อาการไอ ขั้นตอนการตรวจสอบกระบวนการอักเสบในอวัยวะของช่องท้อง

ไส้เลื่อนท้องแสดงออกโดยการยื่นออกมาของอวัยวะภายในทั้งหมดหรือบางส่วนของมันผ่านประตูเข้าไปในบริเวณใต้ผิวหนังของผนังหน้าของลำตัวหรือในกระเป๋าที่เกิดขึ้น ในครึ่งหนึ่งของกรณีอวัยวะออกมาจากช่องท้องพร้อมกับแผ่นหน้าท้องขื่อที่ครอบคลุมพื้นที่ใต้ผิวหนังจากภายใน ลักษณะอาการของไส้เลื่อนคืออาการของการกระแทกไอ

เพื่อระบุความสัมพันธ์ของความปรารถนาที่เกิดขึ้นใหม่กับโรคที่ใส่มือของพวกเขาเพื่อยื่นออกมาและติดตามพฤติกรรมของตนเมื่อไอ มักจะผลักดันรู้สึกว่าบ่งบอกถึงการสื่อสารของการก่อตัวผิดปกติกับเยื่อบุช่องท้อง, การไม่มีตัวนี้บ่งบอกถึงการละเมิดไส้เลื่อน การยื่นอวัยวะที่เกิดขึ้นผ่านทางประตูปากช่อง เยื่อบุช่องท้องส่วนหนึ่งของลำไส้ตอนปลายประสาทเส้นเอ็นติดอยู่ระหว่างทางออกคือถุงน้ำ

ฟังก์ชั่นของช่องท้อง

การกำหนดกรอบสำหรับอวัยวะสำคัญช่วยในกระบวนการ homeostasis, แลกเปลี่ยนของเหลวสนับสนุนความดันภายในช่องท้อง:

• ทำหน้าที่ resorptive คือดูดซับโปรตีนการสลายตัวเนื้อเยื่อเนื้อเยื่อ exudates แบคทีเรีย;
• ฝาปิดที่แยกออกเป็นสองส่วนของลำไส้เล็กส่วนต้นและลำไส้เล็กส่วนต้นมีความสามารถในการจัดสรรไฟบรินและของเหลว
• epiploon ขนาดใหญ่ซึ่ง ทำหน้าที่เป็นกำแพงกั้นสำหรับการติดเชื้อในระบบโฟกัสแบบอักเสบช่วยปกป้องภูมิคุ้มกันของเซลล์และภูมิคุ้มกันทางกล

หน้าอก herniated และภาวะแทรกซ้อนของมัน

หากมีการเย็บแผลที่ไม่ประสบความสำเร็จในระหว่างการผ่าตัดผู้ป่วยไม่ปฏิบัติตามใบสั่งยาของแพทย์อย่างสมบูรณ์แล้วจะมีไส้เลื่อนที่เกิดขึ้นอีกครั้งปกคลุมซึ่งเป็นแผลเป็นที่บาง ไส้เลื่อนที่ไม่ผ่าตัดมีภาวะแทรกซ้อนดังต่อไปนี้:

• ถ้าอวัยวะที่มีอยู่ในถุงน้ำดีจะลดลงแล้วเนื้อร้ายของพวกเขาค่อยๆเกิดขึ้นซึ่งเป็นอันตรายต่อการโจมตีของการอักเสบและเป็นอันตรายถึงชีวิต
• ถ้าส่วนหนึ่งของลำไส้มีส่วนเกี่ยวข้องกับการยื่นออกมาการเดินผ่านของอาหารและเนื้อหาเป็นเรื่องยาก
• กับการปรากฏตัวของเยื่อบุช่องท้องและการติดขัดขอบด้านข้างของลำไส้ซึ่งจะนำไปสู่การตายของเนื้อร้าย
• พัฒนากระบวนการหนอง (phlegmon);
• ไส้เลื่อนของเส้นสีขาวมีขนาดใหญ่ขึ้นซึ่งจะนำไปสู่กรณีที่เมื่อมีการกำจัดอวัยวะที่มีอยู่ในกระเป๋าไม่พอดีกับโพรงในช่องท้อง

ขั้นตอนของโรคเยื่อบุช่องท้องเนื่องจากระยะเวลาของโรค

ในกรณีที่เกิดการอักเสบเฉียบพลันใน ช่องท้อง พยาบาลจะถูกเรียกร้องอย่างเร่งด่วนความล่าช้าเป็นอันตรายต่อชีวิตมนุษย์ อาการเยื่อหุ้มปอดอักเสบแตกต่างอย่างสิ้นเชิงหรือส่งผลกระทบต่อพื้นที่ใดพื้นที่หนึ่ง การอักเสบเกิดจากแบคทีเรียแอโรบิกและออกซิเจนที่ติดอยู่ภายในโพรงในช่องท้อง วิธีการกำหนดตามทฤษฎีของ LS Simonyan ขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาและระยะเวลาของโรคที่แตกต่างขั้นตอนของการเกิด peritonitis:

• ระยะเวลาปฏิกิริยาตอบสนองเป็นเวลา 24 ชั่วโมงแรกและแสดงออกโดยอาการสูงสุด
• การเปลี่ยนไปสู่สถานะเป็นพิษจะดำเนินไปในช่วง 24 ถึง 72 ชั่วโมงซึ่งแตกต่างจากลักษณะของมึนเมาของผู้ส่งสารและการเป็นพิษของสิ่งมีชีวิต
• ลึกในกรณีส่วนใหญ่รูปแบบกลับไม่ได้พัฒนาหลังจากสามวันหลักสูตรของโรคที่มีอาการรุนแรงของกระบวนการอักเสบในท้องถิ่น

การจำแนกโรคตามลักษณะของการติดเชื้อ

โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเป็นโรคที่พบได้น้อยประมาณ 1% ของอาการอักเสบ การติดเชื้อเกิดขึ้นหลังจากที่มีการป้อนจุลินทรีย์ที่อยู่เบื้องหลังช่องท้องโดยใช้เส้นทางภายในซึ่งเป็นตัวก่อให้เกิดมะเร็งทางเดินน้ำเหลืองหรือจากอวัยวะสืบพันธุ์เพศหญิงผ่านทางท่อนำไข่

ไดอะแฟรม herniated ทำให้เกิดเยื่อหุ้มปอดอักเสบรองหลังการผ่าตัดหรือเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนของเนื้อเยื่อในช่องท้องที่ได้รับบาดเจ็บ สาเหตุของการติดเชื้อมีดังนี้:

• การติดเชื้อจากกระบวนการอักเสบ
• ทางเจาะรู
• รับจุลินทรีย์จากการบาดเจ็บ;
• ภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัด

ความแปรปรวนของเยื่อบุช่องท้องขึ้นอยู่กับปัจจัยอื่น ๆ

การแบ่งตัวในระยะเฉียบพลันและเรื้อรังเป็นผลมาจากอาการและภาพทางคลินิกของโรค วิธีการตรวจสอบขึ้นอยู่กับสารออกฤทธิ์ช่วยในการเผยให้เห็นลักษณะของเลือดออกในเลือด, ซีรัม, ซีด, ไส้เดือนฝอย, มีเลือดคั่งในการอักเสบ

การแบ่งตัวของรูปแบบของโรคเยื่อบุช่องท้องเกิดจากความหลากหลายของจุลินทรีย์และแบคทีเรียที่ทำให้เกิดการอักเสบ เชื้อจุลินทรีย์ที่ก่อให้เกิดโรคหลัก ได้แก่ staphylococci, streptococci, anaerobes, proteas, enterococci, E. coli เพื่อให้กองทัพของแบคทีเรียมี pneumococci, gonococci, hemolytic streptococcus และสายพันธุ์อื่น ๆ

ในกลุ่มทางจุลินทรีย์กรณีปลอดเชื้อที่ไม่ใช่เชื้อแบคทีเรียของโรคแยกต่างหากเมื่อไส้เลื่อนของไดอะแฟรมมีความซับซ้อนโดยการปัสสาวะของปัสสาวะเลือดน้ำดีหรือน้ำในกระเพาะอาหารเข้าไปในโพรงของ peritoneum นี่เป็นภาพที่อันตรายและเยื่อหุ้มปัสสาวะอักเสบภายในไม่กี่ชั่วโมงจะกลายเป็นโรคติดเชื้อเนื่องจากผนังจะซึมผ่านแบคทีเรียได้เร็ว ๆ นี้หลังจากเริ่มมีอาการอักเสบ

ความผิดปกติของกระบวนการเผาผลาญอาหาร

การละเมิดอัตราส่วนน้ำ - อิเลคโตรไลท์ในร่างกายและความสมดุลของโปรตีนถือเป็นสัญญาณที่บ่งบอกถึงการเกิด ไส้เลื่อนท้องมากขึ้น ผลผลิตโปรตีนจะเพิ่มขึ้นเนื่องจาก hypermetabolism การสูญเสียวัสดุก่อสร้างที่สำคัญจะกระทำด้วยปัสสาวะอาเจียนฝูง hypoproteinemia ออกเสียงและการลดลงของปริมาณของโปรตีนที่เป็นที่ประจักษ์กับโรค peritonitis รุนแรงอย่างกว้างขวาง

ร่วมกับของเหลวในร่างกายโพแทสเซียมถูกปลดปล่อยออกจากพื้นที่ระหว่างเซลล์ด้วยเหตุนี้ผู้ป่วยจึงมีภาวะ hypokalemia หลังจากการพัฒนากระบวนการอักเสบภาพจะเปลี่ยนไปอย่างมากเนื่องจากการหลั่งของของเหลวโดยไตจะลดลงการตายของจำนวนเซลล์ที่เพียงพอจะถูกบันทึกไว้ อันเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลง hyperkalemia พัฒนา

ในสองสามคนไข้ alkalosis พัฒนาในเลือดบางครั้งการเปลี่ยนแปลงในเนื้อเยื่อแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงไปสู่ acidosis ซึ่งเกิดขึ้นเป็นผลมาจากความผิดปกติของระบบไหลเวียนเลือดความสับสนของกระบวนการเผาผลาญและภาวะขาดออกซิเจนกระบวนการเหล่านี้ขัดจังหวะการกำจัดไส้เลื่อน

ใน ช่วงปลาย ของการพัฒนาต้อยระบบเลือดเริ่มทำงานในการผลิตผลิตภัณฑ์ที่เป็นกรดเช่นการเผาผลาญอาหารแมกนีเซียมไนโตรเจนโพแทสเซียมและฟอสฟอรัส มีการเปลี่ยนแปลงค่าเลือดที่มีต่อกรดในระบบทางเดินหายใจและการเผาผลาญ การวิเคราะห์ภาวะเยื่อบุผนังอักเสบเฉียบพลันมีการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วดังนั้นจึงขอแนะนำให้ตรวจเลือดปัสสาวะและของเหลวในร่างกายอย่างต่อเนื่อง

อาการของ peritonitis

มีจำนวนของสัญญาณมาตรฐานที่เป็นที่รู้จักวิธีการกำหนดไส้เลื่อนและการอักเสบของช่องท้อง:

• ความเจ็บปวดที่ไม่สามารถทนได้มากในเยื่อบุช่องท้อง
• อุณหภูมิสูง;
• ท้องพองกลายเป็น บริษัท ;
• รู้สึกอ่อนเพลียทั่วร่างกาย
• อาเจียนและคลื่นไส้
• การหยุดชะงักของระบบทางเดินอาหารท้องผูกท้องอืดท้องเฟ้อ

อาการไอบรรเทาอาการไอ

มันแสดงออกในโรคเฉียบพลันและเรื้อรังของ ช่องท้อง การวินิจฉัยระหว่างการไอได้รับการแนะนำโดย GG Karavanov และได้อธิบายไว้ในรายละเอียดโดย IM Siomash คลินิกหลายแห่งในการผ่าตัดได้นำเอาอาการนี้มาใช้ในการวินิจฉัยเบื้องต้นของเครื่องหมายของช่องท้องอักเสบ

วิธีการใช้

นิ้วก้มลงเล็กน้อยตามทิศทางของฝ่ามือและด้วยข้อนิ้วกดเบา ๆ บริเวณที่อยู่ระหว่างการตรวจสอบ บางครั้งหลังจากการกระทำนี้พวกเขาทำอะไรเพื่อหยุดความเจ็บปวดจากการกด หลังจากนั้นผู้ป่วยจะได้รับการทดสอบอาการไอ เขาแนะนำให้ทำซ้ำไอถ้าหลังจากขั้นตอนมีความเจ็บปวดในพื้นที่ของความดันนี้บ่งบอกถึงกระบวนการอักเสบภายในเยื่อบุโพรงมดลูก

หลักการทำงาน

การหดเกร็งของกล้ามเนื้อกระตุกของผนังช่องท้องและไดอะแฟรมจะช่วยผลักดันให้ผิวของตับและอวัยวะส่วนล่าง การกระทำนี้ยังได้รับผลกระทบจากลำไส้ที่เต็มไปด้วยลำไส้ซึ่งจะส่งผลต่อการเคลื่อนไหวลง ความรู้สึกของความเจ็บปวดจะปรากฏขึ้นเมื่อในระหว่างการเคลื่อนไหวนี้หรือที่อวัยวะที่เป็นโรคพบบริเวณมือกด หากกระบวนการอักเสบมีผลต่อช่องท้องความรู้สึกเจ็บปวดจะปรากฏขึ้นโดยการสั่นสะเทือนของชั้นภายในในขณะที่ความดันในช่องท้องเพิ่มขึ้น

ผู้เขียนของการศึกษา A. S. Cheremskaya อธิบายถึงผลกระทบของโรคไอในความสัมพันธ์กับโรคที่มีไส้ติ่งอักเสบ เมื่อผู้ป่วยไอในกรณีของการอักเสบของส่วนต่ออาการปวดใน ลำไส้เล็กส่วนต้นจะ รู้สึกอย่างต่อเนื่อง ผลกระทบของผลกระทบนี้แตกต่างจากอาการไออักเสบและไส้เลื่อน

อาการของโรคไขสันหลังอักดิ์เฉียบพลันกระจายและระยะเรื้อรังของโรคทำให้เกิดความรู้สึกที่แตกต่างกันเมื่อคุณไอ ภาคผนวกที่มีอายุตอบสนองต่อการหายใจเป็นพัก ๆ ราวกับว่าผู้ป่วยกำลังพยายามยับยั้งความเจ็บปวด ขั้นตอนเฉียบพลันเป็นลักษณะปวดที่ทนไม่ได้ อาการของอาการไอแตกต่างกันแสดงให้เห็นถึงขั้นตอนของการเกิด peritonitis

นอกเหนือไปจากโรคเยื่อบุช่องท้องไส้เลื่อนและไส้ติ่งอักเสบอาการนี้เป็นที่ประจักษ์ในโรคเฉียบพลันและเรื้อรังของอวัยวะอื่น ๆ ในช่องท้อง ปวดจากความตึงเครียดเมื่อไอปรากฏขึ้นในกรณีที่เกิดการอักเสบของถุงน้ำดีแผลในกระเพาะลำไส้อุดตันในลำไส้เป็นต้นดังนั้นอาการของไอจะแตกต่างจากการศึกษาอื่น ๆ ที่ช่วยให้สามารถระบุจำนวนโรคได้ในระยะเริ่มแรก

ไส้เลื่อนและสายพันธุ์ของมัน

การยื่นออกมาของบุคคลสามารถเกิดขึ้นได้และมีมา แต่กำเนิด ตัวเลือกที่สองคือสำหรับทารกแรกเกิด ความผิดปกตินี้เกิดขึ้นเนื่องจากมีการสร้าง peritoneum ที่ไม่ถูกต้องในการพัฒนามดลูก ได้รับการยื่นมือของอวัยวะภายในปรากฏในช่วงชีวิตของผู้ป่วยและแบ่งออกเป็นสามประเภท:

• มีกล้ามเนื้ออ่อนแอของผนังหน้าท้อง
• เนื่องจากกีฬาที่สำคัญหรือภาระงาน
• หลังถูกทารุณกรรมที่เกิดจากการละเมิดความสมบูรณ์ของเยื่อบุช่องท้องถ้าการผ่าตัดครั้งก่อนเกิดขึ้น เลเซอร์มีความได้เปรียบเหนือเครื่องมือผ่าตัดทั่วไปในกรณีนี้

ภายใน hernias จะอยู่ในพื้นที่ของช่องอกหรือในช่องท้อง อวัยวะภายนอกยื่นออกมาตั้งอยู่ในสถานที่ดังต่อไปนี้:

• ในขาหนีบ;
• ที่ต้นขาจากด้านในหรือด้านนอก
• เกี่ยวกับ sacrum เอว;
• ในตำแหน่งของ perineum และ pelvis;
• ที่ด้านหน้าของลำตัว (ไส้เลื่อนของเส้นสีขาว);
• ในบริเวณใด ๆ ของร่างกายในแผลเป็นจากการผ่าตัด

ไส้เลื่อนของบุคคลจัดอยู่ในประเภทที่เกิดขึ้นเป็นประจำซับซ้อนหรือไม่ซับซ้อน (มีความเป็นไปได้ในการติดตั้ง) ประเภทแรกของการยื่นออกมาอย่างต่อเนื่องเกิดขึ้นอีกครั้งหลังการผ่าตัด

อาการของช่องคลอด

ระยะเริ่มแรกเกิดขึ้นเนื่องจากอาการบวมของรูปร่างกลมซึ่งมีความนุ่มนวลและผู้ป่วยสามารถวัดระดับได้โดยอิสระด้วยแรงกดเล็กน้อย หลังจากวางตำแหน่งบนพื้นผิวของเยื่อบุช่องท้องในที่นี้แล้วประตูทางเข้าจะถูกลำแสงยื่นออกมาในรูปแบบของรอยแตกหรือข้อบกพร่องวงกลมของผนังหน้าท้อง

ขนาดของซีลแตกต่างกันไปจากสองถึงหลายสิบเซนติเมตร หากส่วนใดส่วนหนึ่งของผนังลำไส้หรือร่างกายของเธอถูกขังอยู่ในถุงน้ำแล้วให้ค่อยๆได้ยินเสียงที่ไหลออกจากช่องปาก อาการของไส้เลื่อนประจักษ์อย่างเฉียบพลัน ได้แก่ อาการท้องผูกคลื่นไส้อาเจียนอาการบวมความหนักหน่วงการปัสสาวะรุก

การกำจัดไส้เลื่อนจะแนะนำในกรณีที่มีการละเมิดของการยื่นออกซึ่งเป็นลักษณะอาการดังต่อไปนี้:

• มักมีอาการปวดหลังอย่างเฉียบพลันหลังจากยกความรุนแรงการออกกำลังกายการล้างลำไส้การแท้งไม่ค่อยเกิดขึ้นโดยไม่มีเหตุผล
• ในบางจุดที่ผู้ป่วยไม่สามารถเป็นก่อนที่เรียบออกบดอัดจะกลายเป็น บริษัท และเจ็บปวด;
• พร้อมกับอาการก่อนหน้านี้มีอาเจียนไม่สบายตัวของอุจจาระ

สาเหตุของไส้เลื่อน

สาเหตุทั้งหมดถูกแบ่งออกเป็นแบบใช้แล้วทิ้งและโยกตัว กลุ่มแรกประกอบด้วยเหตุผลดังต่อไปนี้:

• ข้อบกพร่องที่เกิดขึ้นเองและการพัฒนาที่ผิดปกติของผนังหน้าท้อง
• ด้วยเหตุผลบางอย่างการขยายตัวของจุดอ่อนตามธรรมชาติของช่องท้อง (ขา กรรไกร และ ขาหนีบ, สะดือ);
• ลดความต้านทานของเนื้อเยื่อยืดเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุหรือความเหนื่อยล้าของสิ่งมีชีวิต
• การปรากฏตัวของพื้นที่อ่อนแอในช่องท้องหลังการผ่าตัดหรือหากมีการดำเนินการเลเซอร์จะสร้างส่วนที่ปลอดภัยที่สุดในแผนนี้

กลุ่มถัดไปเกี่ยวข้องกับ joggling หรือทริกเกอร์ปัจจัยและเป็นสาเหตุของความดันที่เพิ่มขึ้นภายในโพรงในช่องท้อง:

• การทำงานหนักหรือกีฬากำลัง;
• ท้องผูกบ่อย;
• ไอของธรรมชาติเรื้อรัง;
• ภายในบวมของอวัยวะในช่องท้องเนื่องจากการทำงานที่ไม่เหมาะสมของร่างกาย;
• ความมีลม

วิธีการระบุไส้เลื่อน

ศัลยแพทย์ตรวจพบผู้ป่วยและตรวจสอบการปรากฏตัวของผู้ป่วยในปัจจัยการกำหนดและกระโดดข้างต้น คำนึงถึงวิถีชีวิตการผ่าตัดและการบาดเจ็บของร่างกาย เพื่อที่จะหาว่าอวัยวะใดของโพรงมีอยู่ในถุงน้ำแล้วแพทย์จะทำการสำรวจโดยใช้เครื่องมือและเครื่องมือ

อัลตราซาวนด์ของอวัยวะในช่องท้องและการยื่นออกมาช่วยให้เราสามารถตรวจสอบเนื้อหาภายในและวิเคราะห์ความแตกต่างของโรคได้ วิธี X-ray ใช้สำหรับการเปรียบเทียบภาพของถุงและประตูไส้เดือน

ขั้นตอนการรักษาและการผ่าตัด

วิธีการหลักในการรักษาคือการผ่าตัด การสวมผ้าพันแผลเสริมจะกำหนดให้ผู้ป่วยที่มีข้อห้ามอย่างรุนแรงต่อการผ่าตัดเช่นการเปลี่ยนแปลงอายุหรือการแข็งตัวของเลือดที่ไม่ดี การกำจัดการยื่นออกมาจะดำเนินการตามแผนถ้าผู้ป่วยกำลังเตรียมการผ่าตัดหรือในกรณีฉุกเฉินการผ่าตัดจะดำเนินการอย่างเร่งด่วน ตัวอย่างเช่นกรณีที่ไม่ได้วางแผนไว้คือการละเมิดไส้เลื่อนที่มีอาการปวดที่ไม่สามารถทนทานได้หรือการอุดตันทางกายภาพของลำไส้

การผ่าตัดประกอบด้วยการเปิดถุงน้ำและตรวจสอบเนื้อหา หากอวัยวะภายในไม่ได้รับความเสียหายจะได้รับการแก้ไขและกระสอบและประตูจะเย็บขึ้นไปจนถึงขนาดที่ไม่สามารถใช้ได้ ประตูจะทำด้วยการใช้เนื้อเยื่อจากร่างกายของผู้ป่วยหรือใช้วัสดุสังเคราะห์ของคนรุ่นใหม่ มีความจำเป็นต้องปฏิบัติตามคำแนะนำหลังผ่าตัดของแพทย์เพื่อลดความเสี่ยงต่อการเกิดซ้ำของช่องปาก

สรุปได้ว่าควรมีอาการแรกเกิดขึ้นที่หน้าอกหรือผนังหน้าท้องทันทีควรปรึกษาแพทย์ การผ่าตัดเพื่อกำจัดไส้เลื่อนออกไม่ได้เป็นการผ่าตัดที่ซับซ้อน แต่เป็นการยากที่จะหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นจากการถูกมองข้ามและปวดที่เกี่ยวข้อง