภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวล
• การติดเชื้อ แบคทีเรียและไวรัสบางชนิดมีความสามารถกระตุ้นการปรากฏตัวของโรคสะเก็ดเงินซึ่งอาจเป็นเชื้อ Streptococci ส่งผลต่อระบบทางเดินหายใจส่วนบน มักเป็นโรคหลอดลมอักเสบที่ได้รับการถ่ายโอนต่อมทอนซิลอักเสบไซนัสอักเสบในวัยรุ่นจะกลายเป็นสาเหตุของ โรคสะเก็ดเงินแบบหลุดร่วง มันเกี่ยวข้องกับโรคสะเก็ดเงินและเอชไอวีและในบางกรณี HPV (human papillomavirus)
• การบาดเจ็บจากผิวหนัง ปฏิกิริยาที่คล้ายกันของร่างกายเรียกว่าปรากฏการณ์ของ Kebner เมื่อผิวได้รับความเสียหายในรูปแบบของเส้นสีแดง ในสถานที่เหล่านี้ลักษณะของโรคสะเก็ดเงิน นอกจากนี้ยังสามารถพัฒนาในพื้นที่ที่ไม่ได้รับผลกระทบจากการบาดเจ็บ
• ผลิตภัณฑ์ยามีความสามารถในการกระตุ้นโรคสะเก็ดเงิน ได้แก่ : เตรียม ACE, เบต้า - บล็อค, คลอโรฟอร์ม, ลิเธียม, NSAIDs (indomethacin), ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน, ยาสเตียรอยด์ต่างๆที่ครอบคลุมพื้นที่ขนาดใหญ่ของผิว

วิธีการวินิจฉัยโรคสะเก็ดเงิน

แพทย์ที่เป็นผู้กำหนดโรคต้องคำนึงถึง:

• ภาพทางคลินิกของโรค;
• การปรากฏตัวของปรากฏการณ์ Kebner;
• อาการของโรคสะเก็ดเงิน

การวินิจฉัยโรคสะเก็ดเงินขึ้นอยู่กับโรคสะเก็ดเงินทั้งสามตัวเป็นปรากฏการณ์ที่เกิดขึ้นเมื่อขูดหินปูน อาจเป็นปรากฏการณ์:

• คราบสเตียรินขูดกระดาษทิชชูคุณสามารถดู ecdysis ซึ่งมีลักษณะเหมือน stearin บด;
• จุดเลือดออกหลังจากขูดฟิล์มขั้วจะปรากฏหยดเลือดแต่ละ;
• Kebner ผื่นใหม่ ๆ จะปรากฏในบริเวณที่มีการระคายเคืองโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเฉียบพลันของโรค

บางครั้งการตรวจสอบทางจุลชีววิทยาจำเป็นสำหรับการเปลี่ยนแปลงบางอย่าง

การตรวจเลือด

หากแพทย์วินิจฉัยโรคได้ยากโดยใช้สัญญาณภายนอกจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคสะเก็ดเงินในห้องปฏิบัติการรวมถึงการทดสอบต่อไปนี้:

• การวิเคราะห์ทั่วไปของเลือด ไม่รวมถึงสูตรเม็ดเลือดขาวและ ESR บ่อยครั้งที่โรคสะเก็ดเงินเป็นสหายของโรคโลหิตจางและเม็ดโลหิตขาว
• ปัจจัย Rheumatoid ช่วยในการตรวจหาโปรตีนซึ่งเป็นระดับที่เพิ่มขึ้นเมื่อมีอาการอักเสบใด ๆ ในโรคสะเก็ดเงินผลควรเป็นค่าลบ นี่คือความแตกต่างจากโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เมื่อปัจจัยนี้เพิ่มขึ้น
• ESR (อัตราการตกตะกอนของ erythrocytes) ตัวบ่งชี้นี้ควรเป็นปกติ ข้อยกเว้นคือกรณีของ psoriasis pustular หรือ erythroderma psoriatic
• กรดยูริค ด้วยโรคสะเก็ดเงินดัชนีนี้จะเพิ่มขึ้น โรคสะเก็ดเงิน Psoriatic คล้ายกับโรคเกาต์ซึ่งเป็นลักษณะการประเมินค่าความเข้มข้นในเลือดของกรดยูริค ในกรณีนี้จำเป็นต้องมีการวินิจฉัยโรคสะเก็ดเงินอย่างสมบูรณ์การวิเคราะห์เป็นหนึ่งในขั้นตอน
• แอนติบอดีต่อเชื้อ HIV การติดเชื้อนี้มักทำให้เกิดอาการฉับพลันของโรคสะเก็ดเงิน

โรคสะเก็ดเงิน: การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

ในการปฏิบัติทางคลินิกมักมีสถานการณ์คล้ายคลึงกับอาการต่างๆ มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะแยกแยะเงื่อนไขหนึ่งจากที่คล้ายกันนี้จะช่วยโดยการวินิจฉัยความแตกต่างของโรคสะเก็ดเงิน คล้ายภายนอกใน สัญญาณแรกของโรคสะเก็ดเงิน และไลเคนสีแดง ในการกำหนดมาตรการการรักษาอย่างเพียงพอแพทย์ควรทราบถึงคุณสมบัติที่โดดเด่น ทำการตรวจร่างกายหมอเห็นการผสมพันธุ์ของหน่อไม้ทั่วไปที่ปกคลุมไปด้วยเกล็ดสีขาวแล้วจึงทำให้เป็นโล่ psoriatic องค์ประกอบทางพยาธิล้อมรอบด้วยกลีบบัวสีแดงซึ่งเรียกว่าขอบของ Pilnov เขาระบุว่ามีความคืบหน้าของโรคสะเก็ดเงิน การวินิจฉัยที่แตกต่างช่วยให้เราสามารถระบุได้ ไม่ยากที่จะวินิจฉัยหลังจากทำการขูด (scraping) ซึ่งทำให้สามารถตรวจจับปรากฏการณ์ที่เข้าสู่บริเวณสะเก็ดเงินได้

ความรุนแรงของโรค

โรคสะเก็ดเงินที่ได้รับการวินิจฉัยและได้รับการรักษาในคลินิกผิวหนังทุกแห่งมีความรุนแรงแตกต่างกันไป เริ่มต้นจากหนึ่งสอง papules, โรคสะเก็ดเงินพัฒนาไปเป็นประเภทโพสต์เวทีบางครั้งก็เป็นภัยคุกคามต่อชีวิต มีหลายองศาของความรุนแรงของโรคสะเก็ดเงิน:

• โรคสะเก็ดเงินอ่อน กรณีที่ผิวหน้าบนร่างกายปกคลุมไปด้วย 3% ส่วนใหญ่จะมีผลต่อผิวเพียง 2% เท่านั้น
• โรคสะเก็ดเงินปานกลาง ผิวได้รับผลกระทบจาก 3-10%
• รูปแบบของโรคสะเก็ดเงินรุนแรง ในกรณีนี้โรคจะมีผลต่อผิวหนังมากกว่า 10% วัดความรุนแรงของผลกระทบของโรคต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย

นอกจากนี้ยังมีการเสนอการจัดหมวดหมู่อื่นซึ่งถือว่าเป็นระบบสองชั้นซึ่งผู้ป่วยจะแบ่งเป็นผู้ที่ต้องการการรักษาด้วยระบบและในระดับท้องถิ่น

โรคสะเก็ดเงินทั่วไปและรุนแรงเป็นเรื่องยากที่จะรักษา บางรูปแบบมีความทนทานต่อการรักษาแม้จะไม่ได้เป็นของที่หนัก ซึ่งรวมถึง:

• โรคสะเก็ดเงินในฝ่ามือและฝ่ามือ
• ในรอยพับของผิว (โรคสะเก็ดเงินกลับ);
• โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน
• โรคสะเก็ดเงินที่มีผลต่อหนังศีรษะ

การรักษาโรคสะเก็ดเงิน

การรักษาโรคสะเก็ดเงินแบบรุนแรงและปานกลาง ได้แก่ วิธีการรักษาด้วยแสงการรักษาด้วยระบบการรักษาด้วยการรวมและการรักษาด้วยแสงเลเซอร์ซึ่งมักจะมีประสิทธิภาพมาก

สารยับยั้ง TNF ช่วยลดกิจกรรมของปัจจัยภูมิคุ้มกันช่วยให้เกิดโรคสะเก็ดเงินแบบรุนแรง แต่อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนในการติดเชื้ออื่น ๆ

"Ustekinumab." ตัวแทนนี้มีแอนติบอดีโมโนโคลนัล จะช่วยให้มีรูปแบบรุนแรงและปานกลางของโรค การศึกษายาเสพติดยังคงถูกดำเนินการในขณะที่มีคุณสมบัติที่ดีมีการเปิดเผย

มียาใหม่ ๆ ที่ยังไม่เข้าใจอย่างสมบูรณ์ การศึกษาเบื้องต้นแสดงให้เห็นถึงแนวโน้มในเชิงบวก มีวิธีการที่ไม่ได้รับการอนุมัติ การใช้ขี้ผึ้งต่างๆ, สเปรย์, ครีมสามารถบรรเทาอาการของโรคสะเก็ดเงินได้ คลินิกการวินิจฉัยการรักษาโรคได้รับการอธิบายโดยนักวิทยาศาสตร์ทางการแพทย์จำนวนมาก พวกเขาแยกแยะความแตกต่างของสามตัวเลือกการรักษาหลักสำหรับโรค:

• การเยียวยาในท้องถิ่น (ครีม, แชมพู, ขี้ผึ้ง, สเปรย์)
• การรักษาด้วยยา ยาที่ใช้ (การฉีดยา, ยาเม็ด) มีผลต่อผิวไม่เพียง แต่ร่างกายเท่านั้น
• ส่องไฟ แสงใช้สำหรับการรักษา

สำหรับแต่ละคนการรักษาจะได้รับการคัดเลือกแยกกันโดยคำนึงถึงลักษณะเฉพาะของร่างกายตลอดจนประเภทและรูปแบบของโรค

วิธีการอื่น

ผู้ที่ประสบกับโรคสะเก็ดเงินเป็นเวลานานพยายามหาทางเลือกอื่นที่ไม่ใช่วิธีดั้งเดิมในการบ่มโรค แต่ก็เป็นมูลค่าจดจำว่านี่ไม่ใช่โรคผิวหนังสามัญแม้ว่าจะคล้ายกับไลเคน เหตุผลอยู่ภายในร่างกาย ทางเลือกของการรักษาที่ดีที่สุดคือมอบหมายให้แพทย์

ตัวอย่างเช่นพบว่าชาเขียวชะลอการเจริญเติบโตของเซลล์ผิว แต่การศึกษาได้ดำเนินการไปแล้วในสัตว์เท่านั้น ปฏิกิริยาชนิดใดที่ร่างกายมนุษย์จะให้ แต่ยังไม่ทราบ

วิธีการที่ไม่ใช่แบบดั้งเดิมมีการเตรียมสมุนไพรบางอย่างสำหรับการรักษาโรคสะเก็ดเงิน แต่การยืนยันทางคลินิกเกี่ยวกับประสิทธิภาพของพวกเขายังคงไม่ได้มี

ไม่จำเป็นต้องใช้ตัวเองอีกครั้งได้ยินวิธีการรักษาแห่งชาติบางอย่างมีความจำเป็นที่จะเชื่อมั่นได้ปรึกษากับแพทย์ว่าจะไม่ทำให้ร่างกายของคุณมีอันตรายมากยิ่งขึ้น

ผลิตภัณฑ์จากพืชรวมทั้งผลิตภัณฑ์เสริมอาหารไม่ได้รับการควบคุมโดยระบบดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องมีการอนุญาตให้ขายให้แก่ผู้ผลิต อย่าลืมว่าสารใด ๆ ที่มาจากพืชยังมีผลข้างเคียงในบางกรณีอาจทำให้เกิดอันตรายต่อสุขภาพ

บางครั้งผู้ป่วยมีปัญหาจริงหลังจากใช้การเยียวยาธรรมชาติ

ประสิทธิภาพของสารที่มีสังกะสี pyrithione เป็นที่น่าสงสัย ในหลาย ๆ ประเทศการเชื่อมต่อนี้ไม่ได้รับอนุญาตให้ใช้ แต่น่าเสียดายที่วิธีการดังกล่าวมีให้ใช้งานบนอินเทอร์เน็ต

ใช้เพื่อรักษา Gotu Cola ในรูปของครีม ถ้าคุณใช้สมุนไพรนี้ภายในคุณอาจมีผลข้างเคียงมากมาย สำหรับหญิงตั้งครรภ์ก็เป็นอันตรายที่จะขัดจังหวะการตั้งครรภ์

การป้องกันโรค

แม้จะมีข้อเท็จจริงที่ว่ามีความชัดเจนเกี่ยวกับอันตรายจากการถูกแดดเผาและแดดก็ตามโรคสะเก็ดเงินมีประโยชน์มาก ปริมาณปกติของอาบแดดปานกลางพัฒนาพลวัตบวกลดความวิตกกังวลและความเครียด

ระหว่างการกำเริบของโรคและอารมณ์เชิงลบมีความสัมพันธ์กันเพื่อที่คุณจะสามารถบรรเทาอาการได้โดยใช้วิธีป้องกันความเครียด การเยี่ยมชมนักจิตอายุรเวทและนักจิตวิทยาช่วยบรรเทาอาการได้ดี

ถ้าผิวแห้งเกินไปเริ่มมีอาการคันลองทำดังนี้

ภายใน 15 นาทีควรอาบน้ำอุ่น จากนั้นจึงทากรด salicylic ซึ่งจะขจัดคราบสกปรกออกจากผิว หลังจากนั้นให้ใช้ครีมลดความอ้วน - "Cetaphyl", วาสลีนหรือ "ยูเซอริน" คุณสามารถใส่ถุงมือชุ่มชื้นได้ในเวลากลางคืน

จากอาการคันและการระคายเคืองจะช่วยให้ครีม "แคปไซซิ" ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์เป็นเมล็ดพริกของชิลี ช่วยในการขจัดอาการคันชัก ประการแรกความรู้สึกแสบร้อนจะรู้สึก แต่ก็จางหายไป

ปัจจัยด้านพลังงาน ผู้ป่วยควรรับประทานกรดโฟลิคที่เพียงพอ พบในผลิตภัณฑ์เช่นหน่อไม้ฝรั่งผักใบเขียวผลไม้ถั่วถั่วแห้งตับยีสต์น้ำส้ม

จำเป็นต้องรวมอยู่ในผลิตภัณฑ์อาหารที่มี Omega-3 กินน้ำมันปลาซึ่งมีคุณสมบัติต้านการอักเสบมีผลในเชิงบวกต่อโรค autoimmune