ลม: เหตุผลและการปฐมพยาบาลเบื้องต้น

которого будут рассмотрены далее, не является болезнью. ลมสาเหตุของการที่จะมีการหารือในภายหลังไม่ได้เป็นโรค โดยจะแสดงในระยะสั้น การสูญเสียสติ เป็นเพราะสถานะของการลดลงคมชัดในการไหลเวียนในสมองพร้อมกับการละเมิดของกิจกรรมหัวใจและหลอดเลือด ชื่อทางวิทยาศาสตร์มัน - เป็นลมหมดสติ พิจารณาต่อไปว่าทำไมอาจเกิดขึ้นเป็นลม синкопе также будут описаны в статье. อาการที่เกิดจากลมหมดสตินอกจากนี้ยังมีการอธิบายไว้ในบทความ

การจัดหมวดหมู่

ครั้งแรกคือการบอกว่าจากรัฐหมดสติไม่ได้เป็นภูมิคุ้มกันแม้คนที่มีสุขภาพจึงไม่รีบเร่งที่จะรักษามันเป็นสัญญาณของพยาธิสภาพรุนแรง อย่างไรก็ตามในกรณีของการเป็นลมหมดสติต้องเห็นผู้เชี่ยวชาญ ในทางปฏิบัติแตกต่างทำขึ้นระหว่างสถานะปัจจุบันของลมหมดสติและคล้ายกับมัน อดีตรวมถึง:

1. รูปแบบ Neurocardiogenic
2. ความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพ обусловливается замедлением кровотока мозга при резком перемещении тела в вертикальное положение из горизонтального. นี่คืออ่อนแอเนื่องจากการชะลอตัวของการไหลเวียนของเลือดในสมองที่ร่างกายเคลื่อนไหวคมชัดในตำแหน่งแนวตั้งจากแนวนอน
3. เป็นลมหมดสติ arrhythmogenic ก็ถือว่าอันตรายมากที่สุด ในกรณีนี้สิ่งที่จำเป็นคือการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาในหลอดเลือดและหัวใจ
4. การสูญเสียสติที่เกิดจากความผิดปกติในสมอง เหล่านี้รวมถึงการเปลี่ยนแปลงในสมองหลอดเลือด, โรคระบบไหลเวียนโลหิต

บางรัฐจะเรียกว่าเป็นลมหมดสติ แต่พวกเขาจะไม่ถือว่าเป็นลมหมดสติแม้จะมีความจริงที่ว่ามีลักษณะอย่างมากเช่นเขา เหล่านี้รวมถึง:

1. การสูญเสียสติที่เกิดจากความผิดปกติของการเผาผลาญ ยกตัวอย่างเช่นระดับน้ำตาลในเลือด - ลดระดับน้ำตาลกลูโคส hyperventilation กับการลดก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์อดอยากออกซิเจน
2. อาการชัก
3. Transient โจมตีขาดเลือด ธรรมชาติกระดูกสันหลัง

รูปแบบอื่น ๆ

เงื่อนไขบางอย่างมีลักษณะคล้ายกับเป็นลม แต่ไม่ได้มาพร้อมกับการสูญเสียของสติ ในหมู่พวกเขา:

1. cataplexy - ผ่อนคลายกล้ามเนื้อในระยะสั้น คนที่อยู่ในกรณีนี้ไม่สามารถรักษาความสมดุลและน้ำตกเขา
2. เป็นลมหมดสติของแหล่งกำเนิด psychogenic
3. ทันใดนั้นเกิดขึ้นการประสานงานมีความบกพร่องของการเคลื่อนไหว - ataxia ในรูปแบบเฉียบพลัน
4. โจมตีชั่วคราวมีความเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดแดง carotid (carotid)

รูปแบบ neurocardiogenic

เป็นที่เชื่อกันว่านี่คือลมที่พบมากที่สุด его возникновения не связаны, как правило, с изменениями в сердце и сосудах. สาเหตุที่จะไม่ผูกพันตามกฎการเปลี่ยนแปลงในหัวใจและหลอดเลือด มันเรียกมันว่าปัจจัยที่ใช้ในครัวเรือนที่พบมากที่สุด возникает в транспорте, душном помещении, вследствие стресса. ยกตัวอย่างเช่นเป็นลมเกิดขึ้นในการขนส่งห้องอุดอู้เนื่องจากความเครียด นอกจากนี้ยังเป็นลมหมดสติเกิดขึ้นเมื่อคุณดำเนินการขั้นตอนทางการแพทย์ต่างๆ มันก็บอกว่าความดันโลหิตซึ่งตกอยู่ภายใต้ลมในสภาพปกติมีระดับปกติ จากนี้มันตามที่ทุกคน "ความรับผิดชอบ" สำหรับการโจมตีอยู่กับลักษณะของระบบประสาทอัตโนมัติโดยเฉพาะอย่างยิ่งฝ่ายเห็นใจและของมัน ภายใต้อิทธิพลของสถานการณ์บางอย่างที่พวกเขาหยุดทำงานในคอนเสิร์ตเริ่มต้นอาการวิงเวียนศีรษะอ่อนเพลีย такого рода у подростков и детей заставляет родителей испытывать тревогу. อ่อนแอของชนิดสำหรับวัยรุ่นและเด็กเป็นสาเหตุที่ทำให้พ่อแม่ผู้ปกครองจะได้สัมผัสกับความวิตกกังวล ในคำเดียวกันว่าเป็นลมหมดสติไม่ได้เกิดจากโรคร้ายแรงผู้ใหญ่มักจะไม่บรรเทา ว่ากันว่าในหลายประการพ่อแม่กังวลจะมีความชอบธรรม сопровождается падением, что, в свою очередь, может привести к серьезным травмам. เป็นลมมาพร้อมกับฤดูใบไม้ร่วงซึ่งจะสามารถทำให้เกิดการบาดเจ็บร้ายแรง

ข้อกำหนดเบื้องต้นที่สำคัญ

เป็นลมอาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ พวกเขาสามารถจะร้ายแรงและโดยทั่วไปก็เป็นเรื่องธรรมดา ในบรรดาสถานที่พื้นฐานที่มันควรจะตั้งข้อสังเกต:

1. ความร้อน คำว่า "อุณหภูมิสูง" ถูกตีความโดยคนที่แตกต่างกันในรูปแบบที่แตกต่างกัน บางคนรู้สึกค่อนข้างปกติที่ 40 องศา แต่สำหรับใครสักคนและวันที่ 25-28 - แล้วร้อนเหลือทนโดยเฉพาะอย่างยิ่งในบ้าน เป็นกฎที่เป็นลมดังกล่าวเกิดขึ้นในการขนส่งในช่วงฤดูร้อน สถานการณ์ที่ซับซ้อนจากปัจจัยต่างๆเช่นฝูงชนขนาดใหญ่ของคนที่มีกลิ่นที่แตกต่างกัน
2. ขาดเป็นเวลานานของน้ำและอาหาร เป็นลมบ่อยตกคนที่กำลังมองหาที่จะสูญเสียน้ำหนักได้อย่างรวดเร็วหรือถูกบังคับให้ลดปริมาณของอาหารที่บริโภค
3. โรคอุจจาระร่วงอาเจียน, การสูญเสียจำนวนมากของของเหลว
4. ความวิตกกังวลพร้อมกับการหายใจอย่างรวดเร็ว
5. การตั้งครรภ์ มันจะมาพร้อมกับความหลากหลายของความผิดปกติ ในหมู่พวกเขา - ในการลดความดัน, ปัสสาวะบ่อย, คลื่นไส้ при беременности – явление достаточно частое. เป็นลมในการตั้งครรภ์ - ปรากฏการณ์ที่ค่อนข้างบ่อย นอกจากนี้ก็มักจะเป็นตัวบ่งชี้ของลมมัน
6. อาหารเป็นพิษ ช็อตอาการปวดมักจะมาพร้อมกับอาการวิงเวียนศีรษะ เป็นลมอาจเกิดจากการช็อตประสาท
7. การสูญเสียเลือดอย่างรวดเร็ว ผู้บริจาคในระหว่างการบริจาคโลหิตมักจะสูญเสียสติ นี้เกิดขึ้นไม่ได้เพราะที่เหลืออยู่จำนวนหนึ่งของของเหลวจากเรือและเพราะความจริงที่ว่าร่างกายจะไม่สามารถในเวลาที่จะช่วยให้กลไกการป้องกัน
8. สายตาของเลือดหรือบาดแผล ว่ากันว่าในกรณีเหล่านี้มักจะสูญเสียคนมีสติ
9. ผลข้างเคียงของยาบางชนิด

พยาธิสภาพ

เหล่านี้รวมถึง:

1. hypovolemia ลดลงอย่างรวดเร็วเมื่อปริมาณเลือดที่เกิดจากการรับ vasodilators และยาขับปัสสาวะที่คนเสียสติ
2. ปริมาณน้ำตาลที่ลดลง (hypoglycemia)
3. โรคโลหิตจาง (โลหิตจาง)
4. กล้าม, subarachnoid ตกเลือด
5. จำนวนของโรคต่อมไร้ท่อ
6. พื้นที่ครอบครองแผลในสมองขัดขวางการไหลเวียนของเลือด

บ่อยกว่าไม่นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงเป็นลมในการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือดที่เกี่ยวข้องกับการลดลงของความดัน ในสถานการณ์เช่นนี้ร่างกายไม่ได้มีเวลาในระยะสั้นเพื่อให้การป้องกันการปรับให้เข้ากับเงื่อนไข ความดันจะลดลงหัวใจไม่ได้มีเวลาที่จะเพิ่มผลผลิตเลือดตามลำดับจะไม่นำจำนวนเงินที่จำเป็นของออกซิเจนสมอง

อาการที่เกิดจากลมหมดสติ

ในครั้งแรกที่กลายเป็นคนป่วย เป็นกฎที่ผู้ป่วยในระยะสั้นดังกล่าวลักษณะเงื่อนไข การกระทำต่อไปเหงื่อเย็น จากนั้นก็เริ่มมีอาการคลื่นไส้ขาให้ทาง ภายนอกมีสีซีดของผิว หูของฉันเริ่มที่จะแหวนต่อหน้าต่อตาของเขา - แมลงวันริบหรี่ อาการเวียนศีรษะเริ่มต้นก่อนที่จะเสียสติ наступает достаточно быстро. ลมเกิดขึ้นได้อย่างรวดเร็วพอ คนเสียสติ ในเวลาเดียวกันใบหน้าของเขามีสีเทา ความดันจะลดลงชีพจรอ่อนแอและมักจะได้อย่างรวดเร็ว แต่ไม่ได้รับการยกเว้นและหัวใจเต้นช้า (จังหวะช้า) รูม่านตาขยายผู้ป่วย แต่ปฏิกิริยากับแสงเป็นปัจจุบันแม้ว่าเคร่งเครียด โดยปกติแล้วหลังจากไม่กี่วินาทีเป็นคนที่ตื่นขึ้นมา หากการโจมตีเป็นเวลานาน (ห้านาทีหรือมากกว่า) อาจจะมีอาการชักปัสสาวะโดยไม่สมัครใจ คนไม่รู้อาจพบว่าชักเริ่ม

จะทำอย่างไร?

บ่อยครั้งที่จะมาถึงชีวิตเกิดขึ้นโดยความช่วยเหลือทางการแพทย์ (ถ้าไม่มีการบาดเจ็บและเป็นลมหมดสติในช่วงสั้น ๆ ) แต่ก็ควรอำนวยความสะดวกหลังเป็นลม ถ้าคนที่ไม่ได้สติทำต่อไปนี้:

1. น้ำโรยบนใบหน้า (เย็น)
2. แปลเป็นเหยื่อในตำแหน่งแนวนอน ในกรณีนี้ภายใต้ขาที่จะนำหมอนหรือเบาะรองเพื่อให้ศีรษะต่ำกว่าระดับของพวกเขา
3. คลายผูกคอเปิดให้เข้าถึงอากาศ

พยานหลายคนเป็นจุดเริ่มต้นที่จะเข้าใจในแอมโมเนียครั้งเดียว แต่เก็บไว้ในใจว่าคุณจำเป็นต้องจัดการกับมันอย่างระมัดระวัง โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เราไม่สามารถนำสำลีชุบยาดมอย่างใกล้ชิดเป็นสูดดมไอระเหยที่คมชัดสามารถทำให้เกิดการหยุดหายใจสะท้อน เกี่ยวกับการเกิดเหตุฉุกเฉินด้วยมันเป็นเรื่องที่เกี่ยวข้องกับการให้บริการระดับสูงกับการกำจัดของ สาเหตุของการเป็นลมหมดสติ หรือผลของมัน (การบาดเจ็บที่ศีรษะลดรอยฟกช้ำ ฯลฯ ) ในขณะที่ไม่ได้ดูเพื่อหาพื้นหลังเป็นลมหมดสติเป็นเวลานานโดยไม่ต้องศึกษาที่เหมาะสม เป็นลมคมชัดอาจจะเกี่ยวข้องกับโรคหัวใจและหลอดเลือดอย่างรุนแรง ในแง่นี้การแก้ปัญหาที่เหมาะสมที่สุดคือการเรียกรถพยาบาล

การวินิจฉัย

การตรวจสอบครั้งแรกที่จะดำเนินการของเหยื่อ ในช่วงวันที่จะกำหนดคุณสมบัติของร่างกายวัดความดันชีพจร (สองมือ) มีการตรวจสอบ เสียงหัวใจ นอกจากนี้ยังระบุระบบประสาท การตอบสนองทางพยาธิวิทยา, การศึกษาการทำงานของระบบประสาทอัตโนมัติ การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการที่เกี่ยวข้องกับการวิเคราะห์ทั่วไปแบบดั้งเดิมของปัสสาวะและเลือดที่ผ่านมา - และแม้กระทั่งน้ำตาล นอกจากนี้ยังดำเนินการทดสอบทางชีวเคมีบางขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยที่เป็นไปได้ ในระยะเริ่มแรกของการวินิจฉัยผู้ป่วยทำให้คลื่นไฟฟ้า หากจำเป็นต้องใช้เทคนิคการถ่ายภาพรังสี

กิจกรรมหลัก

หากคุณสงสัยว่าลักษณะของการเป็นลมหมดสติ arrhythmogenic มุ่งเน้นไปที่การเต้นของหัวใจ โดยเฉพาะอย่างยิ่งจะได้พบกับ:

1. Veloergometry
2. ประเทศสหรัฐอเมริกา
3. X-ray ของ opacification หัวใจของหลอดอาหาร
4. Holter

ภายใต้สภาวะที่คงสภาพอาจใช้วิธีการพิเศษของการสืบสวนของโรคหัวใจ ถ้ามันจะสันนิษฐานว่าเป็นลมหมดสติที่เกิดจากแผลอินทรีย์ของสมองหรือเหตุผลสำหรับการเกิดขึ้นของมันปรากฏรางที่ชุดของขั้นตอนการวินิจฉัยจะขยายอย่างมีนัยสำคัญ ในกิจกรรมดังกล่าวข้างต้นสามารถเพิ่ม:

1. X-ray ของกะโหลกศีรษะ, กระดูกสันหลังส่วนคอ, sella
2. การตรวจสอบโดยจักษุแพทย์
3. อิเล็คโทร, จอรวมทั้งหากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับที่มาของอาการชักโรคลมชัก
4. Echoencephalography
5. Doppler อัลตราซาวนด์ (พยาธิวิทยาในหลอดเลือด)
6. MRI, CT ในการปรากฏตัวของ hydrocephalus, แผลพื้นที่ครอบครอง

การรักษาด้วย

การรักษาและการป้องกันการเป็นลมหมดสติจะขึ้นอยู่กับสาเหตุของพวกเขา ในกรณีนี้แพทย์จะไม่แนะนำยาเสมอ ตัวอย่างเช่นเมื่อรัฐของเกร็งตัวร่วมด้วยและมีพยาธิสภาพการทำงานหลักไปที่นักจิตวิทยา ผู้เชี่ยวชาญด้านการสอนผู้ป่วยที่จะหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่ก่อให้เกิดเป็นลมหมดสติ นอกจากนี้ยังแนะนำการฝึกอบรมของเสียงหลอดเลือด, การแบ่งเบาบรรเทา เราจำเป็นต้องพยายามที่จะเป็นห้องปิดและอุดอู้น้อยหลีกเลี่ยงการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วในตำแหน่งของร่างกาย ผู้ชายในบางกรณีจะได้รับคำแนะนำในการออกกำลังกายนั่งปัสสาวะ เป็นลมหมดสติเนื่องจากการลดลงความดันมักจะรับการรักษาด้วยยาเสพติดที่เพิ่มความดันโลหิต นอกจากนี้ยังต้องคำนึงถึงสาเหตุของสภาพ มักจะมีสาเหตุมาจากระบบประสาทสโทเนีย ดังนั้นในสถานการณ์เช่นกำหนดยาเสพติดที่มีผลต่อระบบประสาทอัตโนมัติ ความสนใจมากจะจ่ายให้เป็นลมซ้ำแล้วซ้ำอีก พวกเขาอาจจะ arrhythmogenic ธรรมชาติ มันต้องจำได้ว่าพวกเขาเพิ่มความเสี่ยงของการเสียชีวิตอย่างกะทันหัน

ข้อสรุป

หนึ่งไม่สามารถพูดคุยเกี่ยวกับอันตรายหรือความปลอดภัยของลมหมดสติ ก่อนที่จะมีการพบว่าสาเหตุของการเป็นลมหมดสติและชักผู้ที่เกี่ยวข้องจากเวลาที่จะคาดการณ์ว่าบางสิ่งบางอย่างเป็นเรื่องยาก วิธีสูงเป็นความเสี่ยงที่จะถูกกำหนดเฉพาะในช่วงระยะเวลาของการศึกษาที่ครอบคลุม