ขั้นตอนวิธีการทำ CPR การทำ CPR ในเด็ก: อัลกอริทึม CPR ตั้งครรภ์ ขั้นตอนวิธีการหายใจการทำ CPR สำหรับการหยุดในผู้ใหญ่

แพทย์ที่เชี่ยวชาญเป็นพิเศษทุกคนต้องสอนคนอื่นและตัวเองจะได้รับการจัดการที่เกี่ยวข้องกับการดูแลฉุกเฉินและกู้ภัยของชีวิตของผู้ป่วย นี่คือสิ่งแรกที่เป็นนักศึกษาแพทย์ที่มหาวิทยาลัยของการได้ยิน ดังนั้นความสนใจเป็นพิเศษคือการจ่ายเงินเพื่อการศึกษาสาขาวิชาเช่นวิสัญญีวิทยาและการช่วยชีวิต คนธรรมดาที่ไม่เกี่ยวข้องกับยามากเกินไปไม่เจ็บที่จะรู้ว่าโปรโตคอลการดำเนินการในสถานการณ์ที่คุกคามชีวิต ใครจะรู้เมื่อมันอาจจะมาในที่มีประโยชน์

การช่วยชีวิตหัวใจ - เป็นขั้นตอนสำหรับการช่วยเหลือฉุกเฉินมุ่งเป้าไปที่การฟื้นฟูและรักษาชีวิตของสิ่งมีชีวิตหลังจากที่เริ่มมีอาการของการเสียชีวิตทางคลินิก ซึ่งจะรวมถึงขั้นตอนการบังคับหลาย SRL อัลกอริทึมที่เสนอโดยปีเตอร์ซาฟาร์และเป็นหนึ่งในเทคนิคในการช่วยเหลือผู้ป่วยที่มีชื่อเป็นเกียรติแก่เขา

ปัญหาจริยธรรม

มันเป็นความลับที่แพทย์จะต้องเผชิญอย่างต่อเนื่องกับปัญหาของการเลือกไม่มีสิ่งที่ดีที่สุดสำหรับผู้ป่วยของพวกเขา และบ่อยครั้งที่มันจะกลายเป็นอุปสรรค์สำหรับมาตรการการรักษาต่อไป เช่นเดียวกับการทำ CPR อัลกอริทึมที่มีการแก้ไขขึ้นอยู่กับเงื่อนไขความช่วยเหลือของทีมกู้ชีพฝึกอบรมอายุของผู้ป่วยและสถานะปัจจุบันของเขา

มันเป็นจำนวนมากของการสนทนาเป็นไปได้ว่ามันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะอธิบายให้เด็กและวัยรุ่นของความซับซ้อนของสภาพของพวกเขาพิจารณาความจริงที่ว่าพวกเขามีสิทธิในการตัดสินใจเกี่ยวกับการรักษาของตัวเองไม่มี คำถามที่ถูกยกขึ้นเกี่ยวกับการบริจาคอวัยวะจากผู้ที่ตกเป็นเหยื่อที่ได้รับการทำ CPR อัลกอริทึมในสถานการณ์ที่ควรจะมีการปรับเปลี่ยนบ้าง

เมื่อคุณไม่ได้ดำเนินการทำ CPR?

ในทางปฏิบัติทางการแพทย์มีกรณีที่การช่วยชีวิตไม่ได้ดำเนินการตามที่มันเป็นความหมายและแผลของผู้ป่วยเข้ากันไม่ได้กับชีวิต

1. เมื่อมีสัญญาณของการเสียชีวิตทางชีวภาพ: ชีวิตความรุนแรงเย็นจุดศพ
2. สัญญาณของการตายของสมอง
3. ขั้นตอนสุดท้ายของโรคที่รักษาไม่หาย
4. ขั้นตอนที่สี่ของโรคมะเร็งที่มีการแพร่กระจาย
5. หากแพทย์ไม่ทราบว่าเป็นที่หลังจากการหยุดชะงักของการหายใจและการไหลเวียนของเลือดที่ได้รับมากขึ้นกว่ายี่สิบห้านาที

สัญญาณของการตายทางคลินิก

มีตัวละครหลักและรอง ความกังวลหลัก:
- ไม่มีการเต้นของชีพจรในหลอดเลือดแดงขนาดใหญ่ (carotid, ต้นขา, แขน, ชั่วคราว);
- กรณีที่ไม่มีการหายใจ;
- เป็นขยายถาวรของนักเรียน

สัญญาณรองรวมถึงการสูญเสียสติซีดมีโทนสีฟ้าขาดการตอบสนองการเคลื่อนไหวของความสมัครใจและกล้ามเนื้อแปลกตำแหน่งของร่างกายที่ผิดปกติในพื้นที่

เวที

ขั้นตอนวิธีการทำ CPR แบ่งตามเงื่อนไขเป็นสามขั้นตอนหลัก และแต่ละของพวกเขาในการเปิดสาขาเป็นขั้นตอน

ขั้นตอนแรกจะดำเนินการได้ทันทีและเพื่อรักษาชีวิตให้ออกซิเจนอย่างต่อเนื่องและทางเดินหายใจอากาศ มันจะช่วยลดการใช้งานของอุปกรณ์พิเศษและการสนับสนุนชีวิตความพยายามกู้ชีพเฉพาะกองพล

ขั้นตอนที่สอง - เฉพาะวัตถุประสงค์ - เพื่อประหยัดสิ่งที่พวกเขาวางหน่วยกู้ภัยและเพื่อให้การไหลเวียนอย่างต่อเนื่องของเลือดและออกซิเจน ซึ่งจะรวมถึงการวินิจฉัยของหัวใจ, การใช้งานของเครื่องกระตุ้นหัวใจที่ใช้ยาเสพติด

ขั้นตอนที่สาม - จะดำเนินการอยู่แล้วในห้องไอซียู (หน่วยดูแลเข้ม) มันมีวัตถุประสงค์ที่เก็บรักษาของการทำงานของสมองในการกู้คืนและการกลับมาของพวกเขาไปใช้ชีวิตปกติของมนุษย์

ขั้นตอนการดำเนินการ

ในปี 2010 ได้รับการพัฒนาอัลกอริทึมซีพีสากลสำหรับขั้นตอนแรกซึ่งประกอบด้วยหลายขั้นตอน

• เอ - Airway - หรือซึมผ่านของอากาศ ทหารรักษาพระองค์ตรวจสอบทางเดินหายใจภายนอกลบทุกอย่างที่ป้องกันไม่ให้ทางปกติของอากาศ: ทราย, อาเจียน, สาหร่ายน้ำ การทำเช่นนี้ดำเนิน การต้อนรับที่สาม Safar: เอียงหัวกลับผลักดันขากรรไกรล่างและเปิดปาก
• ใน - หายใจ - หายใจ ก่อนหน้านี้มันได้รับการแนะนำให้ดำเนินการเทคนิคการหายใจ "ปากต่อปาก" หรือ "ปากเพื่อจมูก" แต่ตอนนี้เพราะภัยคุกคามที่เพิ่มขึ้นของการติดเชื้อในอากาศเหยื่อตก แต่เพียงผู้เดียวผ่าน ถุง AMBU
• C - การไหลเวียน - การไหลเวียนของเลือดหรือการกดหน้าอก จะเป็นการดีที่จังหวะของก๊อกบนหน้าอกที่ควรจะเป็น 120 ครั้งต่อนาทีจากนั้นสมองจะได้รับปริมาณรังสีต่ำสุดของออกซิเจน ขัดข้องไม่แนะนำเพราะในช่วงที่อากาศเป่าคือการจับกุมการไหลเวียนโลหิตชั่วคราว
• D - ยาเสพติด - ยาเสพติดที่ถูกนำมาใช้ในขั้นตอนการดูแลพิเศษเพื่อเพิ่มการไหลเวียนเลือด, การบำรุงรักษาของอัตราการเต้นหัวใจหรือการไหลเวียนของเลือด
• E - คลื่นไฟฟ้า จะจัดขึ้นในการตรวจสอบหัวใจของคุณและทดสอบประสิทธิภาพของการแทรกแซง

การจมน้ำตาย

มีคุณสมบัติบางอย่างของการจมน้ำการทำ CPR ที่มี ขั้นตอนวิธีการที่แตกต่างกันค่อนข้างปรับตัวเข้ากับสภาพแวดล้อม แรกและสำคัญที่สุดการกู้ชีพจะต้องดูแลเพื่อลบภัยคุกคามต่อชีวิตของตัวเองและถ้าเป็นไปได้ไม่ได้เข้าสู่ร่างกายของน้ำและพยายามที่จะนำเหยื่องดออกจากฝั่ง

หากคุณยังคงดูแลให้บริการในน้ำการกู้ชีพต้องจำไว้ว่าคนจมน้ำไม่ได้ควบคุมการเคลื่อนไหวของเขาดังนั้นคุณจึงจำเป็นที่จะว่ายน้ำกลับ สิ่งที่สำคัญ - เพื่อให้ศีรษะของชายคนดังกล่าวข้างต้นน้ำ: ผมหยิบขึ้นมาโดยรักแร้และโยนกลับไปบนหลังของเขา

สิ่งที่ดีที่สุดคือการกู้ชีพสามารถทำเพื่อการจมน้ำ - คือการเริ่มต้นเป่าอากาศลงไปในน้ำได้โดยตรงโดยไม่ต้องรอการขนส่งไปยังฝั่ง แต่ในทางเทคนิคมันมีอยู่เพียงคนเดียวที่ร่างกายแข็งแรงและได้รับการฝึกฝน

เร็วที่สุดเท่าที่คุณเอาเหยื่อจากน้ำคุณต้องตรวจสอบอัตราการเต้นหัวใจของเขาและการปรากฏตัวของการหายใจที่เกิดขึ้นเอง หากมีสัญญาณของชีวิตไม่มีความจำเป็นที่จะเริ่มต้นทันทีที่ การช่วยชีวิต พวกเขาควรจะดำเนินการภายใต้กฎระเบียบทั่วไปของความพยายามที่จะเอาน้ำจากปอดมักจะนำไปสู่ผลตรงข้ามและรุนแรงเสียหายทางระบบประสาทเนื่องจากความอดอยากออกซิเจนของสมอง

คุณสมบัติก็คือช่วงเวลา ไม่ต้องพึ่งพาปกติ 25 นาทีในขณะที่กระบวนการน้ำเย็นจะมีการชะลอตัวลงและความเสียหายที่เกิดขึ้นในสมองมากขึ้นอย่างช้าๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเหยื่อ - เด็ก

หยุดการช่วยชีวิตเป็นไปได้เฉพาะหลังจากการบูรณะของการหายใจและการไหลเวียนที่เกิดขึ้นเองหรือหลังจากการมาถึงของลูกเรือรถพยาบาลซึ่งจะช่วยให้ชีวิตการสนับสนุนอาชีพ

ขยายขั้นตอนวิธีการทำ CPR ซึ่งจะดำเนินการใช้ยารวมถึงการสูดดมออกซิเจน 100% ใส่ท่อช่วยหายใจและปอดช่วยหายใจ นอกจากนี้ยังมีสารต้านอนุมูลอิสระที่มีการใช้ยาของของเหลวเพื่อป้องกันไม่ให้ความดันลดลงของระบบและการ retransmission การเต้นของหัวใจ, ยาขับปัสสาวะเพื่อหลีกเลี่ยงอาการบวมน้ำที่ปอดและกระตือรือร้นร้อนเหยื่อเพื่อให้เลือดกระจายอย่างสม่ำเสมอทั่วร่างกาย

หยุดหายใจ

ขั้นตอนวิธีการทำ CPR หยุดหายใจในผู้ใหญ่รวมถึงทุกขั้นตอนที่พักพิงกดหน้าอก นี้อำนวยความสะดวกในการทำงานของหน่วยกู้ภัยเพราะร่างกายตัวเองจะแจกจ่ายออกซิเจนที่เข้ามา

มีสองวิธีการที่มี เครื่องช่วยหายใจ โดยไม่ต้องเครื่องมือที่สามารถใช้ได้:

- ปากกับปาก;
- ปากเพื่อจมูก

สำหรับการเข้าถึงที่ดีขึ้นของอากาศก็จะแนะนำให้เอียงศีรษะของเหยื่อดันขากรรไกรล่างและปลดปล่อยทางเดินหายใจของเมือกอาเจียนและทราย เจ้าหน้าที่หน่วยกู้ภัยยังควรดูแลสุขภาพและความปลอดภัยของพวกเขาจึงเป็นที่พึงปรารถนาที่จะดำเนินการจัดการนี้ผ่านผ้าเช็ดหน้าที่สะอาดหรือผ้ากอซเพื่อหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับเลือดหรือน้ำลายของผู้ป่วย

กู้ชีพผลักจมูกของเขาริมฝีปากของเขาแน่นห่อริมฝีปากของเหยื่อและ exhales ในกรณีนี้คุณจะต้องดูเพื่อดูว่าภูมิภาคท้องจะพอง ถ้าคำตอบคือการยืนยันก็หมายความว่าอากาศจะนำเข้าสู่กระเพาะอาหารและไม่ปอดและดีของเรื่องนี้ไม่มี reanimation ระหว่างลมหายใจคุณจะต้องใช้เวลาพักในไม่กี่วินาที

ในระหว่างการใช้เครื่องช่วยหายใจสังเกตเที่ยวหน้าอกในเชิงคุณภาพ

หยุดการไหลเวียนโลหิต

เหตุผลขั้นตอนวิธีการทำ CPR สำหรับ asystole จะรวมทุกอย่างยกเว้นการระบายอากาศ หากเหยื่อหายใจตัวเองก็ไม่จำเป็นที่จะแปลเป็นโหมดเทียม นี้มีความซับซ้อนในการทำงานของแพทย์ในอนาคต

รากฐานที่สำคัญของการนวดหัวใจด้านขวาเป็นเทคนิคการซ้อนทับมือและการทำงานประสานงานของร่างกายกู้ชีพของ การบีบอัดทำฐานของปาล์มที่ไม่ได้ข้อมือนิ้วมือไม่ได้ มือช่วยชีวิตควรจะตรงและการบีบอัดที่จะดำเนินการโดยการเอียงร่างกาย มือมีการวางตั้งฉากกับกระดูกที่พวกเขาสามารถนำไปข้ามปราสาทหรือนอนปาล์ม (ผีเสื้อ) นิ้วมือไม่ได้สัมผัสพื้นผิวของหน้าอก ขั้นตอนวิธีการทำ CPR ดังนี้สามสิบก๊อกสอง - ลมหายใจที่มีเงื่อนไขว่าการช่วยชีวิตจะดำเนินการโดยคนสองคน หากการกู้ชีพเป็นหนึ่งก็จะทำสิบห้ากดและลมหายใจเป็นพักนานโดยไม่ต้องไหลเวียนสามารถทำลายสมอง

การช่วยชีวิตตั้งครรภ์

มันมีลักษณะของตัวเองและการทำ CPR ตั้งครรภ์ ขั้นตอนวิธีการรวมถึงความรอดของแม่ไม่เพียง แต่ยังทารกในครรภ์ของเธอ แพทย์หรือบ้านใกล้เรือนเคียง, การแสดงผลปฐมพยาบาลที่จะให้หญิงมีครรภ์จะต้องจำไว้ว่ามีหลายปัจจัยที่เลวลงพยากรณ์โรคของการอยู่รอด:

- เพิ่มขึ้นการใช้ออกซิเจนและการกำจัดอย่างรวดเร็วของเขา;
- ลดความจุปอดเนื่องจากการบีบอัดของมดลูกตั้งครรภ์;
- โอกาสสูงที่ทะเยอทะยานของเนื้อหาในกระเพาะอาหาร;
- การลดลงของพื้นที่เพื่อการระบายอากาศเป็นเต้านมขยายและไดอะแฟรมจะเพิ่มขึ้นโดยการเพิ่มกระเพาะอาหาร

ถ้าคุณไม่ได้เป็นหมอแล้วสิ่งเดียวที่คุณสามารถทำเพื่อหญิงตั้งครรภ์จะช่วยชีวิตของเธอ - คือการวางไว้บนด้านซ้ายเพื่อให้เธอกลับมาอยู่ที่มุมของประมาณสามสิบองศา และย้ายไปยังหน้าท้องด้านซ้าย นี้จะช่วยลดความดันในปอดและเพิ่มการไหลของอากาศ ให้แน่ใจว่าจะเริ่มต้น การกดหน้าอก และไม่หยุดจนกว่าทีมฉุกเฉินมาถึงหรือไม่ถึงยังความช่วยเหลือใด ๆ

บันทึกเด็ก

CPR มีลักษณะของตนเองในเด็ก ขั้นตอนวิธีการคล้ายกับผู้ใหญ่ แต่เนื่องจากลักษณะทางสรีรวิทยามันเป็นเรื่องยากที่จะดำเนินการโดยเฉพาะอย่างยิ่งทารกแรกเกิด คุณสามารถแบ่งการช่วยชีวิตของเด็กอายุ: ถึงหนึ่งปีและถึงแปดปี ทุกคนที่เป็นผู้ใหญ่ได้รับจำนวนเงินเดียวกันของความช่วยเหลือเช่นเดียวกับผู้ใหญ่

1. คุณจำเป็นต้องเรียกรถพยาบาลหลังจากห้ารอบการช่วยชีวิตประสบความสำเร็จ ถ้ากู้ชีพมีผู้ช่วยก็เป็นสิ่งจำเป็นที่จะมอบความไว้วางใจให้กับพวกเขาทันที กฎนี้จะทำงานเฉพาะถ้าเป็นคนที่ฟื้น
2. หัวหน้าโยนบาดเจ็บที่คอกลับมาสงสัยว่าแม้เพราะการหายใจเป็นลำดับความสำคัญ
3. เริ่มต้นด้วยสองเครื่องช่วยหายใจหายใจของ 1 วินาที
4. ในขณะที่ต้องทำเพื่อยี่สิบหายใจ
5. เมื่อการอุดตันของทางเดินหายใจของทารกร่างกายต่างประเทศตบมือด้านหลังหรือกดหน้าอก
6. การปรากฏตัวของชีพจรสามารถตรวจสอบได้ไม่เพียง แต่ที่ง่วงนอน แต่ยังเกี่ยวกับไหล่และหลอดเลือดเส้นเลือดเพราะผิวของเด็กที่เป็นทินเนอร์
7. ในการดำเนินการกดหน้าอกกดหัวใจควรเป็นเพียงต่ำกว่าเส้นหัวนมตั้งแต่การเต้นของหัวใจสูงกว่าในผู้ใหญ่เล็กน้อย
8. กดลงบนพื้นฐานของกระดูกมือข้างหนึ่ง (ถ้าเหยื่อเป็นวัยรุ่น) หรือสองนิ้ว (ถ้ามันเป็นทารก)
9. ความแข็งแรงของการกด - หนึ่งในสามของความหนาของหน้าอก ( แต่ไม่เกินครึ่งหนึ่ง)

กฎทั่วไป

ผู้ใหญ่ทุกอย่างที่จำเป็นต้องรู้วิธีการดำเนินการทำ CPR ขั้นพื้นฐาน ขั้นตอนวิธีการมันค่อนข้างง่ายต่อการจดจำและเข้าใจ มันสามารถช่วยชีวิตของใครบางคน

มีกฎระเบียบหลายอย่างที่สามารถอำนวยความสะดวกในการดำเนินการช่วยเหลือโดยผู้ได้รับการฝึกฝนเป็น

1. หลังจากที่ห้ารอบของการทำ CPR เหยื่อสามารถด้านซ้ายจะเรียกบริการฉุกเฉิน แต่ภายใต้เงื่อนไขที่ว่าคนที่ช่วย - หนึ่ง
2. ความมุ่งมั่นของสัญญาณ ของการเสียชีวิตทางคลินิก ไม่ควรใช้เวลานานกว่า 10 วินาที
3. ลมหายใจเทียมแรกที่ตื้น
4. ถ้าหลังจากที่ลมหายใจเป็นครั้งแรกที่ไม่มีการเคลื่อนไหวหน้าอกอีกครั้งควรจะโยนกลับหัวของเหยื่อ

ส่วนที่เหลือของคำแนะนำเกี่ยวกับการที่จะดำเนินการขั้นตอนวิธีการทำ CPR ได้รับแล้วนำเสนอข้างต้น ความสำเร็จของการช่วยชีวิตและได้รับผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตขึ้นอยู่กับวิธีการอย่างรวดเร็ว Orient พยานและวิธีการที่ดีที่พวกเขาจะสามารถที่จะช่วยให้ ดังนั้นไม่ต้องอายห่างจากบทเรียนที่อธิบายการทำ CPR อัลกอริทึมค่อนข้างง่ายโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณจำบนเปลที่แท้จริง (FAA) เช่นแพทย์จำนวนมาก

ในตำราหลายเล่มเขียนว่าจำเป็นที่จะหยุดการทำ CPR หลังจากสี่สิบนาทีของการช่วยชีวิตประสบความสำเร็จ แต่ในความเป็นจริงเพียงสัญญาณของการตายทางชีวภาพอาจจะเป็นเกณฑ์ที่มีความน่าเชื่อถือของการขาดของชีวิต โปรดจำไว้ว่าในขณะที่คุณเขย่าหัวใจของคุณยังคงเลือดบำรุงสมองซึ่งหมายความว่าคนที่ยังมีชีวิตอยู่ สิ่งที่สำคัญ - รอให้รถพยาบาลหรือกู้ภัย ฉันเชื่อว่าพวกเขาจะขอบคุณสำหรับการทำงานอย่างหนัก