การกำจัดของต่อมลูกหมาก: การผ่าตัดผลกระทบของ

ผู้ชายหลายคนอายุมากกว่าทุกข์ทรมานจากโรคของระบบสืบพันธุ์หรือปัสสาวะ ร่างกายมีปัญหามากที่สุดที่พวกเขามีแนวโน้มที่จะต่อมต่อมลูกหมาก บางครั้งโรคการรักษาสามารถเป็นวิธีการอนุรักษ์โดยไม่ต้อง resorting การผ่าตัดที่รุนแรง แต่มีกรณีที่การกำจัดของต่อมลูกหมาก - เป็นโอกาสเดียวที่จะได้รับการกำจัดของการเจ็บป่วยที่รุนแรง เพราะโรคบางแพทย์กำหนดดำเนินการนี้? อะไรคือข้อบ่งชี้และข้อห้ามสำหรับมันมี? เป็นวิธีการขั้นตอนการกำจัดหรือไม่ วิธีการปฏิบัติตนในช่วงการฟื้นฟูสมรรถภาพหรือไม่ ลองตอบคำถามเหล่านี้ในบทความนี้

ตัวชี้วัดสำหรับการกำจัดของต่อมลูกหมาก

การกำจัดของต่อมลูกหมาก - เป็นวิธีการผ่าตัดที่ร้ายแรงซึ่งจะดำเนินการเฉพาะเมื่อไม่มีทางอื่นที่จะรักษาผู้ป่วย ดังนั้นจึงมีการกำหนดเฉพาะสำหรับโรครุนแรงซึ่งกำจัดวิธีแบบดั้งเดิมด้วยเหตุผลใดไม่สามารถ ตามสถิติส่วนใหญ่มักจะทำงานคนเก่าคนแรกไปพบแพทย์ที่มีข้อร้องเรียนของปัญหาปัสสาวะ ในฐานะที่เป็นกฎที่พวกเขาได้รับการวินิจฉัยที่มีเนื้องอกอ่อนโยนหรือมะเร็ง

เรารายการตัวชี้วัดหลักสำหรับขั้นตอนนี้:

• ต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรังมาพร้อมกับปัสสาวะบ่อยและปวดคมชัดในช่องท้องลดลง;
• ต่อมลูกหมากอักเสบซับซ้อนโดยการปรากฏตัวของหินในต่อมลูกหมากนั้น
• ต่อมลูกหมาก adenoma - เนื้องอกใจดีซึ่งมักจะไม่เป็นอันตรายต่อชีวิต;
• ปัสสาวะบ่อยหรือปัสสาวะ;
• ปัสสาวะแสดงออกคงที่ (เลือดในปัสสาวะ);
• กระตุ้นเท็จไปปัสสาวะที่ไม่สามารถได้รับการปฏิบัติอย่างอนุรักษ์นิยม;
• มะเร็งต่อมลูกหมาก - การผ่าตัดมักจะยัดเยียดให้ผู้ป่วยที่มีขั้นตอนแรกหรือครั้งที่สองของการเกิดโรคเมื่อเนื้องอกยังไม่ได้หายไปเกินขีด จำกัด ของร่างกาย

ข้อห้ามสำหรับการผ่าตัด

การดำเนินงาน - มันเป็นความเสียหายร้ายแรงต่อร่างกายซึ่งสามารถทำให้ผู้ป่วยไม่ได้ทั้งหมด ดังนั้นการกำจัดของต่อมลูกหมากสามารถดำเนินการไม่ได้สำหรับทุกคน โรคขั้นสูง - สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดสำหรับความล้มเหลวของการผ่าตัด นอกจากนี้ฐานอาจจะปรากฏตัวของโรคเรื้อรังร้ายแรงหรือแม้กระทั่งอายุของผู้ป่วย การตัดสินใจครั้งสุดท้ายทำให้แพทย์หรือคณะกรรมการการแพทย์บนพื้นฐานของข้อมูลจากประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วยและผลการวิเคราะห์ของตน

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดสำหรับความล้มเหลวในการดำเนินการดำเนินการนี้มีข้อห้ามดังต่อไปนี้:

• โรคอักเสบของระบบปัสสาวะในรูปแบบเฉียบพลัน
• โรคไวรัสและมีไข้;
• โรคเรื้อรังร้ายแรงของโรคหัวใจและหลอดเลือดและระบบทางเดินหายใจ
• ทำงานเนื้องอกมะเร็งพร้อมด้วยการแพร่กระจายหลายทั่วร่างกาย;
• ต่อมไทรอยด์หรือตับอ่อนรวมทั้งโรคเบาหวาน, โรคคอพอกและพร่อง;
• อายุขั้นสูง - การผ่าตัดมีข้อห้ามในผู้ชายที่มีอายุมากกว่า 70 ปี;
• โรคที่ก่อให้เกิดความผิดปกติของเลือดออกรวมทั้งฮีโมฟีเลีย;
• การบริหารงานของยาเสพติดทินเนอร์เลือด - ในกรณีนี้การดำเนินการจะดำเนินการเฉพาะหลังจากการกำจัดที่สมบูรณ์จากร่างกาย

ประเภทของการผ่าตัด

ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคที่แพทย์ใช้วิธีการที่แตกต่างกันของการผ่าตัด บางครั้งก็เอาออกเพียงส่วนหนึ่งของร่างกายที่ไม่ได้ต่อมลูกหมากทั้งหมด การดำเนินการที่จะลบสามารถดำเนินการได้โดยวิธีการดังต่อไปนี้:

• удаление простаты — проводится через наружное отверстие мочеиспускательного канала. Transurethral ต่อมลูกหมาก - จะดำเนินการผ่านการเปิดท่อปัสสาวะภายนอก резектоскопа происходит поэтапное удаление предстательной железы или только ее пораженной части. ด้วย resectoscope เกิดขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปกำจัดของต่อมลูกหมากหรือเฉพาะส่วนที่ได้รับผลกระทบ กรณีที่ไม่มีการตัด - ประโยชน์หลักของวิธีการนี้ นอกจากนี้ยังช่วยลดระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพ
• аденомэктомия — открытая операция, при которой хирург делает разрез между пупком и лобком. Transvezikalnaya ต่อมลูกหมาก - การผ่าตัดเปิดซึ่งศัลยแพทย์ทำให้แผลระหว่างสะดือและหัวหน่าว มันถูกใช้สำหรับการกำจัดของ adenoma หรือมะเร็งที่มีขนาดใหญ่
• การผ่าตัดส่องกล้อง - ระหว่างการดำเนินการแพทย์ทำให้หลายเข็มบนผนังหน้าท้องด้านหน้าซึ่งจะเปิดตัวอุปกรณ์ที่มาพร้อมกับกล้อง วิธีนี้คุณสมบูรณ์สามารถเอาต่อมลูกหมากทั้งหมดหรือเพียงส่วนหนึ่งของมัน

การเตรียมการสำหรับการผ่าตัด

ก่อนที่จะเริ่มดำเนินการก็เป็นสิ่งจำเป็นที่จะดำเนินการตรวจวินิจฉัยอย่างละเอียดของร่างกายเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อน ผู้ป่วยควรจะแน่ใจว่าจะผ่านการทดสอบเลือดทั่วไปและชีวเคมี Вассермана (обнаружение сифилиса), ВИЧ и вирусные гепатиты. นอกจากนี้ยังดำเนินการทดสอบเลือดบน Wasserman (การตรวจสอบของโรคซิฟิลิส), เอชไอวีและไวรัสตับอักเสบ ผู้ป่วยจะต้องมีการให้ข้อมูลกับแพทย์เกี่ยวกับกรุ๊ปเลือดของพวกเขาและปัจจัย Rh เราจำเป็นต้องผ่านการทดสอบปัสสาวะและทำให้มันเป็นพืชเดียวกับความไวต่อยาปฏิชีวนะ เพื่อประเมินสถานะของระบบหัวใจและหลอดเลือด, คลื่นไฟฟ้าหัวใจจะดำเนินการ หากต้องการยกเว้นวัณโรคและโรคปอดอื่น ๆ ต้องทำหน้าอกรังสีเอกซ์

กำจัดมะเร็งต่อมลูกหมากเริ่มต้นด้วยการอัลตราซาวนด์ของอวัยวะปัสสาวะที่จะตรวจสอบสถานะของปัสสาวะที่เหลือ ถัดไปที่ผู้ป่วยเข้ารับการตรวจแพทย์วิทยาการและวิสัญญีแพทย์ ในช่วงเย็นก่อนที่จะดำเนินการที่ผู้ป่วยจะต้องทำสวนและโกนขนหัวหน่าว ตั้งแต่เวลานั้นเขาไม่สามารถกินอาหารหรือดื่ม

การกำจัดของต่อมลูกหมาก: ผลกระทบ

การปรากฏตัวของภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของการผ่าตัดขึ้นอยู่กับการละเลยของการเกิดโรค ยกตัวอย่างเช่นการผ่าตัดเอาต่อมลูกหมากโตมักจะไม่ได้มีผลกระทบร้ายแรง นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งที่อันตรายมากที่จะทำตามขั้นตอนผ่านแผลเปิด ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนยังขึ้นอยู่กับระดับความสามารถของศัลยแพทย์

которыми чаще всего сталкиваются пациенты: เรารายการแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดหลักซึ่งมักจะมีประสบการณ์โดยผู้ป่วย:

• การติดเชื้อของระบบทางเดินปัสสาวะ, การระบุไว้ในร่างกายในระหว่างการผ่าตัด;
• ลักษณะปัสสาวะ (การปรากฏตัวของเลือดในปัสสาวะ);
• ความอ่อนแอชั่วคราวหรือถาวร;
• การกำเริบของโรค;
• приводит к затрудненной деуринации ; ท่อปัสสาวะแคบลงซึ่งนำไปสู่ deurinatsii บดบัง;
• หลั่งถอยหลังเข้าคลอง - สเปิร์มถูกโยนเข้าไปในโพรงของกระเพาะปัสสาวะ

วิธีการคือการผ่าตัดเอาต่อมลูกหมากหรือไม่

ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความซับซ้อนของการผ่าตัดที่จะเกิดขึ้นใช้การดมยาสลบหรือกระดูกสันหลัง เทคนิคของการดำเนินการขึ้นอยู่กับวิธีการที่มันจะถูกจัดขึ้น трансуретральной резекции инструмент с осветительным прибором и камерой вводится в мочеиспускательный канал пациента. ดังนั้นเมื่อมีการผ่าตัด Transurethral ของเครื่องมือที่มีแสงและกล้องจะแทรกเข้าไปในท่อปัสสาวะของผู้ป่วย ผ่านเขาว่าเขาได้รับในกระเพาะปัสสาวะ ในระหว่างศัลยแพทย์ของพวกเขาจัดการนาฬิกาบนหน้าจอ резектоскопа он медленно удаляет простату или ее часть, отщипывая от нее небольшие куски, одновременно прижигая пораженные кровоточащие сосуды. ด้วยความช่วยเหลือของ resectoscope เขาค่อย ๆ เอาต่อมลูกหมากหรือเป็นส่วนหนึ่งของมันฉกออกจากชิ้นส่วนเล็ก ๆ ของเธอไปพร้อม ๆ กัน cauterizing เรือเลือดออกได้รับผลกระทบ หลังจากการผ่าตัดของแพทย์ชุดสายสวนเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะผ่านที่ปัสสาวะจะยังคงไหลเข้ากระเป๋า ในทำนองเดียวกันการส่องกล้องจะดำเนินการ резектоскоп вводится не через мочеиспускательный канал, а через небольшие отверстия на передней стенке брюшной полости. ความแตกต่างที่สำคัญ - resectoscope ไม่แนะนำผ่านท่อปัสสาวะและผ่านช่องเล็ก ๆ ในผนังด้านหน้าของช่องท้อง

วิธีการเปิดนอกจากนี้ยังสามารถดำเนินการกำจัด ต่อมลูกหมากในกรณีนี้มักจะถูกลบออกอย่างสมบูรณ์ ศัลยแพทย์จะทำให้แผลระหว่างหัวหน่าวและสะดือของผู้ป่วยผ่านผนังเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อและกระเพาะปัสสาวะ จากนั้นมือรกเอาส่วนหนึ่งของต่อมลูกหมาก ในตอนท้ายของการดำเนินงานที่มากเกินไปใส่สายสวนและการระบายน้ำท่อที่ต้องผ่านแผล ระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพตามประเภทของการดำเนินการนี้จะใช้เวลานานมาก

คุณสมบัติของการดำเนินงานโดยการเอามะเร็ง

лимфоузлов , чтобы не допустить появления и распространения метастазов. การผ่าตัดเอาต่อมลูกหมากพร้อมนอกจากนี้จากการผ่าตัดที่สมบูรณ์ของต่อมน้ำเหลืองในอุ้งเชิงกรานเพื่อป้องกันการเกิดและการแพร่กระจายของมะเร็งแพร่กระจาย ทำความสะอาดต่อไปและถุงน้ำเชื้อ лапароскопические действия, нанося минимальные повреждения пациенту. สำหรับเนื้องอกเล็ก ๆ ช่วงแรกระหว่างการดำเนินการของหุ่นยนต์สามารถใช้ดาวินชี, การแสดงการกระทำที่ถูกต้องผ่านกล้องทำให้เกิดความเสียหายน้อยที่สุดให้กับผู้ป่วย ศัลยแพทย์วิสัญญีแพทย์และในกรณีนี้มักจะใกล้ชิดกับผู้ป่วยและตรวจสอบสภาพของเขา วิธีการนี้จะทำให้มันเป็นไปได้ในการรองรับการรักษาความแรงในผู้ชาย

ระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพเบื้องต้น

หลังการผ่าตัดผู้ป่วยจะเชื่อมต่อกับระบบของตะกอนอย่างต่อเนื่องของกระเพาะปัสสาวะในเวลาที่เหมาะสมที่จะเอาสะสมของเหลวและเลือดอุดตันผ่านสายสวน ร่างกาย Therethrough ถูกล้างด้วยวิธีพิเศษตัวอย่างเช่น Furacilinum ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความซับซ้อนของการดำเนินการระบบสามารถทำงานจากหลายชั่วโมงถึงหลายวัน หลังจาก 2 ชั่วโมงหลังจากขั้นตอนที่ผู้ป่วยจะได้รับอนุญาตให้ดื่มน้ำและอาหารปริมาณน้อยกลับมาเช้าวันถัดไป ในวันแรกหลังการผ่าตัดจะแนะนำให้ดื่มอย่างน้อย 2 ลิตรน้ำเช่นเดียวกับการแยกออกจากไขมันเมนูทอด, อาหารรสเค็มและรมควัน

มันเป็นไปได้ที่จะกู้คืนความแรงหลังจากการกำจัดของต่อมลูกหมากหรือไม่

เป็นกฎที่ไม่เคยนำไปสู่การสูญเสียความแข็งแรงชำแหละ (ลบ) ต่อมลูกหมากที่ล้อมรอบด้วยกล้ามเนื้อจำนวนมากที่มีความรับผิดชอบในความสามารถของมนุษย์ที่จะมีการสร้าง ถ้าศัลยแพทย์ในระหว่างการผ่าตัดหลีกเลี่ยงการทำลายพวกเขาแล้วเมื่อเวลาผ่านไปความแรงได้รับการแก้ไข การพยากรณ์โรคเชิงลบมักจะมอบให้กับผู้ป่วยที่มีเนื้องอกมะเร็งที่กว้างขวาง ในกรณีที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อนของการคืนความแข็งแรงให้กับผู้ชายใน 4-5 สัปดาห์หลังจากการผ่าตัด

ชีวิตหลังการผ่าตัดเอาต่อมลูกหมาก

หลังจากออกจากโรงพยาบาลที่ผู้ป่วยยังคงอาจจะรู้สึกไม่สบายในขณะที่ เมื่อการผ่าตัดที่เรียบง่ายของผู้ป่วยที่ถูกส่งกลับบ้านได้ภายใน 4-5 วัน การผ่าตัดเอาต่อมลูกหมากโตหรือมะเร็งต้องมีการกู้คืนยาวภายใต้การดูแลของแพทย์ ครั้งแรกที่มนุษย์จะห้ามไม่ให้ทำ Supercool และแรงงานอย่างหนัก โหลดสามารถเรียกคืนได้ในอีก 1-2 เดือนหลังการผ่าตัด หนึ่งสัปดาห์หลังจากที่ปล่อยให้ผู้ป่วยสามารถกลับไปทำงาน

ข้อสรุปถึง

ดังนั้นขั้นตอนที่สามารถเรียกได้ว่าการกำจัดต่อมลูกหมากโตเป็นพิษเป็นภัย ผลที่ตามมาของมันทั้งหมดขึ้นอยู่กับเงื่อนไขในการที่จะได้รับการดำเนินการ มักจะเกิดขึ้นหลังจากการผ่าตัดของสภาพของผู้ป่วยดีขึ้นและเขาได้รับที่ดีขึ้นกับเวลา ถึงแม้จะมีการปรากฏตัวของการผ่าตัดอวัยวะของเนื้องอกมะเร็งมีโอกาสสูงในการผลบวกโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามันได้ดำเนินการในขั้นเริ่มต้น ในกรณีนี้การอยู่รอดของผู้ป่วยหลังการกำจัดมะเร็งต่อมลูกหมากเป็น 90-100% เลือกคลินิกพิสูจน์และศัลยแพทย์ที่มีจำนวนมากของการตอบรับในเชิงบวกเพื่อลดความเสี่ยงของความผิดพลาดทางการแพทย์และการปรากฏตัวของภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้