Polytrauma - มันคืออะไร? ปฐมพยาบาลในกรณีของ polytrauma

มักจะอยู่ในประวัติศาสตร์ของโรคในมนุษย์ซึ่งลดลงจากที่สูงที่ดีหรือได้เข้าไปในอุบัติเหตุทางรถยนต์ก็เป็นไปได้ที่จะสังเกตระยะเช่น polytrauma มันคืออะไรและทำไมมันเป็นสิ่งสำคัญที่จะให้ การปฐมพยาบาล ให้กับผู้ป่วยหรือไม่ นี่คือสิ่งที่จะได้รับการกล่าวถึงในบทความ นอกจากนี้เราได้เรียนรู้วิธีคนเดินผ่านไปผ่านสามารถช่วยชีวิตของผู้ที่ตกเป็นเหยื่ออุบัติเหตุที่เกิดขึ้นเช่นเดียวกับบางวิธีการวินิจฉัยและการรักษาที่ถูกนำมาใช้ในกรณีนี้

ลักษณะ

สองหรือมากกว่าของแผลบาดแผลของอวัยวะและเนื้อเยื่อต่างๆจะเรียกว่า polytrauma มันคืออะไรและสิ่งที่มีอาการลักษณะของสภาพนี้? polytrauma - เป็น polysystemic และได้รับบาดเจ็บหลายอวัยวะหนักในการที่มีกระบวนการทางพยาธิวิทยา มันขึ้นอยู่กับการละเมิดของกระบวนการปรับตัวในท้องถิ่นและทั่วไป Homeostasis

เงื่อนไขดังกล่าวเป็นอันตรายเพราะมันไม่ได้ประจักษ์เองอย่างเต็มที่ ที่เห็นได้ชัดเท่านั้นที่สามารถจะเสียหายภายนอก:

• ช็อตบาดแผล;
• เลือดออกเฉียบพลัน;
• การจับกุมทางเดินหายใจ
• การสูญเสียสติ

อาการอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นอยู่กับชนิดของ polytrauma

องศา

1. ช็อตจะไม่ได้สังเกต ปอดเสียหาย การทำงานของอวัยวะการบูรณะอย่างเต็มที่
2. มีช็อตที่ 1 หรือ 2 องศา ความเสียหายของร่างกายแรงโน้มถ่วงขนาดกลาง ฟังก์ชั่นการฟื้นฟูสมรรถภาพของอวัยวะภายในต้องใช้ระยะเวลานาน
3. ช็อต 2 หรือ 3 องศา ความเสียหายหนัก มีการสูญเสียบางส่วนหรือทั้งหมดของฟังก์ชั่นได้รับผลกระทบอวัยวะ
4. ช็อต 3 หรือ 4 ขั้นตอน สร้างความเสียหายเป็นอย่างมากที่คุกคามชีวิตและไม่เพียง แต่ในระยะเฉียบพลัน แต่ยังในระหว่างการรักษา

ผลกระทบ

ต่างๆที่หลากหลายและรวมกันในแง่ของความเสียหายที่คุกคามชีวิตอาจแตกต่างกันภายในขอบเขตที่กว้างจึงมีความจำเป็นต้องจัดให้เป็นหมวดหมู่เช่น:

• คุกคามชีวิต;
• nezhizneopasnaya;
• polytrauma ร้ายแรง

มันคืออะไรและแตกต่างระหว่างแต่ละประเภทหรือไม่

Nezhizneopasnoe ความเสียหายที่ไม่ก่อให้เกิดการละเมิดของชีวิตของสิ่งมีชีวิตที่ไม่อันตรายถึงชีวิต

ได้รับบาดเจ็บที่คุกคามชีวิตมีผลต่ออวัยวะสำคัญและระบบที่สามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยความช่วยเหลือของความช่วยเหลือที่ทันเวลาและมีคุณภาพ

ความเสียหายตาย - ทำลายอวัยวะภายในที่แล้วไม่สามารถเรียกคืนได้โดยการผ่าตัด

ปฐมพยาบาล

คนห่างไกลจากยาไม่สามารถให้การดูแลทางการแพทย์เต็มรูปแบบไปยังเหยื่อที่ได้รับความเดือดร้อนเป็นผลมาจากอุบัติเหตุทางรถยนต์ที่เกิดอุบัติเหตุในที่ทำงานและอื่น ๆ . เอ็นอย่างไรก็ตามการปฐมพยาบาลในกรณีของ polytrauma จะต้องทำ ทันทีที่ทีมแพทย์ก่อนเร็ว ๆ นี้สัญจรหรือคนที่คุ้นเคยควรดำเนินการ manipulations ง่ายดังกล่าวกับผู้ที่ตกเป็นเหยื่อซึ่งจะอำนวยความสะดวกให้เขารัฐ:

• ห้ามเลือดโดยใช้สายรัดหรือเครื่องมือที่มีอยู่อื่น ๆ
• ปล่อยเหยื่อจากเสื้อผ้า (ถ้าจำเป็น)
• ยกร่างกายเพียงเล็กน้อยที่จะตกเป็นเหยื่อ

ไม่มีกิจวัตรอื่น ๆ จะไม่คุ้มค่าใช้จ่าย หลังจากที่ทุกคนห่างไกลจากยามันจะเป็นไปไม่ได้ที่จะเข้าใจสิ่งที่ชนิดของ polytrauma ได้รับ มันสามารถตรวจสอบเพียงแพทย์และหลังจากนั้นเพียงหลังจากการตรวจสอบอย่างละเอียดของผู้ป่วย

การดำเนินการของเหตุการณ์สำคัญ

หลังจากที่แล้วเป็นทีมแพทย์เยี่ยมชมของผู้ป่วยที่ได้รับการสนับสนุนในความล้มเหลวของระบบเป็น polytrauma พยาบาลดูแลฉุกเฉินในกรณีนี้จะเป็นดังนี้:

• patency การฟื้นตัวของทางเดินหายใจส่วนบน ผู้เชี่ยวชาญลบออกเมือกและอาเจียนจากช่องปากหรือยาหน้ากากหลอดกล่องใส่ในการหายใจสะอาดและเรียบ
• การกำจัดของการขาดออกซิเจน แพทย์รีสอร์ทเพื่อการระบายอากาศเทียม
• หยุดเต็มเลือดออกภายนอก

ในการดำเนินกิจวัตรเหล่านี้ควรจะออกไม่เกิน 4 นาที

ขยับผู้ป่วย

การรักษา polytrauma ควรจะดำเนินการภายในกำแพงของโรงพยาบาล ดังนั้นเหยื่อจะต้องส่งมอบสิ่งอำนวยความสะดวกในด้านสุขภาพ และสำหรับวันนี้มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะนำผู้ป่วยบนเปลที่นอนพิเศษหรือแผง (ขึ้นอยู่กับกระดูกสันหลังได้รับความเสียหายในสิ่งที่เกิดขึ้นและในสิ่งเดียว)

มักจะมีบางครั้งที่ polytrauma ที่ได้รับเป็นผลมาจากอุบัติเหตุจราจร ในกรณีนี้หลังจากที่เหยื่ออุบัติเหตุอยู่ในอาการโคม่าหรือร่างกายของเครื่องที่ยึดติดอยู่ ในกรณีนี้ก่อนที่เหยื่อจะถูกลบออกจากห้องโดยสารมีความจำเป็นต้องให้แจ้งชัดปกติของทางเดินหายใจส่วนบน ซึ่งสามารถทำได้ด้วยการพิเศษ ปก Schanz, สามารถแก้ไขกระดูกสันหลังส่วนคอ

แผนวินิจฉัย

เมื่อแรกรับผู้ป่วยในมาตรการดังกล่าวดูแลอย่างเข้มข้นวอร์ดจะทำเพื่อเขา

1. การตรวจสอบอย่างเร่งด่วน การตรวจสอบจากผู้เชี่ยวชาญว่าบุคคลที่มีเสถียรภาพหรือไม่ decompensated หรือตาย นอกจากนี้แพทย์ในเวลาเดียวกันสำรวจการหายใจความดันโลหิต
2. ทีมงานของผู้เชี่ยวชาญด้านการดำเนินกิจกรรมที่มีความสามารถในการสนับสนุนการใช้ชีวิตของผู้ป่วย: การเข้าถึงเส้นเลือดสายการบินแจ้งชัด, การระบายน้ำจากโพรงเยื่อหุ้มปอด, กู้ภัยของชีวิต
3. การเชื่อมต่อผู้ป่วยไปยังหน่วยออกซิเจน normalizes หายใจ, การตรวจสอบของการระบายอากาศ
4. การดำเนินการวินิจฉัยในกรณีฉุกเฉิน:

• การตรวจสอบของหน้าอกหัวท้องกระดูกสันหลังและแขนขา
• การประยุกต์ใช้สายสวนกระเพาะปัสสาวะ
• การวินิจฉัยของ pulsations อุปกรณ์ต่อพ่วง

5. การทดสอบในห้องปฏิบัติการ:

• การแข็งตัวของเลือด
• Hemogram
• กลุ่มเลือดทดลองความเข้ากันได้
• การตรวจคัดกรองพิษวิทยา

6. Sonography
7. X-ray
8. การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์

การดูแลทางการแพทย์ ใน polytrauma ในโรงพยาบาล

เมื่อเหยื่อมาถึงโรงพยาบาลทันทีที่พวกเขาจะต้องเริ่มต้นการฝึกผู้เชี่ยวชาญ ต่อไปนี้การวิเคราะห์ของผู้ป่วยที่เตรียมไว้สำหรับการผ่าตัดเพื่อหยุดเลือดอย่างรุนแรง (เช่น การแตกของตับ หรือม้ามความเสียหายหลอดเลือดและ t. D. )

พร้อมกันกับการผ่าตัดเพื่อช่วยในการ polytrauma มาพร้อมกับการรักษาอย่างเข้มข้นของช็อต ผู้ป่วยจะถูกฉีดเตรียมการพิเศษ

polytrauma การดำเนินงานเป็นไปได้:

• ผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะ มีอาการบาดเจ็บที่สมอง
• การผ่าตัดรักษาบาดแผลที่มีเลือดออกอย่างหนัก
• ตัดแขนขา
• การรักษากระดูกหักเปิดข้อต่อเส้นเลือดเส้นประสาท

หลังการผ่าตัดผู้ป่วยจะได้ดำเนินการเกี่ยวกับ การรักษาด้วยของเหลว วัตถุประสงค์ของการที่เป็นปกติการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบทางเดินหายใจ ในขั้นตอนนี้ผู้ป่วยที่จะดำเนินการศึกษาเช่น:

• สแกนของกะโหลกศีรษะ;
• X-ray ของกระดูกเชิงกราน, หน้าอก, หน้าท้องแขนขา

การปรับตัวทางด้านจิตใจ

คนที่ได้รับความเดือดร้อนบาดเจ็บ, การปรับตัวเต็มรูปแบบการใช้ชีวิตในชุมชนเป็นสิ่งที่จำเป็นที่จะผ่านการบูรณะ และไม่เพียง แต่ในทางกายภาพ แต่ยังอยู่ในระดับทางจิตวิทยา การกลับรายการดังกล่าวเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับคนที่มีความสามารถลดลงการทำงานและความสัมพันธ์ทางสังคมทักษะพื้นฐานของการดูแลตนเองและอื่น ๆ . D. ความช่วยเหลือทางจิตวิทยาใน polytrauma ควรจะมาจากผู้เชี่ยวชาญและจากญาติของเหยื่อ ระยะเวลาของการฟื้นฟูสมรรถภาพบ้านควรช่วยให้ผู้ป่วยอยู่เสมอที่จะมี แต่ในกรณีที่ไม่มีไม่ได้พยายามที่จะทำทุกอย่างเพื่อเขา มันเกิดขึ้นว่าหลังจากที่ผู้ป่วย polytrauma สูญเสียทักษะพื้นฐานของการบริการตนเอง ปัญหาของครอบครัว - เพื่อช่วยเหยื่อฟื้นตัวได้เร็วขึ้นอีกครั้งปรับตัวเข้ากับชีวิต

การฟื้นฟูจิตใจและสังคมควรจะรวมถึงรายการเช่น:

• การเรียนการสอนการดูแลตนเองของเหยื่อ
• โปรแกรมการศึกษาสำหรับครอบครัวของผู้ป่วย
• องค์การของชีวิตของผู้ป่วยในบ้าน (การปรับตัวของห้องที่คนที่มีชีวิตอยู่เพื่อตอบสนองความต้องการของเขา)
• การเรียนการสอนทักษะชีวิต
• ความต่อเนื่องของการมีเพศสัมพันธ์ทางสังคม
• การตรวจสอบอย่างต่อเนื่องและการทำงานร่วมกับนักจิตวิทยา

ผู้เชี่ยวชาญที่เกี่ยวข้องในการฟื้นฟูสมรรถภาพ

ให้ความช่วยเหลือทางด้านจิตใจและทางกายภาพใน polytrauma มีแพทย์เช่น:

• Rehabilitator
• นักจิตวิทยา
• ผู้เชี่ยวชาญด้านกายภาพบำบัด
• ผู้ชำนาญพยาธิวิทยา
• ต้ดสินใจ
• นักจิตอายุรเวท
• นักประสาทวิทยา
• หมอซึ่งแก้โรคเท้า
• นักสังคมศาสตร์

หลักการของกระบวนการบำบัดสำหรับผู้ป่วย

1. อย่างมีประสิทธิภาพ ดำเนินการวินิจฉัยที่ครอบคลุมจะต้องเกิดขึ้นเป็นเวลา 1 ชั่วโมงหลังจากที่เกิดเหตุการณ์
2. ความปลอดภัย ไม่มีการจัดการดำเนินการกับผู้ป่วยไม่ควรคุกคามชีวิตของเขา
3. พร้อมกัน มาตรการวินิจฉัยและการรักษาทั้งหมดควรจะดำเนินการพร้อมกัน

จำเพาะ polytrauma

แพทย์ยากที่จะจัดการกับคนที่ได้รับความเดือดร้อนอย่างมากเป็นผลมาจากการเกิดอุบัติเหตุ คุณสมบัติ polytrauma และด้วยเหตุนี้ความยากลำบากที่มีรายละเอียดดังนี้

• ปัญหาการขาดแคลนเฉียบพลันของเวลา
• จำกัด เป็นไปได้ของเหยื่อการขนส่งปกติแม้จะอยู่ในโรงพยาบาล
• การ จำกัด ช่วงของวิธีวินิจฉัยและการรักษาเนื่องจากข้อเท็จจริงที่ว่าผู้ป่วยอยู่เสมอในท่านอนหงายเป็นไปไม่ได้ที่จะเปิด
• ค้นหาอย่างรวดเร็วท้องบาดเจ็บกะโหลกศีรษะ, หน้าอก, ท้องวินิจฉัยที่รวดเร็วและการกำจัดของปัญหา

ผลการวิจัย

ในบทความนี้คุณได้เรียนรู้เกี่ยวกับเรื่องที่สำคัญและเฉพาะดังกล่าวเช่นการปฐมพยาบาลในการวินิจฉัยของ "polytrauma ที่" และสิ่งที่ขอบเขตความเสียหายดังกล่าวมีการกระจายคืออะไรและยังพบว่า เราตระหนักว่ามีประสิทธิภาพความถูกต้องและความรู้การกระทำของเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์จะช่วยให้คนที่จะอยู่รอดไม่เพียงเกิดอุบัติเหตุ แต่ยังฟื้นตัวอย่างเต็มที่