อาการการตรวจวินิจฉัยและอาการของโรคมะเร็งอัณฑะในผู้ชาย อาการของโรคมะเร็งอัณฑะในผู้ชายและวิธีการที่จะกำหนดมันได้หรือไม่

ผู้ชายหลายคนถึงวัยกลางคนสามารถโม้ว่าทั้งชีวิตของเขาไม่เคยเข้าชมแพทย์ ท่ามกลางกรณีดังกล่าวเพศยุติธรรมมากน้อย นี้เป็นเพราะอวัยวะเพศในผู้หญิงที่อยู่ในความต้องการของความสนใจอย่างต่อเนื่องกามโรคส่งผลกระทบต่อพวกเขามากบ่อยขึ้น หลังจากหลายปีของชีวิตที่ปราศจากปัญหาของมนุษย์ยังคงลังเลที่เกี่ยวกับการตรวจทางทวารหนักซึ่งมักจะถูกเปรียบเทียบกับการสิ้นสุดของเยาวชน นอกจากนี้สนามที่แข็งแกร่งมักจะไม่ให้ความสำคัญมากที่จะเยี่ยมชมผู้เชี่ยวชาญ แต่มันคือการไปเยือนล่าช้ามักจะจบลงด้วยความจริงที่ว่าคนได้รับการวินิจฉัยโรคร้ายแรงมากที่ต้องมีการรักษาอำนาจ หนึ่งในโรคดังกล่าวเป็นอันตรายมากโรคมะเร็งอัณฑะ ภาพถ่ายของพยาธิสภาพนี้สามารถพบได้ในหนังสืออ้างอิงทางการแพทย์เฉพาะ สำหรับรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับมันและเราจะครอบคลุมในบทความนี้

รายละเอียดของการเกิดโรค

โรคมะเร็งอัณฑะ - โรคที่ค่อนข้างหายาก เป็นสาเหตุหลักของโรคนี้ในผู้ชายผู้ใหญ่ ได้แก่ cryptorchidism รบกวนในระดับของระบบต่อมไร้ท่อ, ผลกระทบของรังสีความเสียหายกลถุงอัณฑะ

ในสถิติสัญญาณของโรคมะเร็งโรคมะเร็งอัณฑะการวินิจฉัยในผู้ชายไม่เกิน 2% ของกรณี มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะทราบว่าเป็นโรคที่โดดเด่นด้วยความแข็งขัน ในบรรดาตัวแทนของเพศที่แข็งแกร่งอายุ 35 ปีที่อยู่ภายใต้การเป็นโรคนี้มักจะเป็นสาเหตุของการตายในช่วงต้น

ในหนึ่งในสามของกรณีอาการหลักได้รับการวินิจฉัยในชายหนุ่ม 90% ของพวกเขามีเหตุผลที่อยู่ในการเปลี่ยนแปลงของมะเร็งเนื้องอกอ่อนโยน - teratoma เธอหันปรากฏเป็นผลมาจากความผิดปกติของพัฒนาการในมดลูก

โรคมะเร็งอัณฑะ: สาเหตุ

วันนี้สาเหตุที่แน่นอนของประเภทของพยาธิสภาพนี้เช่นโรคมะเร็งอื่น ๆ ไม่เป็นที่รู้จัก อย่างไรก็ตามผู้เชี่ยวชาญเห็นด้วยกับมติเกี่ยวกับปัจจัยหลักที่ก่อให้เกิดการพัฒนาของโรค - cryptorchidism สภาพนี้โดยเฉพาะซึ่งในระหว่างการพัฒนาของทารกในครรภ์หรือในอีกไม่กี่เดือนแรกของชีวิตลูกอัณฑะไม่ลงถุงอัณฑะ มันก็ยังคงอยู่ในที่เรียกว่า คลองขาหนีบ หรือแม้กระทั่งในช่องท้อง ส่วนใหญ่มักจะได้รับการวินิจฉัยในผู้ป่วยมะเร็งที่ได้รับการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นไข่โดยตรงในช่องท้อง

ใครเป็นผู้ที่มีความเสี่ยง?

ตามที่ผู้เชี่ยวชาญแม้ว่าเด็กเด็กได้ดำเนินการผ่าตัดแก้ไขโรคมะเร็งอัณฑะในผู้ชายเป็นผู้ใหญ่จะยังคงได้รับการวินิจฉัย ท่ามกลางปัจจัยหลักของสารตั้งต้นซึ่งเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดโรคนี้เรียกว่าต่อไปนี้:

• จูงใจทางพันธุกรรม
• ความไม่อุดมสมบูรณ์
• ซินโดรม Klinefelter (ความเสียหายโครโมโซมเพศในระดับพันธุกรรม)
• ล้าหลังของอวัยวะเพศ
• รวมของเนื้อเยื่อแผลเป็นในอัณฑะให้อยู่ในระดับโดยธรรมชาติ
• การดำเนินการอย่างต่อเนื่องกล

อาการทางคลินิก

อาการหลักของโรคมะเร็งอัณฑะในผู้ชายต่อไปนี้:

• ซีลขนาดเล็กในพื้นที่ได้รับผลกระทบ;
• การสะสมของของเหลวในถุงอัณฑะ;
• ความรู้สึกไม่สบายคงความรุนแรง;
• การเพิ่มขนาดของไข่ตามปกติ

ในตอนต้นของโรค อาการของโรคมะเร็ง ของลูกอัณฑะในผู้ชายที่เกือบจะขาดอย่างสมบูรณ์ ผู้ป่วยแล้วก็พบว่าหนึ่งในพวกเขาประทับตราขนาดเล็ก ร่างกายเริ่มที่จะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในขนาดที่มีความรู้สึกไม่สบายและแม้กระทั่งความเจ็บปวด มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะทราบว่าเนื้องอกมะเร็งมากจะไม่ค่อยทำให้เกิดอาการปวด มันเกิดขึ้นเฉพาะเมื่อเนื้องอกสมบูรณ์จับสายน้ำกาม

ในขั้นตอนต่อไปของการพัฒนาทางพยาธิวิทยาที่สังเกตความผิดปกติของลูกอัณฑะและเพิ่มความหนาแน่นของพวกเขา เนื่องจากการสะสมอย่างต่อเนื่องของส่วนที่เสียหายของเหลวของถุงอัณฑะเริ่มต้นที่จะเพิ่มขึ้นในขนาด ถ้าไข่ไม่ได้ลดลงเนื้องอกได้อย่างง่ายดายสอบสวนโดยตรงลงในคลองขาหนีบ มิฉะนั้นในการแปลในบริเวณหน้าท้องของเนื้องอกสามารถเติบโตให้มีขนาดมาก มีหลายกรณีเมื่อมันใช้เวลาประมาณครึ่งหนึ่งของช่อง

นอกจาก อาการโรคมะเร็งอัณฑะ ในผู้ชายมีความเกี่ยวข้องกับการก่อตัวของการแพร่กระจาย นี้ข้างต้นทั้งหมดหายใจถี่, อาการปวดอย่างรุนแรงในด้านหลังและขาหนีบไม่สบายในอาการบวมน้ำที่ขา ทั้งหมดเหล่านี้เป็นอาการทางคลินิกได้อย่างง่ายดายมากอธิบาย

ยกตัวอย่างเช่นอาการปวดหลังมีความเกี่ยวข้องกับการบีบอัดอย่างต่อเนื่องของรากประสาทต่อมน้ำเหลือง retroperitoneal ซึ่งยังเพิ่มขึ้นในขนาด อาการบวมน้ำที่เท้าเกิดขึ้นเนื่องจากการทับซ้อนของการแพร่กระจายด้อยเวน่าคาวา อาการของโรคมะเร็งอัณฑะในผู้ชายอาจรวมถึงอาการแม้ไตล้มเหลว นี้เกิดจากการบีบตัวของเนื้องอกไต

บางรูปแบบของโรคที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงในระดับฮอร์โมน ในผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่พวกเขาปรากฏเป็นความอ่อนแอและความใคร่ลดลง เด็กชายในวัยรุ่นของพวกเขาอาจจะพัฒนา gynecomastia, ขนดก (ผมร่างกายมากเกินไปครอบคลุม) การกลายพันธุ์ของเสียง

การจัดหมวดหมู่

เนื้องอกที่ลูกอัณฑะสามารถของทั้งสองประเภท

• เซลล์สืบพันธุ์ (ต้นกำเนิดจากเยื่อบุผิว) - seminoma, teratoblastoma, horionepitelioma
• Negerminogennye (การพัฒนาเนื้อเยื่อหลัก) - leydigoma, เนื้องอก sertolioma

ตัวแปรเชื้อโรคเซลล์เนื้องอก (seminoma) เกิดขึ้นบ่อยที่สุด seminoma วินิจฉัยใน 50% ของผู้ชายที่ทุกข์ทรมานจากโรคมะเร็ง อาการบวมนี้จะเกิดขึ้นเป็นโหนดที่ถูกบีบอัด โดยปกติแล้วมันจะเติบโตค่อนข้างช้าและไม่ได้มาพร้อมกับเลือดออกแทรกซ้อน seminoma แพร่กระจายส่วนใหญ่มีผลต่อปอดต่อมน้ำเหลืองและกระดูก

ขั้นตอนของการเกิดโรคมะเร็ง

ปัจจุบันแบ่งออกเป็นหลายขั้นตอนของการเกิดโรค เนื่องจากส่วนหนึ่งของการแพทย์นี้มันเป็นไปได้ที่จะถูกต้องที่สุดจำแนกโรคมะเร็งอัณฑะในผู้ชายและหลังจาก - การรักษาที่เหมาะสม

• ขั้นตอนแรก เนื้องอกอยู่ในลูกอัณฑะไม่ได้ไปเกินกว่านั้นจะไม่มีการแพร่กระจาย
• ขั้นตอนที่สอง เนื้องอกแพร่กระจายกำลังท้องถิ่นในโหนด retroperitoneal
• ขั้นตอนที่สามและสี่ แพร่กระจายไปยังอวัยวะเจาะห่างไกลหรือต่อมน้ำเหลือง

และอื่น ๆ ที่จำแนกระหว่างประเทศที่เป็นที่รู้จักของโรค - TNM ตามที่พารามิเตอร์พื้นฐานของโรคมะเร็งบางชนิดจะแสดงด้วยตัวอักษร (T - ลักษณะของเนื้องอกตัวเอง, N - คำอธิบายของโหนดรัฐ M0 - กรณีที่ไม่มีการแพร่กระจาย M1 - การปรากฏตัวของการแพร่กระจายอยู่ไกล)

การวินิจฉัย

สำหรับการรักษาที่ประสบความสำเร็จของโรคนี้มันเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะวินิจฉัยได้ วิธีการระบุโรคมะเร็งอัณฑะ?

1. การตรวจร่างกายของผู้ป่วยรวมทั้งคลำของถุงอัณฑะตัวเอง
2. ทดสอบในห้องปฏิบัติการ (LDH, BHG เอเอฟพี) ขึ้นอยู่กับระดับความเข้มข้นของสิ่งที่เรียกว่าเนื้องอกแพทย์ประเมินประสิทธิผลของการรักษานี้เช่นเดียวกับการคาดการณ์สำหรับโรค
3. ถุงอัณฑะศึกษาโดย transillumination วิธีการนี้จะหมายถึง candling พื้นที่ได้รับผลกระทบกับแสงแคบของแสง แพทย์ประเมินว่ามันจะสว่างสม่ำเสมอ ถ้าเนื้อเยื่อของถุงอัณฑะแทบจะไม่ส่งแสงสามารถบ่งบอกถึงการปรากฏตัวของมะเร็ง
4. การถ่ายภาพรังสีเพื่อตรวจสอบสถานะของการแพร่กระจาย
5. การตรวจอัลตราซาวนด์ของถุงอัณฑะและอวัยวะในอุ้งเชิงกราน
6. CT ทรวงอกและหน้าท้อง
7. กระดูกสแกนกระดูก

การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายจะทำขึ้นอยู่กับผลการตรวจชิ้นเนื้อเนื้อเยื่ออัณฑะ การวิเคราะห์การตรวจชิ้นเนื้อภายใต้กล้องจุลทรรศน์ช่วยให้ระบุประเภทเฉพาะของเนื้องอกและการทำนายความเร็วการขยายพันธุ์ของพยาธิวิทยา

อิสระรู้จักโรค?

ในสถานที่แรกก็จะแนะนำให้ดูรูปลักษณ์ของโรคมะเร็งอัณฑะในผู้ชาย ภาพถ่ายของอวัยวะได้รับผลกระทบที่มีอยู่ในไดเรกทอรีเฉพาะ ดังนั้นหากมีการเบี่ยงเบนใด ๆ ที่ผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์ทันที

มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะทราบว่าลูกอัณฑะมีสุขภาพดีควรจะเกี่ยวกับขนาดเดียวกัน แต่คนมักจะแฮงค์ที่ต่ำกว่าที่อื่น ๆ มิฉะนั้นคนที่ไม่สามารถวางเท้าไว้ด้วยกัน

แพทย์จะได้รับคำแนะนำในการตรวจสอบตัวเองทุกเดือนและในห้องที่อบอุ่น เป็นสิ่งที่ถุงอัณฑะเย็นหดตัวลงอย่างมากพอ ตัวเลือกที่เหมาะจะถือการตรวจสอบในระหว่างการอาบน้ำ ลูกอัณฑะรู้สึกควรมีลักษณะสุกไข่ต้มแข็งและมีขนาดประมาณ 4 ซม. เส้นผ่าศูนย์กลาง เจ้าหน้าที่ไม่ควรทำร้าย ความรู้สึกไม่สบายใด ๆ ในระหว่างการตรวจสอบสามารถตีความได้ว่าการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐาน

โรคมะเร็งอัณฑะคืออะไร? สัมผัสส่วนบนด้านหลังของร่างกายสามารถตรวจพบได้ง่ายรยางค์ของ - สายบาง น้ำหนักใด ๆ แนบมากับมันอาจจะถือได้ว่าเป็นเนื้องอก (มักจะเป็นพิษเป็นภัย) ในกรณีใด ๆ เมื่อตรวจพบการเบี่ยงเบนใด ๆ จากบรรทัดฐานทันทีควรปรึกษาแพทย์ พระองค์จะทรงแต่งตั้งการทดสอบการวินิจฉัยเพิ่มเติมแล้วถ้าจำเป็น - การรักษา

การรักษา

มันมีอยู่ในโรคนี้มีความซับซ้อนและหมายถึงการกำจัดของการมุ่งเน้นเนื้องอกผ่าตัดรักษาโรคต่อมน้ำเหลืองและผลกระทบเคมีบำบัดระบบเซลล์ผิดปกติทั้งหมด

การผ่าตัดรักษาคือการกำจัดที่สมบูรณ์ของพื้นที่ได้รับผลกระทบที่มีรยางค์ หากในช่วงการแพร่กระจายการดำเนินงานในพื้นที่เยื่อบุช่องท้องจะดำเนินการ lymphadenectomy retroperitoneal

หลังการผ่าตัดผู้ป่วยจะถูกส่งไปรักษาด้วยเคมีบำบัด มันแสดงถึงการบริหารทางหลอดเลือดดำและการใช้งานในการเตรียมการพิเศษ ( "Iofosfamid", "พลา", "vinblastine") ที่มีผลต่อร่างกายทั้งหมด โดยคำนึงถึงความจริงที่ว่าเซลล์มะเร็งมีอัตราการเผาผลาญสูงส่วนใหญ่ทันทีทำลายตัวเอง

ในบางกรณีก็จะแนะนำต่อไปได้รับรังสี สำหรับขนาดของเนื้องอก, วิธีการรักษาที่ใช้ในขั้นตอนก่อนการผ่าตัด

ภาพ

ก่อนหน้านี้มีการวินิจฉัยโรคการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นและมีนัยสำคัญจะเพิ่มโอกาสในการผลบวกของการเกิดโรค ตามที่ผู้เชี่ยวชาญการรักษาต้นช่วยให้ผู้ป่วยมีชีวิตอยู่ห้าปีหรือมากกว่า (90%) เมื่ออยู่รอดแพร่กระจายจะลดลงไป 72%