อาการและการรักษาโรคกระเพาะกรดไหลย้อนทางเดินน้ำดี

โรคของระบบทางเดินอาหารที่พบบ่อยในหมู่ประชาชน โรคที่พบบ่อยที่เกี่ยวข้องกับกรดไหลย้อน อะไรคือลักษณะของพวกเขา?

esophagitis กรดไหลย้อน

โรคอักเสบเรื้อรังของหลอดอาหารซึ่งมีสาเหตุมาจากการติดต่อกับมันในกระเพาะอาหารที่เป็นกรด พยาธิวิทยาที่เกี่ยวข้องกับความล้มเหลวของกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารส่วนล่างซึ่งปกติปกป้องหลอดอาหารจากรุกของน้ำย่อย

เฉียบพลันโรคกระเพาะกรดไหลย้อนทางเดินน้ำดี

รูปแบบนี้มีเอกลักษณ์เฉพาะด้วยการพัฒนาของการอักเสบเฉียบพลันในเยื่อเมือกเป็นผลมาจากการสัมผัสกับน้ำดีในองค์ประกอบของยาลูกกลอนอาหาร สายพันธุ์ที่แตกต่างกันหลายโรคกระเพาะเฉียบพลัน:

1. สำแดงหลัก Esogastritis เป็นภาวะเลือดคั่งเล็กน้อยและอาการบวมของผนังกระเพาะอาหาร มันหนาและปกคลุมด้วยชั้นของเมือกหนา เยื่อเมือก มีเลือด petechial ขนาดเล็กและการพังทลาย
2. โรคกระเพาะ fibrinous ประเด็นผนังรูปแบบโซนเนื้อร้ายเยื่อบุผิวแทรกซึมสารหลั่งหนอง fibrinopurulent อาการของปรากฏการณ์นี้ - ฟิล์มบาง ๆ บนพื้นผิวไฟบรินในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบของเยื่อบุที่ โรคกระเพาะตื้นลักษณะผ่อนปรนของภาพยนตร์เรื่องนี้และเมื่อมันคือการอักเสบลึกผสมกับเยื่อบุผิว
3. necrotizing โรคกระเพาะนั้นนอกเหนือไปจากคนอื่น ๆ มีผลต่อเยื่อบุชั้นเยื่อบุผิว ภายใต้เนื้อร้ายเข้าใจการตายของเซลล์ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยที่ก้าวร้าว
4. โรคกระเพาะหนอง - รูปแบบที่รุนแรงที่สุดของการอักเสบ กระบวนการนี้อาจเกี่ยวข้องกับทุกชั้นของกระเพาะอาหารซึ่งเป็นภัยคุกคามที่จะเจาะ อาการของศูนย์รวมนี้ - การปรากฏตัวของสารหลั่ง แต่ยังแทรกซึมรุนแรงเม็ดเลือดขาวเยื่อเมือก

เรื้อรังโรคกระเพาะกรดไหลย้อนทางเดินน้ำดี

ประเภทนี้มีเอกลักษณ์เฉพาะด้วยการผสมผสานของปรากฏการณ์การอักเสบและเสื่อม น้ำดีเข้าปกติและเอนไซม์ตับอ่อนเข้าไปในกระเพาะอาหารจะนำไปสู่การพัฒนาของการอักเสบเรื้อรัง นอกจากนี้รูปแบบนี้อาจจะเป็นผลของโรคกระเพาะเฉียบพลัน อันเป็นผลมาจากความเป็นด่างในจำนวนที่เพิ่มขึ้นของเยื่อบุฮีสตามีซึ่งจะทำให้มัน edematous และนินจา

การเกิดโรค

ระหว่างกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น antrum เขามีกล้ามเนื้อหูรูดซึ่งถูกเรียกว่า "ยาม" การทำงานของกล้ามเนื้อกำกับนี้ย้าย chyme (ลูกกลอน) จากกระเพาะอาหารเข้าไปในลำไส้สำหรับการย่อยอาหารและการดูดซึมเพิ่มเติมที่ตามมาของสารอาหาร การหยุดชะงักของกล้ามเนื้อหูรูดสามารถนำไปสู่สิ่งที่จะพัฒนาทางเดินน้ำดีไหลย้อนโรคกระเพาะรักษาซึ่งจะต้องมีการรวมกันของยาเสพติดและการรับประทานอาหาร ไปสู่ผลลัพธ์ที่เป็นโรคนี้ในการเปิดก่อนวัยอันควรของกล้ามเนื้อหูรูดโดยก้อนของอาหารที่ร่วมน้ำดีผลิตโดยตับกลับเข้ามาในกระเพาะอาหาร องค์ประกอบของน้ำดี มีผลกระทบต่อสถานะของเยื่อเมือกของมัน มันมีเกลือกรดและเอนไซม์ที่จะเรียกว่าปัจจัยรุกราน

สาเหตุ

สาเหตุของการเกิดโรคกระเพาะกรดไหลย้อนทางเดินน้ำดีที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของกล้ามเนื้อหูรูดที่ - ยาม ในการนี้อาจทำให้เกิดการแทรกแซงการผ่าตัดใด ๆ ที่มีผลต่อการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินอาหาร นอกจากนี้ในระหว่างปัจจัยสาเหตุสามารถระบุโรคต่าง ๆ เช่นโรคตับ, ถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังและ duodenitis ความอ่อนแอของกล้ามเนื้อของกล้ามเนื้อหูรูดและเพิ่มความดันในลำไส้มักจะเป็นสาเหตุของโรคกระเพาะและนี้สามารถนำไปสู่จำนวนของโรคของระบบทางเดินอาหาร บทบาทที่สำคัญของปัจจัย predisposing ยกตัวอย่างเช่นความเครียดคงที่จะลดลงคุณสมบัติป้องกันเยื่อเมือกและต่อต้านการระคายเคืองการกระทำที่ปรับตัวลดลง เช่นเดียวกับ ยาเสพติดไม่ steroidal ต้านการอักเสบ ที่เพิ่มความเสี่ยงของโรคกระเพาะหลายต่อหลายครั้ง ยาเหล่านี้ส่งผลกระทบต่อการสังเคราะห์ prostaglandin และพวกเขาปฏิบัติหน้าที่สำคัญ - เพื่อกระตุ้นให้เกิดการก่อตัวของเมือกโดยเซลล์ถ้วยซึ่งเพิ่มคุณสมบัติอุปสรรคของเยื่อเมือก ยาต้านการอักเสบยับยั้งเอนไซม์ cyclooxygenase และจึงช่วยลดปริมาณของ prostaglandin และด้วยเหตุนี้ปริมาณของเมือก

โดยการก่อตัวของกรดไหลย้อน esophagitis ส่งผลให้น้ำในช่องท้องมีผลในการเพิ่มความดันในหลุม pyloroduodenal รัดหน้าท้อง ปัจจัยอื่น ๆ อาจจะทำให้อาหารที่ยากจนเสื้อผ้าแน่นยาความเครียดและการสูบบุหรี่ ปรากฏการณ์นี้อาจเกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์แล้วมันจะไม่เกี่ยวข้องกับพยาธิวิทยา

โรคกระเพาะกรดไหลย้อนและทางเดินน้ำดีไหลย้อน esophagitis: อาการ

อาการหลักของกรดไหลย้อน esophagitis มีความอิจฉาริษยาและเรอกรดซึ่งมักจะเกิดขึ้นหลังจากที่อาหารและเมื่อเอียงไปข้างหน้า เมี่ยงนี้เป็นความรู้สึกไม่สบายในภูมิภาคใต้ลิ้นปี่

คลินิก Richer แตกต่างโรคกระเพาะกรดไหลย้อนทางเดินน้ำดี อาการของโรคนี้รวมถึงความเจ็บปวดและความผิดปกติอื่น ๆ ความรู้สึกของผู้ป่วยมักจะกังวลของความแน่นและท้องอืดเช่นเดียวกับความรุนแรงของ ลิ้นปี่ อาการปวด มักจะปรากฏท้องว่างและความรุนแรงของพวกเขาอาจจะแตกต่างกัน - จากเฉียบพลันรุนแรงน่าปวดหัว มักจะมีอาการอาเจียน

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรคกระเพาะกรดไหลย้อนทางเดินน้ำดีจะดำเนินการหลังจากการดำเนินการวิจัยพิเศษและรำลึก ร้องเรียนบางคนมีไม่เพียงพอที่จะช่วยเท่านั้นถือว่าการพัฒนาของโรค แรกของทุกผู้ป่วยจะนำไปส่งมอบของอุจจาระที่ผู้เชี่ยวชาญด้านการตรวจสอบเลือดไสย นอกจากนี้ยังต้องคือการดำเนินการ EGD ที่ช่วยในการมองเห็นการประเมินสถานะของเยื่อเมือกการตรวจสอบจุดโฟกัสที่เป็นโรค การเพิ่มความดันในลำไส้เล็กส่วนต้นจะถูกกำหนดโดย manometry

reflux esophagitis การวินิจฉัยวิธีการถ่ายภาพรังสีกอบโดยใช้ตัวแทนความคมชัด วิธีการนี้จะช่วยให้คุณสามารถติดตามเวลาของการหล่อของกระเพาะอาหารเข้าไปในหลอดอาหาร นอกจากนี้ยังแนะนำให้ดำเนินการ ส่องกล้อง ซึ่งจะประเมินสภาพของเยื่อเมือกและจะใช้วัสดุชีวภาพสำหรับการศึกษาต่อไป

การรักษา

โรคกระเพาะกรดไหลย้อนและทางเดินน้ำดีไหลย้อน esophagitis ต้องมีการรักษาทันที นี้จะช่วยปรับปรุงสภาพของผู้ป่วยและหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ เมื่อการตรวจสอบของ esophagitis ควรละทิ้งนิสัยที่ไม่ดีเช่นเดียวกับการออกกำลังกายที่รุนแรงในบริเวณหน้าท้อง

การรักษาด้วยยาจะขึ้นอยู่กับการแต่งตั้งของ ยาลดกรด ที่ช่วยลดอิทธิพลเชิงรุกของน้ำย่อยในเยื่อบุหลอดอาหาร ในหมู่พวกเขาคือ "Almagel", "Maalox" อัตราการใช้ พวกเขาห่อหุ้มผนังของกระเพาะอาหารและความเป็นกรดต่ำ

นอกจากนี้ก็จะแนะนำให้ใช้ยาเสพติดที่ช่วยลดการหลั่งของน้ำย่อย ( "omeprazole") prokinetics สามารถปรับปรุงเสียงของกล้ามเนื้อหูรูดซึ่งคือการป้องกันของหล่อของกรดที่ "Motilium" สามารถแยกแยะความแตกต่างในหมู่ยาเสพติดดังกล่าวและ "Motilak" หากการรักษาล้มเหลวการผ่าตัดอาจจะต้องซึ่งจะดำเนินการด้วยความช่วยเหลือของอุปกรณ์ส่องกล้อง

เป็นวิธีการรักษาโรคต่าง ๆ เช่นโรคกระเพาะกรดไหลย้อนทางเดินน้ำดีหรือไม่? อาการและการรักษาโรคนี้มีการเชื่อมโยงความสัมพันธุ์ ผู้ป่วยที่จำเป็นต้องมีความซับซ้อนทางเภสัชวิทยาและไม่ใช่ยาเสพติดมาตรการซึ่งจะช่วยปรับปรุงสภาพกำจัดอาการทางคลินิก ครั้งแรกของทั้งหมดมันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะปรับชีวิต - ให้ขึ้นนิสัยที่ไม่ดี, โภชนาการที่เหมาะสม ท่ามกลางการเตรียมยามักจะได้รับมอบหมายบล็อคฮีสตามีตัวรับซึ่งช่วยลดการหลั่ง Gastroprotectives ไม่ได้ทำโดยไม่ต้อง - พวกเขาเพิ่มความเร็วในการรักษาของโรคเยื่อเมือก นอกจากนี้มันเป็นสิ่งที่จำเป็นที่มีผลผูกพัน กรดน้ำดี ที่จะทำให้การใช้กรด ursodeoxycholic ป้องกันมากกว่า chyme ในกระเพาะอาหารที่จะช่วยให้ยาเสพติดเช่น "Domperidone" และ "metoclopramide"

การป้องกัน

ป้องกันการก่อตัวของโรคกระเพาะกรดไหลย้อนทางเดินน้ำดีและช่วยให้ esophagitis โภชนาการที่เหมาะสมและทันเวลาการวินิจฉัยของกระบวนการทางพยาธิวิทยา ก็จะแนะนำให้ป้องกันไม่ให้ดำเนินการตรวจสอบการส่องกล้องปกติซึ่งจะช่วยในการระบุโรคในระยะเริ่มต้น ซึ่งจะช่วยเพิ่มประสิทธิภาพของการรักษาเพื่อหลีกเลี่ยงการผ่าตัดและการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรง

นอกจากนี้ก็ควรปรับปรุงคุณสมบัติอุปสรรคของเยื่อเมือก ก็จะแนะนำให้ให้ขึ้นนิสัยที่ไม่ดี (หรือลดพวกเขาให้น้อยที่สุด) พยายามที่จะกินอาหารเพื่อสุขภาพและหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่เครียด

นอกจากนี้ยังมีปัจจัย predisposing คือการใช้บ่อยของยาต้านการอักเสบ nonsteroidal ซึ่งลดการผลิตเมือกในกระเพาะอาหารทำให้เกิดเยื่อบุกลายเป็นความเสี่ยง บทบาทสำคัญโดยการป้องกันและการบำบัดรักษาโรคด้วยกัน

ปัญหาของการเกิดโรคกระเพาะกรดไหลย้อนและทางเดินน้ำดี esophagitis ที่มีความเกี่ยวข้องเป็นเงื่อนไขเหล่านี้อาจไม่เพียง แต่เลวลงสภาพของผู้ป่วย แต่ยังทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน การวินิจฉัยทันเวลาช่วยให้การรักษาที่จะเริ่มต้นในเวลา