เอ็นไขว้เข่าบาดเจ็บการรักษาฟื้นฟูสมรรถภาพ

เข่าร่วมทุน - ที่ใหญ่ที่สุดในร่างกายมนุษย์ และมันก็เป็นที่ชัดเจนว่ากลไกของการเคลื่อนไหวและกายวิภาคของมันจะถูกจับคู่กัน สำหรับนักศึกษาแพทย์เป็นอะไรที่ซับซ้อนมากขึ้นกว่า artrosindesmologiya มันเป็นวิทยาศาสตร์ของข้อต่อ จุดสุดยอดของความซับซ้อนของข้อเข่าจะถือว่า และก่อนที่จะพูดคุยเกี่ยวกับความเจ็บป่วยของเขาเป็นครั้งแรกควรเข้าใจโครงสร้าง

อัฐิ

พื้นฐานของการก่อตัวของการร่วมทุนที่มีสองกระดูกยาว - กระดูกและกระดูกหน้าแข้ง - และเป็นหนึ่งในกระดูกสะบ้าขนาดเล็ก ขัดกับความเชื่อที่นิยมการมีส่วนร่วมในน่องข้อเข่าจะไม่ยอมรับ เธอมีร่วมกับแข้งเพียงด้านล่าง ที่ปลายล่าง ของแข้ง มีสองระดับซึ่งเรียกว่า Condyles พวกเขาเป็นตัวแทนส่วนบนของการร่วมทุนและถูกปกคลุมไปด้วยกระดูกอ่อน อยู่ฝั่งตรงข้ามของที่ราบสูงแข้งมีรูปร่างที่สมบูรณ์แบบเพื่อ Condyles นอกจากนี้ยังปกคลุมไปด้วยกระดูกอ่อนให้ดีขึ้นเลื่อน แบนล่าสุดกระดูก - กระดูกสะบ้า - ตั้งอยู่ระหว่าง Condyles ในย่อมุมรูปแบบพิเศษ กระดูกทั้งหมดที่เกี่ยวข้องในการร่วมกันถูกปกคลุมไปด้วยกระดูกอ่อนใสห้ามิลลิเมตรหนา เขาหนาแน่นเงางามและเรียบมาก ฟังก์ชั่นของมันคือการลดภาระในระหว่างการเคลื่อนไหวและลดแรงเสียดทานระหว่างกระดูก ด้านบนของโครงสร้างทั้งหมดถูกปกคลุมด้วยแคปซูลเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน

การรวมกลุ่ม

เพื่อที่จะรวมกระดูกสามร่วมกันกระดูกอ่อนไม่เพียงพอของหนึ่ง มันต้องใช้เวลาที่ใช้ในการยึดที่ดีที่มีทั้งความยืดหยุ่นและมีความยืดหยุ่นและคงทน ฟังก์ชั่นนี้จะดำเนินการโดยพวง พวกเขาจะเกิดขึ้นของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหนาแน่นและยืดระหว่างกระดูก

ดังนั้นในพื้นผิวด้านของการร่วมทุนที่มีอยู่เอ็นหลักประกันที่เสริมสร้างแคปซูล สองของพวกเขาด้านข้างและตรงกลาง การทำงานของเส้นเหล่านี้คือการ จำกัด การเคลื่อนไหวร่วมกันในมือ ภายในแคปซูลนอกจากนี้ยังมีพวง พวกเขาจะอยู่ระหว่างพื้นผิวข้อและจะเรียกว่าขวาง งานของพวกเขา - ไม่ให้ย้ายร่วมเกินไปกลับมา เอ็นไขว้หน้า หัวเข่า เริ่มต้นในแข้ง เธอคาดว่าเธอย้ายไปข้างหน้าและลื่นไถลออกจากพื้นผิวข้อ เอ็นไขว้หลังของหัวเข่าเช่นเดียวเริ่มต้นที่แข้งและช้าการเคลื่อนไหวของมันไปข้างหลังเมื่อเทียบกับกระดูก

ร่วมกันพวกเขาช่วยให้ร่วมกันในสถานะของความสมดุล, ความมั่นใจในเสถียรภาพและเรียบเคลื่อนไหว

คอกม้า

ข้างนอกพวกเขามีลักษณะเป็นพวง แต่โครงสร้างคล้ายคลึงกับกระดูกอ่อน ตั้งอยู่กึ่งกลางระหว่างแข้งและกระดูกต้นขาและต้องสอดคล้องกันมากขึ้นของการร่วมทุน หน้าที่หลักของพวกเขาแม้แต่การกระจายของน้ำหนักตัวในการร่วมกันและสร้างความมั่นใจความมั่นคงของเมื่อขับรถในตำแหน่งที่คงที่

นี้เป็นสิ่งสำคัญมากเพราะถ้าไม่มีวงเดือนน้ำหนักทั้งหมดของร่างกายจะมีสมาธิในบางจุดภายในร่วมกันและเรื่องนี้จะนำไปสู่การบาดเจ็บอย่างรวดเร็วและความพิการ

กล้ามเนื้อ

บนพื้นผิวด้านหน้าของหัวเข่ากล้ามเนื้อยืดตั้งอยู่ พวกเขาจะแนบไปกับด้านบนของกระดูกในด้านหนึ่งและเส้นเอ็น patellar - ในที่อื่น ๆ เมื่อพวกเขาจะลดลงมีเป็นส่วนขยายของขาในกิจการร่วมค้าที่ช่วยให้คนที่จะทำให้ก้าวไปข้างหน้า ที่สุดของการทำงานจะใช้เวลา quadriceps

โดยขาอ่อนเป็นกลุ่มของกล้ามเนื้อ flexors สิ่งที่แนบมาจุดที่พวกเขามากเกินไปที่หัวของกระดูก แต่จุดของการเคลื่อนไหวที่อยู่บนพื้นผิวด้านหลังของแข้งแก้ไขโดยเส้นเอ็นแข็งแรง การหดตัวของกล้ามเนื้อเหล่านี้ดิ้นเข่า

เส้นประสาท

ที่สำคัญที่สุดของข้อเข่าถือว่าประสาทข้อพับหัวเข่า มันเป็นส่วนหนึ่งของเส้นประสาทที่มีขนาดใหญ่และออกจากการร่วมทุนให้สามสาขา คนแรกที่จะไปถึงแข้งและตั้งอยู่ใกล้กับพื้นผิวด้านหลัง น่องกระโปรงสองและอุปกรณ์ด้านหน้าและด้านพื้นผิวของแข้ง และคนที่สามลงไปที่เท้า มันเป็นเส้นประสาทผสม พวกเขามีความเป็นมอเตอร์และส่วนประกอบเซ็นเซอร์ สำหรับการบาดเจ็บในข้อเข่าได้รับความเสียหายเป็นเส้นประสาทที่พบบ่อยและกิ่งก้านของมัน

ปริมาณเลือด

ถ้าเราพูดคุยเกี่ยวกับการร่วมกันเท่านั้นก็ช่วยบำรุงการไหลเวียนของหลอดเลือดเครือข่าย มันถูกสร้างโดย:

• ตรงกลางและหัวเข่าด้านหน้าด้านข้างหลอดเลือดแดง;
• หลังหลอดเลือดแดง;
• หลอดเลือดแดงเฉลี่ยของหัวเข่า;
• จากบนลงล่างและไปรอบ ๆ หลอดเลือดแดงที่หัวเข่า

พวกเขามีทุกสาขาของหลอดเลือดแดงแข้งซึ่งมาจากหลอดเลือดแดงอุ้งเชิงกรานภายนอก และเธอในที่สุดก็มาจากอุ้งเชิงกรานที่พบบ่อย

การรั่วไหลของเลือดดำจะดำเนินการโดยเส้นเลือดชื่อเดียวกันที่มาพร้อมกับแต่ละหลอดเลือด เก็บเป็น ที่ต่ำกว่ากลวงเวียนนา ซึ่งผลตอบแทนกลับของเลือดไปยังหัวใจ

สาเหตุของการบาดเจ็บของเส้นเอ็นหัวเข่า

หนึ่งในการบาดเจ็บที่น่าผิดหวังมากที่สุดที่สามารถพบได้บนเข่า - เป็นความเสียหายต่อไขว้ เอ็น ไม่เพียง แต่เป็นความมั่นคงของโครงสร้างทั้งหมดจะถูกรบกวนจะช่วยลดปริมาณของการเคลื่อนไหวโดยพลการและ passive จึงยังกระบวนการบ่มจะค่อนข้างยาว

เหตุผลสำหรับการได้รับบาดเจ็บดังกล่าวอาจจะเป็นความเสียหายของใช้ในครัวเรือนและผลกระทบที่เกิดอุบัติเหตุ, เปลี่ยนอย่างฉับพลัน ส่วนใหญ่มักจะเกิดขึ้นในนักกีฬามืออาชีพ - นักเล่นสกีสเก็ต, สเก็ต, เสื้อกันหนาวหรือนักมวยปล้ำ เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหานี้มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะสังเกตมาตรการด้านความปลอดภัยเพื่อหลีกเลี่ยงความเครียดสูงในข้อต่อก็ยังต้องเป็นไปตามอาหารที่จะรักษาระดับที่เพียงพอของคอลลาเจนรักษาความยืดหยุ่นของเอ็น

คลินิก

เมื่อชายคนนั้นถามด้วยอาการบาดเจ็บที่คล้ายกันซึ่งเขาบ่นได้ยินในการตอบสนองต่อบางสิ่งบางอย่างเช่นนี้ "มันเจ็บเข่างอและนามสกุล." แต่เขาก็เงียบเกี่ยวกับอาการอื่น ๆ

- ในช่วงเวลาของการบาดเจ็บจนกระทั่งคลิกหรือเสียงแตกของช่องว่าง;
- มีความไม่แน่นอนในหัวเข่า, ความรู้สึกของ "หย่อน" นั้น
- หัวเข่าบวมในช่วงไม่กี่ชั่วโมงแรกหลังจากได้รับบาดเจ็บ;
- การสะสมของของเหลวในช่องร่วมค้า (ความผันผวนของอาการ);
- ข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวเพราะความเจ็บปวดหรือบวม

ดังนั้นเมื่อผู้ป่วยจะบอกคุณว่าเขามีอาการเจ็บที่หัวเข่าในการงอและการขยายมันอาจหมายถึงไม่เพียง แต่การแตกเอ็นไขว้ มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะดำเนินการตรวจสอบอย่างเต็มรูปแบบก่อนที่จะตัดสินใจ

การจำแนกประเภทของความเสียหาย

ปริญญาแรก: การแตกของเอ็นไขว้หน้าของ หัวเข่าแสดงเล็กน้อยมีอาการปวดบวมเล็กน้อย การเคลื่อนไหวในกิจการร่วมค้าจะค่อนข้าง จำกัด แต่ส่วนใหญ่เนื่องจากการบวมน้ำและไม่ได้เพราะได้รับบาดเจ็บ เสถียรภาพจะถูกรักษาไว้

ระดับที่สอง: มีการแตกบางส่วนของเอ็นไขว้สมบูรณ์ด้วยคุณสมบัติทั้งหมดของการบาดเจ็บปริญญาแรก คุณลักษณะที่โดดเด่นก็คือว่าแผลเหล่านี้มักจะเกิดขึ้นอีก และได้รับบาดเจ็บอีกครั้งอาจเกิดความพยายามหลังจากที่น้อยกว่าครั้งแรก

ปริญญาที่สาม: การแตกที่สมบูรณ์ของเอ็นไขว้หน้าหัวเข่า อาการปวดอย่างรุนแรงบวมเจ็ทที่มีข้อ จำกัด มากของการเคลื่อนไหวที่ใช้งานและ passive ร่วมมาหลวมเสียฟังก์ชั่นการสนับสนุน

แน่นอนการจำแนกประเภทนี้ไม่สามารถรองรับทุกรูปแบบของการบาดเจ็บเอ็นหัวเข่า แต่จะช่วยให้โครงสร้างความรุนแรงของพวกเขา

การวินิจฉัย

หลังจากการสำรวจรำลึกของชีวิตและการตรวจสุขภาพขั้นตอนการเริ่มต้น แพทย์พยายามที่จะหาวิธีอัตนัยความรู้สึกตรงกับความจริง ครั้งแรกที่เขาตรวจสอบขาที่ดีรวมทั้งการให้ความสนใจเป็นพิเศษกับเข่า นี้เป็นสิ่งจำเป็นในการสั่งซื้อเพื่อให้สามารถเปรียบเทียบและความเสียหายร่วมกัน

เพื่อที่จะตรวจสอบเอ็นไขว้วิธีการเสียหายของหัวเข่าแพทย์พยายามที่จะเปลี่ยนแข้งและขึ้นด้านหน้า หากได้รับบาดเจ็บคือมันประสบความสำเร็จ มีฟิวส์เฉพาะหลายอย่างที่จะใช้ในกรณีเหล่านี้เป็น

หลังจากการวิจัยคู่มือเป็นเครื่องมือ กล่าวคือ - X-ray ของข้อเข่า จะช่วยให้คุณระบุการเกิดกระดูกหักหยาบและแบ่ง ขั้นต่อไปคือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก จะช่วยให้คุณสร้างการวินิจฉัยที่มีความถูกต้องน่าทึ่ง แต่บางครั้งก็สามารถแม้แต่จะเป็นอันตราย ตั้งแต่ overdiagnosis กลายเป็นข้ออ้างสำหรับการแทรกแซงการผ่าตัดที่ไม่จำเป็นอย่างสมบูรณ์ เอ็นไขว้เข่าได้รับความเสียหายในลักษณะความไม่แน่นอนว่าจะไม่เกิดขึ้นและช่องว่างขนาดใหญ่จะปรากฏบนจอภาพ

การรักษา

บาดเจ็บมักจะไม่จูงใจผู้ป่วยที่เข้ารับการผ่าตัด ในกรณีนี้บ่งชี้สำหรับการแทรกแซงไม่ได้เป็นความจริงของช่องว่างและความไม่สมดุลในกิจการร่วมค้าที่ ซึ่งเป็นปัจจัยสำคัญ สำหรับข้อต่อและเส้นเอ็นที่ใช้บ่อยตรึงและส่วนที่เหลือจนกว่าจะฟื้นฟูความสมบูรณ์ คุณสามารถแบ่งกระบวนการเป็นหลายขั้นตอนของการรักษา

1. ระยะเวลาเฉียบพลัน ได้รับบาดเจ็บเอ็นไขว้ ของข้อเข่า การรักษา จะมุ่งเป้าไปที่การลดอาการปวดและบวม เหยื่อจะดีกว่าไม่พยายามที่จะรับไปโรงพยาบาลด้วยตัวเอง เมื่อต้องการใช้เว็บไซต์ได้รับบาดเจ็บเย็นให้ยาแก้ปวดและให้ส่วนที่เหลือที่สมบูรณ์แขนขาได้รับบาดเจ็บ หากมีการสะสมของเลือดในกิจการร่วมค้าที่มีความจำเป็นต้องเป็นระยะดูดเข็มฉีดยาของการป้องกันการจับตัวเป็นก้อนและตั้งอยู่บนพื้นผิวที่ร่วมกันทำให้เกิดการอักเสบ
2. ช่องว่างเก่า เมื่อมีอาการปวดได้ห่างคุณสามารถเริ่มต้นการฝึกอบรมเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อ มีอะไรดีกว่ากรอบที่แข็งแกร่งของกล้ามเนื้อซึ่งจะให้พวกเขาจาก hyperextension และการฉีกขาดในข้อต่อและเส้นเอ็นเป็น เริ่มต้นเล็ก ๆ แต่การฝึกอบรมแต่ละครั้งที่จะกลายเป็นความเคลื่อนไหวที่รุนแรงมากขึ้นความกว้างเพิ่มขึ้น orthoses มือสอง (เฝือกกับระบบบานพับปรับ) เพื่อ จำกัด การเคลื่อนไหว
3. แผ่นว่างเปล่า ในขั้นตอนนี้แพทย์ตรวจสอบร่วมกันเช่นถ้าไม่มีอาการบาดเจ็บ และถ้าผลที่ได้พบเขาซึ่งก็คือกลับไปที่การเคลื่อนไหวไม่มีความเจ็บปวดเสถียรภาพและสัญญาณทางพยาธิวิทยาการรักษาสามารถถือว่าประสบความสำเร็จ

แต่ไม่คิดว่าเป็นจุดสิ้นสุดและคุณทันทีสามารถเรียกใช้วิ่ง ยาวหลังจากการสิ้นสุดของการรักษาผู้ป่วยจะต้องดูแลของขาได้รับบาดเจ็บดำเนินการออกกำลังกายเป็นพิเศษเพื่อฝึกกล้ามเนื้อของต้นขา

การรักษาด้วยการผ่าตัด

พลาสติกเอ็นไขว้หน้าหัวเข่าจะดำเนินการถ้าไม่มีความมั่นคงร่วมกันหรือไม่ถูกต้อง โดยปกติจะมีการดำเนินการหลังจากการรักษาเมื่อมีการพัฒนาในเชิงบวกเกี่ยวกับระบบกล้ามเนื้อ

โดยปกติแล้วการทำธุรกรรมดังกล่าวจะทำภายในหกเดือนหลังจากได้รับบาดเจ็บ แต่ถ้าช่องว่างเป็นเวลาหลายปีที่ผ่านมาและสัญญาณโผล่ออกมาเมื่อเร็ว ๆ นี้ - นั่นคือเหตุผลที่จะให้ขึ้นการผ่าตัดไม่มี ตามกฎการรักษาชนิดนี้ได้รับการยัดเยียดให้นักกีฬาที่มีเอ็นไขว้หน้าฉีกขาดของข้อเข่า การดำเนินงานเป็นเทียมเส้นเอ็น สำหรับใช้เป็นของตัวเองเอ็นบุคคลและขาเทียมสังเคราะห์ เย็บง่ายทุกผลบวกฉีกเอ็นไม่ได้และบางครั้งเป็นไปไม่ได้ในทางเทคนิคเพราะสถานที่ไม่สะดวก เข่าไขว้ใหม่ร่วมเอ็นอย่างเต็มที่จะต้องสอดคล้องกับอายุในการปฏิบัติหน้าที่และได้รับตำแหน่งที่ถูกต้อง