ล่าช้าชนิดภูมิแพ้: การพัฒนากลไก

การเปลี่ยนแปลงในความอ่อนแอหรือ การเกิดปฏิกิริยา กับสารต่างประเทศที่เรียกว่าโรคภูมิแพ้ (มาจากภาษากรีก. "การตอบสนองต่อต่างประเทศ") ชื่อ "โรคภูมิแพ้" ขึ้นมาด้วยนักวิทยาศาสตร์ออสเตรียคลีเมน Pirke ในปี 1906 เขาบอกใช้คำที่จะอธิบายการกระทำของปัจจัยต่างๆในชีวิตจากสภาพแวดล้อมภายนอกและสารที่กระตุ้นให้เกิดอาการแพ้เหล่านี้เรียกว่าสารก่อภูมิแพ้

อเมริกันภูมิแพ้อาร์เอกั๊กในปี 1947 สร้างจำแนกแรกของโรคภูมิแพ้ ตามคำนิยามของเขามีเป็นโรคภูมิแพ้ชนิดทันทีและล่าช้าประเภทภูมิไวเกิน ประเภทหลังจะมีการหารือในรายละเอียดในบทความนี้ อะไรคือสิ่งที่สำคัญปฏิกิริยาภูมิไวเกินทันทีและล่าช้าชนิดที่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญจากแต่ละอื่น ๆ

แตกต่างที่สำคัญ

โรคภูมิแพ้ชนิดทันที - ทำปฏิกิริยากับแอนติเจนที่เกิดขึ้นหลังจาก 20-25 นาทีหลังจากการประชุมครั้งที่สองกับสารก่อภูมิแพ้ (Antigen) อีกด้วย และปฏิกิริยาของล่าช้าชนิดแพ้ มันแสดงไม่ได้เร็วกว่าหลังจากนั้นไม่กี่ชั่วโมงหรือ 7-8 วัน ในปี 1968, PG Jello และอาร์เอ Kumbs เขียนกระดาษทางวิทยาศาสตร์ซึ่งเป็นเรื่อง "การจัดหมวดหมู่ใหม่ของการเกิดอาการแพ้." ตามการจัดหมวดหมู่นี้มี 4 ประเภทพื้นฐานของโรคภูมิแพ้

โรคภูมิแพ้

• ชนิดที่ 1 - anaphylactic, ภูมิแพ้, reaginic โดยอาการของประเภทนี้สามารถจัดอันดับบวมน้ำ angioneurotic, ช็อกภูมิแพ้โรคหอบหืดลมพิษ
• ประเภทที่ 2 - พิษหรือ cytolytic ไปอาการของมันรวมถึงโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวโรคโลหิตจาง hemolytic, Rh เข้ากันไม่ได้
• 3 ประเภท - ภูมิคุ้มกันที่ซับซ้อนหรือ Arthus ประเภท ทั้งหมดโดยประมาณและมีปฏิกิริยาหลักในการเกิดโรคสาเหตุซีรั่ม, โรคไขข้ออักเสบ, โรคลูปัส erimatoznoy ทั้งหมดเหล่านี้สามชนิดมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับ hemagglutinin และอยู่ในภาวะภูมิไวเกินได้ทันที
• ประเภทที่ 4 - ล่าช้าประเภทภูมิแพ้กลไกเซลล์เคาน์เตอร์ที่โดดเด่นด้วยอิทธิพลของ T-เม็ดเลือดขาวแอนติเจนเฮลเลอร์

sensibilization

ล่าช้าเกิดปฏิกิริยาภูมิแพ้ชนิด การแพ้เป็นสิ่งมีชีวิตแอนติเจนของเชื้อจุลินทรีย์แบคทีเรียไวรัสเชื้อราพยาธิสำหรับแอนติเจนเทียมและธรรมชาติ (สารเคมี, ยาเสพติด) กับโปรตีนที่แยกต่างหาก ชัดเจนที่สุดล่าช้าภูมิแพ้ตอบสนองต่อการแนะนำของแอนติเจน maloimmunogennyh ปริมาณเล็กน้อยของแอนติเจนเมื่อฉีดเข้าใต้ผิวหนังทำให้เกิดโรคภูมิแพ้ชนิดล่าช้า กลไกการพัฒนาที่ เกิดอาการแพ้ชนิดภูมิแพ้นี้เป็น T-lymphocytes แอนติเจนเฮลเลอร์ заставляет выделяться вещества, например, интерлейкин-2, которые активизируют макрофаги, происходит гибель антигена, вызвавшего сенсибилизацию лимфоцитов. ภาวะภูมิไวจัดสรรทำให้เซลล์เม็ดเลือดขาวสารเช่น interleukin-2 ซึ่งเปิดใช้งานขนาดใหญ่แอนติเจนเกิดขึ้นตายเหนี่ยวนำให้เกิดอาการแพ้ของเซลล์เม็ดเลือดขาว T lymphocytes ได้แก่ กลไกการป้องกันโดยที่แบคทีเรียจะถูกฆ่าไวรัสหรือโปรโตซัว

รูปแบบของอาการแพ้นี้สังเกตเห็นส่วนใหญ่ของโรคติดเชื้อเช่นวัณโรคซิฟิลิสโรคแท้งติดต่อคอตีบ mycoses, โรคหนอนพยาธิและอื่น ๆ เช่นเดียวกับในการรับสินบนการปฏิเสธ

ตัวอย่าง

ตัวอย่างที่เห็นได้ชัดที่สุดในการเกิดปฏิกิริยาดังกล่าวเป็น การทดสอบผิวหนัง tuberculin Mantoux ถ้าบุคคลซึ่งอยู่ในร่างกายเป็นเชื้อแบคทีเรียวัณโรคป้อน tuberculin ฉีด intradermal แล้ว 24-48 ชั่วโมงที่แข็งกระด้างบริเวณที่ฉีดรูปแบบที่ 10-15 มิลลิเมตรแผลในศูนย์

การตรวจสอบทางจุลกายวิภาคแสดงให้เห็นว่าแทรกซึมประกอบด้วยส่วนใหญ่ของเซลล์เม็ดเลือดขาวและเซลล์ชุด monocyte-macrophage

อาเนอร์

ในกรณีที่หายากขาดการตอบสนอง นี้เรียกว่า anergy คือการขาดการตอบสนองต่อสิ่งเร้า

аллерген, попадая в организм, гибнет. anergy บวกเกิดขึ้นเมื่อสารก่อภูมิแพ้เข้าสู่ร่างกายตาย ในกรณีนี้การอักเสบจะไม่เกิดขึ้น

anergy เชิงลบเกิดขึ้นเมื่อร่างกายไม่สามารถปกป้องตัวเองแสดงให้เห็นว่าจุดอ่อนของแต่ละบุคคล เหตุผลสำหรับการขาดการตอบสนองหรือมันอาจจะลดลงอย่างเห็นได้ชัดเล็กน้อยในจำนวนของ T-lymphocytes หรือการละเมิดของฟังก์ชั่นของพวกเขาก็ยังสามารถเกิดจากกิจกรรมที่เพิ่มขึ้นของ T-suppressors

Paraallergiya และ pseudoallergy

«парааллергия» и «псевдоаллергия». มีแนวความคิดของ "paraallergiya" และ "หลอกโรคภูมิแพ้" เป็น при диагностировании инфекционных болезней, выражающихся аллергическими реакциями. พวกเขาเกิดขึ้นในการวินิจฉัยของโรคติดเชื้อที่แสดงอาการแพ้

Paraallergiya - เมื่อร่างกายติดเชื้อทำปฏิกิริยากับสารก่อภูมิแพ้ที่คล้ายกันตัวอย่างเช่นวัณโรคที่ติดเชื้อตอบสนองต่อเชื้อมัยโคแบคทีเรียที่ผิดปกติ

หลอกโรคภูมิแพ้ - โรคภูมิแพ้เช่นวัณโรคจากการป่วยด้วยโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว

ขั้นตอนที่เป็นโรคภูมิแพ้

ในช่วงเวลา 3 แพ้อธิบายขั้นตอนต่อไปนี้:

1. เวทีภูมิคุ้มกัน иммунной системы. ในขั้นตอนนี้การปรับเปลี่ยนทั้งหมดของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย ในร่างกายสารก่อภูมิแพ้ที่ผูกกับแอนติบอดีและเซลล์เม็ดเลือดขาวผิวแพ้ง่าย
2. เวที Pathochemical которые образуются в результате присоединения аллергена с антителами и гиперчувствительными лимфоцитами. ในขั้นตอนนี้ในการก่อตัวของเซลล์ของผู้ไกล่เกลี่ย (สารเคมีที่ออกฤทธิ์ทางชีวภาพ) monokines, lymphokines ซึ่งจะเกิดขึ้นโดยการเติมสารก่อภูมิแพ้แอนติบอดีและเซลล์เม็ดเลือดขาวผิวแพ้ง่าย
3. เวที pathophysiological ในขั้นตอนนี้เป็นโรคคลินิกประจักษ์ นี้เกิดขึ้นเพราะผู้ไกล่เกลี่ยปรากฏผลเป็นอันตรายกับเนื้อเยื่อของร่างกาย ในขั้นตอนนี้มีอาการบวมคันกระตุกของกล้ามเนื้อเรียบและความผิดปกติอื่น ๆ การไหลเวียนโลหิต

ขั้นตอนเหล่านี้ตรวจสอบล่าช้าชนิดภูมิแพ้

การรักษา

นี้เป็นหนึ่งในปัญหาที่ยากที่สุด บำบัดควรจะดำเนินการอย่างเห็นได้ชัดจากการรักษาโรคภูมิแพ้ชนิดทันทีเช่นล่าช้าชนิดภูมิแพ้ - .. คือการอักเสบของระบบภูมิคุ้มกัน

ทิศทาง

การรักษาควรถูกนำไปรักษาภูมิคุ้มกันจุดการอักเสบและการวางตัวเป็นกลางของเชื้อโรค และยังบำบัดควรเริ่มต้นด้วยกฎทั่วไปในการรักษาโรคภูมิแพ้ ให้แน่ใจว่าได้สังเกตอาหารที่แพ้ง่าย ในการรักษาโรคภูมิแพ้ชนิดนี้เป็นสถานที่พิเศษการรักษาสาเหตุที่มีวัตถุประสงค์ที่จะเป็นสาเหตุของการเกิดโรค

ประเภทของการล่าช้าชนิดภูมิแพ้ รักษาของพวกเขา

ชนิดของโรคภูมิแพ้นี้จะแบ่งออกเป็นติดต่อวัณโรคและ granulomatous ดังนั้นการรักษาควรจะมุ่งเป้าไปที่ประเภทใดประเภทหนึ่ง

• ติดต่อภูมิแพ้เกิดขึ้นเมื่อทำปฏิกิริยากับสารเคมี (โคบอลต์นิกเกิลเรซินไม้ปรอท ฯลฯ ), ยาเสพติดพืชที่เป็นพิษ นอกจากนี้ในการรักษาหลักของโรคภูมิแพ้ติดต่อภูมิไวเกินที่ได้รับมอบหมายนอกจากนี้การทำงานร่วมกันรักษาเลิกทำให้เกิดโรคภูมิแพ้การรักษาด้วยการมุ่งเป้าไปที่การกำจัดของการอักเสบ, UV-ฉายรังสี
• ภูมิแพ้วัณโรคที่เกี่ยวข้องกับการวินิจฉัยและเรียก tuberculin หรือแอนติเจนที่คล้ายกันดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องรักษา
• ติดเชื้อโรคภูมิแพ้ล่าช้าเกิดขึ้นเมื่อเชื้อจุลินทรีย์ที่ก่อให้เกิดอาการแพ้โรคติดเชื้อเช่นวัณโรคซิฟิลิสโรคแท้งติดต่อโรคระบาดโรคหนองในพยาธิระบาด การรักษาโรคภูมิแพ้ติดเชื้อมุ่งเน้นไปที่การทำลายของเชื้อโรคโรค
• ภูมิแพ้แพ้โปรตีนที่ละลายน้ำได้เกิดขึ้นเมื่ออ่อนตัวลงของระบบภูมิคุ้มกันในร่างกายไม่ได้ใช้สารโปรตีนเช่นนมปลาไข่, ถั่ว, ถั่วและโปรตีนบางอย่างที่มีอยู่ในธัญพืช รักษาที่มีประสิทธิภาพจากการรับประทานอาหารที่ไม่รวมอาหารทุกชนิดที่ก่อให้เกิดโรคภูมิแพ้
• ภูมิแพ้แพ้ภูมิตัวเอง - คือเมื่อเนื้อเยื่อของร่างกายและเซลล์ที่ผลิตแอนติบอดีที่มีความสำคัญของตัวเองซึ่งเป็นสาเหตุของโรคภูมิแพ้ มีสองประเภทของโรคภูมิแพ้แพ้ภูมิตัวเองเป็น

ครั้งแรก - นี้คือเมื่อการทำงานของภูมิคุ้มกันไม่เสียหาย แต่มี autoallergens ที่ทำให้เกิดภูมิคุ้มกันบกพร่อง ประการที่สอง - เมื่อระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายให้ความล้มเหลวไม่ทราบว่าโปรตีนของพวกเขาและสถานที่ที่คนแปลกหน้าเพื่อให้เขาเชื่อว่านี่คือสารก่อภูมิแพ้ การรักษาตามอาการและกระบวนการก่อโรคดำเนินการซึ่งประกอบด้วยในการใช้ยากดภูมิคุ้มกัน นี้เป็นส่วนใหญ่ corticosteroids

การปลูกภาวะภูมิไว - การทำลายของร่างกายต่างประเทศที่ฝังอยู่ในร่างกาย ป้องกันไม่ให้เกิดอาการแพ้ดังกล่าวสามารถเลือกที่ดีของผู้บริจาคเช่นเดียวกับการกำหนดยาเสพติดภูมิคุ้มกันที่แตกต่างกันในการยับยั้งระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย

ดังนั้นปฏิกิริยาของชนิดภูมิแพ้ล่าช้ามีความสำคัญสำคัญ ที่เป็นหัวใจของกลไกการเกิดปฏิกิริยาภูมิไวเกินคือการอักเสบซึ่งจะช่วยบรรเทาการติดเชื้อในพื้นที่ได้รับผลกระทบและการจัดตั้งระบบภูมิคุ้มกันแข็งแรงที่