หลอดเลือดแดง popliteal กายวิภาคศาสตร์และภูมิประเทศ พยาธิวิทยาของหลอดเลือดข้อพับหัวเข่า

popliteal หลอดเลือดแดง - เรือค่อนข้างใหญ่โดยตรงอย่างต่อเนื่องลง เส้นเลือดแดง มันอยู่ในองค์ประกอบของกำอ่อนแรงโดยมีเส้นเลือด homonymous และเส้นประสาทแข้ง ที่ด้านหลังเป็นส่วนหนึ่งของแอ่ง popliteal เวียนนาอยู่ใกล้ชิดกับพื้นผิวกว่าหลอดเลือดแดง; และประสาทแข้ง - ลดแรงตึงผิวมากกว่าหลอดเลือด

สถานที่ตั้งและภูมิประเทศ

เริ่มต้นที่ช่องรูรับแสงที่ต่ำกว่าชั้นนำที่ตั้งอยู่ภายใต้หนู polumembrannoy หลอดเลือดข้อพับหัวเข่าที่อยู่ติดกันด้านล่างของคนแรกที่จะแอ่ง popliteal ของกระดูก (ต้นขาโดยตรงไปยังพื้นผิว) และต่อไป - เพื่อเปลือกแคปซูลเข่า

ต่ำกว่าที่ติดต่อแผนกหลอดเลือด กล้ามเนื้อต้นขา มันแทรกซึมเข้าไปในพื้นที่แคบ ๆ ระหว่างท้องของกล้ามเนื้อน่องซึ่งครอบคลุมมัน และเมื่อมาถึงขอบของกล้ามเนื้อ Soleus ที่เรือจะแบ่งออกเป็นด้านหน้าและด้านหลังแข้งหลอดเลือด

ทิศทางของหลอดเลือดแดงข้อพับหัวเข่ากับเธอมากกว่าฉัน:
•ในส่วนบนของเรือ popliteal แอ่งมีทิศทางที่ลดลงและออกไปด้านนอก
•ตั้งแต่ระดับกลางของแอ่ง popliteal ที่หลอดเลือดข้อพับหัวเข่าเป็นผู้กำกับอย่างมีนัยสำคัญในแนวตั้งลง

สาขาของหลอดเลือดข้อพับหัวเข่า

เกี่ยวกับวิธีการลงหลอดเลือดข้อพับหัวเข่าจะช่วยให้จำนวนสาขา:
•สาขากล้ามเนื้อส่วนบน
•ตอนบนหลอดเลือดแดงที่หัวเข่าด้านข้าง
•ตอนบนหลอดเลือดแดงที่หัวเข่าอยู่ตรงกลาง
•เฉลี่ยเข่าหลอดเลือด
•ลดหลอดเลือดแดงที่หัวเข่าด้านข้าง
•หลอดเลือดแดงที่หัวเข่าอยู่ตรงกลางตอนล่าง
•หลอดเลือดแดงลูกวัว (สองไม่ค่อย - เพิ่มเติม)

ปากทางหลอดเลือดข้อพับหัวเข่า

ตามสถิติทางการแพทย์นี้เป็นท้องถิ่นที่พบบ่อยที่สุดของโป่งพองในขอบ: ประมาณ 70% ของโป่งพองอุปกรณ์ต่อพ่วงแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในพื้นที่ข้อพับหัวเข่า สาเหตุหลักของการเกิดโรครัฐจะถือเป็นหลอดเลือดเพราะมันเป็นที่ยอมรับในฐานะเป็นปัจจัยสาเหตุในส่วนใหญ่ของผู้ป่วยที่มีหลอดเลือดแดงโป่งพองข้อพับหัวเข่า
ปากทางหลอดเลือด popliteal พัฒนาเกือบไม่คำนึงถึงอายุ; 40-90 ปี - อายุประมาณ 60 ปีและการแพร่กระจายของทุกเพศทุกวัยมีความหมาย แผลทวิภาคีถูกบันทึกไว้ใน 50% ของกรณี
อย่างมีนัยสำคัญมากขึ้นมักจะเป็นโรคนี้ส่งผลกระทบต่อคน
ภาพทางคลินิกที่ถูกครอบงำด้วยอาการของแผลขาดเลือดของสุดปลาย; สามารถเพิ่มและการบีบอัดของอาการเส้นประสาทและหลอดเลือดดำ (มีการบีบอัดของปากของพวกเขา)
ภาวะแทรกซ้อน:
•การอุดตันของหลอดเลือดโป่งพอง (เส้นเลือดโพรง);
•การแตกปากทาง;
•กลายเป็นปูนของปากทาง;
•การบีบอัดของเส้นประสาท
การวินิจฉัยใช้:
• Angiography;
• CT
สำหรับการรักษาของ ligation ส่วนใหญ่ทำบ่อยของหลอดเลือดข้อพับหัวเข่าทั้งสองข้างของปากทาง (ใกล้เคียงและส่วนปลายของเธอ) ตามด้วยการผ่าตัดบายพาส

ลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดแดง popliteal

predisposing ปัจจัยสำหรับการก่อตัวของการอุดตันในหลอดเลือดแดงจะพ่ายแพ้พื้นผิวด้านในของเรือซึ่งเป็นสาเหตุปัจจัยต่อไปนี้อาจจะเป็น:
•เงินฝาก atherosclerotic ในผนังของหลอดเลือด;
•ความดันโลหิตสูง;
•โรคเบาหวาน
•การบาดเจ็บของผนังหลอดเลือด;
• vasculitis

อาการทางคลินิก

การอุดตันของหลอดเลือดแดง popliteal แสดงโดยคุณสมบัติดังต่อไปนี้:
•อาการปวดอย่างรุนแรงในกิ่งก้านที่ปรากฏขึ้นอย่างรวดเร็ว ผู้ป่วยมักจะเปรียบเทียบรูปร่างหน้าตาของเธอกับปัง ในอนาคตปวดอาจใช้เวลา paroxysmal ในธรรมชาติ; และเจ็บใจนำไปสู่การปรากฏตัวของเหงื่อบนผิวหนัง มาตรการผ่อนคลายบางส่วนของความเจ็บปวดโดยมีวัตถุประสงค์ไม่ได้หมายความว่าการปรับปรุงสภาพของผู้ป่วยเมื่อเวลาผ่านไป
•ลวกผิวหนังของแขนขาได้รับผลกระทบ
•ลดอุณหภูมิของผิวของแขนขาได้รับผลกระทบ
•ลักษณะของความหนาขา; สถานที่ตั้งของมันเกิดขึ้นพร้อมกับสถานที่ตั้งของระดับ thrombus ที่
•ลดและต่อมา - การหายตัวไปของความไวในการเดินเท้านั้น การปรากฏตัวของ paresthesias
•การ จำกัด การเคลื่อนไหวของแขนขาได้รับผลกระทบ ต่อมาการเคลื่อนไหวจะหายไปอย่างสมบูรณ์
โดยปกติแล้วอาการค่อยๆพัฒนาเริ่มต้นด้วยการปรากฏตัวของความเจ็บปวด
ในกรณีที่ไม่มีมาตรการที่เพียงพอสามารถพัฒนาภาวะแทรกซ้อนในรูปแบบของเน่าได้ รัฐนี้เป็นลักษณะความแตกต่างที่ชัดเจนระหว่างเนื้อเยื่อปกติและเนื้อตาย ต่อมา necrotizing ส่วนตายซาก
สถานการณ์ที่เลวร้ายที่สุดกรณี - มันติดเชื้อบริเวณเนื้อตาย เงื่อนไขนี้ได้รับการวินิจฉัยโดยการพัฒนาอย่างรวดเร็ว hyperthermia เครื่องหมาย leukocytosis ในเลือดและการปรากฏตัวของการสลายตัว ulcerative