Pyelectasia ทารกในครรภ์ Pyelectasia รักษาไตของทารกในครรภ์และสาเหตุ

ตามสถิติ pyelectasia ทารกในครรภ์ไม่ได้เกิดขึ้นบ่อยมาก - ประมาณ 2% ของกรณีในระหว่างการแพทย์อัลตราซาวด์ทารกในครรภ์กำลังดูพยาธิสภาพดังกล่าว แน่นอนว่าสตรีมีครรภ์จะถามคำถามเกี่ยวกับสิ่งที่เป็นโรคมากกว่าที่เป็นอันตรายและสิ่งที่การรักษาที่ทันสมัยข้อเสนอยา

ไต Pyelectasia ของทารกในครรภ์ - มันคืออะไร?

โรคนี้คืออะไร? แต่น่าเสียดายที่เหล่านี้พยาธิวิทยาของทารกในครรภ์ในการคลอดบุตรที่ทันสมัยและการปฏิบัติเด็กมี แต่ไม่ได้บ่อยมาก Pyelectasia - เงื่อนไขที่จะมาพร้อมกับการขยายตัวมากเกินไปของ กระดูกเชิงกรานไต ซึ่งส่วนใหญ่มักจะเกี่ยวข้องกับการอุดตันของการไหลปกติของปัสสาวะ

ในกรณีส่วนใหญ่ เจ็บป่วยของเด็กที่ ตรวจพบแม้กระทั่งในมดลูกโดยวิธีการตรวจอัลตราซาวนด์ บ่อยครั้งที่การวินิจฉัย pyelectasia ซ้ายของทารกในครรภ์เช่นเดียวกับความพ่ายแพ้ของไตขวาหรือการขยายตัวในระดับทวิภาคีของกระดูกเชิงกราน ตามการศึกษาทางสถิติเด็กได้รับผลกระทบจากการละเมิดลิขสิทธิ์ใน 2-3 ครั้งมักจะมากกว่าเด็กผู้หญิง ในความเป็นจริงโรคถ้าซ้ายไม่ถูกรักษาสามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย

เป็นสาเหตุหลักของการเกิดโรค

การแพทย์สมัยใหม่มีเหตุผลหลายอย่างที่สามารถนำไปสู่การขยายตัวที่ผิดปกติของกระดูกเชิงกรานและการละเมิดการรั่วไหลของปัสสาวะ แรกและสำคัญที่สุดมันก็เป็นที่น่าสังเกตว่ามีบางความบกพร่องทางพันธุกรรม นอกจากนี้ความผิดปกติของทารกในครรภ์อาจจะพัฒนาในกรณีที่ในระหว่างตั้งครรภ์คุณแม่ได้รับความเดือดร้อนจาก pyeloectasia บนมืออื่น ๆ , ปัจจัยเสี่ยงรวมถึงโรคอักเสบเฉียบพลัน ของระบบทางเดินปัสสาวะ หญิงตั้งครรภ์ในระหว่างการโอนย้าย นอกจากนี้ยังมีความน่าจะเป็นของการหยุดชะงักของการพัฒนาไตปกติในเด็กที่มีการเพิ่มขึ้นอย่างรุนแรงในระหว่างตั้งครรภ์เช่นมี Pre-eclampsia, eclampsia และอื่น ๆ ที่ง.

ในบางกรณีนำไปสู่การ pyeloectasia ผิดปกติต่างๆ ยกตัวอย่างเช่นเด็กบางคนพัฒนาวาล์วในพื้นที่การเปลี่ยนแปลงระหว่างกระดูกเชิงกรานและท่อไต บางครั้งไตสามารถแบนโดยหลอดเลือดขนาดใหญ่หรือหน่วยงานอื่น ๆ ที่อยู่ใกล้เคียง ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ การเจริญเติบโตไม่สม่ำเสมอและการก่อตัวของอวัยวะในระหว่างการพัฒนาของทารกในครรภ์ บางคนขยายตัวเด็กกระดูกเชิงกรานเป็นผลมาจากความอ่อนแอของระบบกล้ามเนื้อซึ่งมักจะเป็นที่สังเกตในทารกเกิดก่อนกำหนด

วิธีการตรวจสอบสถานะของโรคหรือไม่

ส่วนใหญ่มักจะไต pyelectasia ทารกในครรภ์มีการวินิจฉัยในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ (ในระหว่างการอัลตราซาวนด์เป็นประจำ) ของหลักสูตรการวินิจฉัยที่ถูกต้องบนพื้นฐานของการทดสอบเพียงคนเดียวเป็นไปไม่ได้เพราะร่างกายของเด็กที่มีความเติบโตอย่างต่อเนื่อง, การพัฒนาและการเปลี่ยนแปลง แต่ก็พอจะสันนิษฐานได้ว่าก่อนที่ 32 วันที่สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ขนาดของกระดูกเชิงกรานของไตคือ 4 มิลลิเมตรและหลังจาก - ถึง 7-8 มิลลิเมตร หากในระหว่างการตรวจสอบอัลตราซาวนด์พบว่ากระดูกเชิงกรานมีขนาดใหญ่กว่า 10 มมมันเหมาะสมที่จะพูดคุยเกี่ยวกับการปรากฏตัวของโรค

ในอนาคตเราดำเนินการทดสอบเพิ่มเติมที่สามารถตรวจสอบสาเหตุของการเกิดพยาธิวิทยา สัญญาณทางหลัก pyeloectasia ปรากฏหลังคลอด ในกรณีใด ๆ ผู้ป่วยที่มีการกำหนดศึกษาเด็กเช่น urography ดำ cystography ตรวจไอโซโทปของไตและ t. D.

โรคที่จะมาพร้อมกับ pyeloectasia

ส่วนใหญ่มักจะ pyelectasia ทารกในครรภ์บ่งชี้ว่าการปรากฏตัวของโรคบางชนิดซึ่งรวมถึง:

• hydronephrosis - โรคที่เกิดจากการปรากฏตัวของการอุดตันที่สถานีชุมทางระหว่างกระดูกเชิงกรานและท่อไต ในเวลาเดียวกันขยายกระดูกเชิงกราน แต่สถานะของไตที่ถูกต้อง
• Megaureter - โรคที่เกิดขึ้นกับ pyeloectasia อื่น ที่ผู้ป่วยในเวลาเดียวกันมีกรดไหลย้อน vesicoureteral ท่อไตมากแคบในส่วนล่างและในกระเพาะปัสสาวะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในความดัน
• กรดไหลย้อน Vesicoureteral จะมาพร้อมกับกรดไหลย้อนกรดไหลย้อนของปัสสาวะลงในไต, กับที่มีการขยายตัวที่สำคัญของกระดูกเชิงกรานของไต
• Ectopia - ความผิดปกติอื่นที่ไตไม่ตกอยู่ในกระเพาะปัสสาวะและช่องคลอด (สำหรับสาว ๆ ) หรือท่อปัสสาวะ (ในเพศชาย) ส่วนใหญ่มักจะพยาธิวิทยานี้เกิดขึ้นเมื่อไตเป็นสองเท่า
• Pyelectasia ทารกในครรภ์สามารถเชื่อมต่อกับ ureteroceles เมื่อเช่นพยาธิวิทยาที่บรรจบกันของท่อไตกระเพาะปัสสาวะลงในตุ่ยอย่างมาก แต่เต้าเสียบเป็นที่แคบมาก

ภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญของการเกิดโรค

แน่นอนเช่นพยาธิวิทยาของทารกในครรภ์ที่ไม่ได้เกิดขึ้นบ่อยมาก และหลายคนกำลังสงสัยเกี่ยวกับวิธีการที่เป็นอันตรายสามารถทางพยาธิวิทยา ในความเป็นจริงการคุกคามในกรณีนี้ไม่ได้เป็นการขยายตัวของกระดูกเชิงกรานของไตและเหตุผลที่นำไปสู่ทางพยาธิวิทยา

หากการไหลปกติของปัสสาวะจากไตเป็นเรื่องยากที่จะมีผลต่อระบบทางเดินปัสสาวะ โดยเฉพาะอย่างยิ่งด้วยเช่นพยาธิวิทยาสังเกตการบีบอัดของเนื้อเยื่อไต โครงสร้างร่างกายได้รับการรักษาจะเริ่มช้าฝ่อ ลด การทำงานของไต เป็นอันตรายต่อร่างกายและมักจะจบลงด้วยการสูญเสียที่สมบูรณ์ของโครงสร้างไตซึ่งแน่นอนอันตราย นอกจากนี้กับพื้นหลังของความเมื่อยล้าของปัสสาวะอาจพัฒนาความหลากหลายของโรคอักเสบรวมทั้ง pyelonephritis ในกรณีที่สงสัยว่า pyeloectasia ใดควรได้รับการตรวจสอบอย่างเต็มรูปแบบและค้นพบสาเหตุของความผิดปกติดังกล่าว

วิธีการรักษา pyeloectasia?

ในความเป็นจริงแพทย์ไม่สามารถระบุได้ว่าเป็นโรคจะมีความคืบหน้าหลังคลอด ยกตัวอย่างเช่นสองด้าน pyelectasia ทารกในครรภ์ถือว่าเป็นสภาพทางสรีรวิทยาที่เกิดจากส่วนเกินของของเหลวในร่างกายของแม่และเด็ก

นั่นคือเหตุผลที่ในสัปดาห์แรกหรือเดือนของชีวิตของเด็กอย่างสม่ำเสมอวิ่งทดสอบต่างๆเพื่อให้มั่นใจว่าแพทย์สามารถตรวจพบว่าโรคดำเนิน ค่อนข้างบ่อยอ่อน pyelectasia ปานกลางผ่านตัวเองด้วยอายุ หากปรับปรุงจะไม่ได้สังเกตแพทย์อาจสั่งยารักษาแบบประคับประคอง

บำบัดในกรณีนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุของการเกิดพยาธิสภาพที่ ตัวอย่างเช่นถ้าการขยายตัวของกระดูกเชิงกรานที่เกิดขึ้นกับ urolithiasis, ผู้ป่วยยาเสพติดเฉพาะที่กำหนดที่ส่งเสริมการสลายตัวของการก่อตัวเป็นของแข็งและการกำจัดอย่างรวดเร็วของทรายจากระบบทางเดินปัสสาวะ

ในบางกรณีการผ่าตัดเป็นสิ่งที่จำเป็น?

แต่น่าเสียดายที่จะกำจัดโรคโดยวิธีอนุรักษ์นิยมไม่สามารถเสมอ คำถามของการแทรกแซงการผ่าตัดแก้แพทย์ในการตรวจสอบ ตัวอย่างเช่นถ้าทารกที่พบ pyelectasia ก้าวหน้าซึ่งจะมาพร้อมกับการขยายตัวอย่างรวดเร็วของกระดูกเชิงกรานและค่อย ๆ สูญเสียการทำงานของไตคุณจะต้องผ่าตัด ตามสถิติประมาณ 25-40% ของกรณีการผ่าตัดจะดำเนินการในวัยเด็ก

วันนี้มีวิธีการมากมายของการรักษาของโรคนี้ ส่วนใหญ่มักจะในระหว่างขั้นตอนแพทย์ขจัดอุปสรรคในการไหลปกติของปัสสาวะ ในกรณีส่วนใหญ่การผ่าตัดจะดำเนินการโดยใช้เครื่องมือส่องกล้องได้ถูกนำเสนอผ่านทางท่อปัสสาวะ ขั้นตอนท้องเป็นสิ่งจำเป็นเฉพาะในกรณีที่ร้ายแรงมาก

การคาดการณ์สำหรับเด็ก

แต่น่าเสียดายที่จะป้องกันไม่ให้โรคดังกล่าวเป็นไปไม่ได้เกือบ สิ่งเดียวที่จะแนะนำให้หญิงตั้งครรภ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าพวกเขามีประวัติของโรคที่คล้ายกัน - การตรวจสอบอย่างใกล้ชิดสถานะของสุขภาพ, การเคารพสมดุลของน้ำเช่นเดียวกับเวลาในการรักษาโรคไตทั้งหมด

สำหรับการคาดการณ์สำหรับทารกแรกเกิดส่วนใหญ่มักจะหลังจากการผ่าตัด competently ดำเนินโรค อย่างไรก็ตามไม่มีการรับประกันว่าไต pyelectasia ไม่กลับไปในวัยเด็กหรือวัยผู้ใหญ่ไม่มี นั่นคือเหตุผลที่เด็กดังกล่าวควรได้รับการคัดเลือกเป็นประจำโดยผู้เชี่ยวชาญ - เพียง แต่จะให้โอกาสในการตรวจสอบความผิดปกติในช่วงเริ่มต้น