หลอดอาหารตีบของหลอดอาหาร: สาเหตุอาการและการรักษา

ตีบหรือตีบของหลอดอาหาร - ลดขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางของมัน มันอาจจะเป็นคำที่แตกต่างกัน ตีบก็จะเรียกว่าการอุดตันของหลอดอาหารจะแบ่งออกเป็นหลายกลุ่มซึ่งขึ้นอยู่กับสาเหตุของการเกิดโรค โรคนี้สามารถพัฒนาเป็นผลมาจากการบาดเจ็บของระบบทางเดินอาหาร อ้างอิงทางพยาธิวิทยาอาจอยู่เนื้องอกหลอดอาหาร (อ่อนโยนหรือมะเร็ง) เรียกการพัฒนาของโรคสามารถแทรกแซงการผ่าตัดหลังจากที่รอยแผลเป็นยังคงอยู่ ทั้งเด็กและผู้ใหญ่สามารถประสบหลอดอาหาร ตีบของหลอดอาหารมักจะทำให้เกิดการละเมิดของฟังก์ชั่นการกลืน (กลืนลำบาก)

ตีบของหลอดอาหารคืออะไร

เพื่อให้เข้าใจถึงสิ่งที่เป็นพยาธิวิทยาคุณควรพิจารณาโครงสร้างทางกายวิภาค หลอดอาหารปกติคืออะไร? การกวดขันของหลอดอาหารมีเสมอพยาธิวิทยา? ลองตรวจสอบ

หลอดอาหารเป็นส่วนหนึ่งของระบบย่อยอาหาร เขาดำเนินการในการส่งเสริมการทำงานของร่างกายมนุษย์ของอาหารจากปากไปยังพื้นที่กระเพาะอาหาร หลอดอาหารมีสุขภาพดีนอกจากนี้ยังจำเป็นต้องกวดขันซึ่งไม่ยุ่งเกี่ยวกับโปรโมชั่นอาหาร

ข้อ จำกัด ทางกายวิภาค 3 แยก:

• เชอรี่;
• กระบังลม;
• เกี่ยวกับหลอดลม

นอกจากนี้ยังมีการกวดขันทางสรีรวิทยาของหลอดอาหาร พวกเขาจะเกิดจากเสียงของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อได้ ในขณะที่ผ่อนคลายข้อ จำกัด หายไป

พวกเขาจะตั้งอยู่:

• ในหลอดอาหารและกระเพาะอาหารโซนแยก;
• ที่จุดตัดของหลอดเลือดแดงใหญ่และหลอดอาหาร

พยาธิวิทยา - คือการกวดขันมากเกินไปที่ขัดขวางทางเดินของฝูงอาหาร

สาเหตุของการเกิดโรค

ตีบเป็นสองชนิด:

• การเข้าซื้อกิจการ;
• แต่กำเนิด

ใน 90% ของทุกกรณีได้รับการวินิจฉัยทางพยาธิวิทยาที่ได้มาจากรากศัพท์ที่แตกต่างกัน

แหล่งที่มาของโรคประจำตัว

ผู้ป่วยเหล่านี้ต้องทนทุกข์ทรมานจากหลอดอาหารเกิด ตีบของหลอดอาหารมีการวินิจฉัยมักจะอยู่ในวัยเด็ก ตีบ แต่กำเนิดเกิดขึ้นในช่วงของการพัฒนาของทารกในครรภ์จนกระทั่งคลอด

เป็นสาเหตุหลักของพยาธิสภาพนี้คือ:

1. การสัมผัสกับสารที่เป็นอันตรายต่อหญิงมีครรภ์ สารเคมีที่ใช้ในครัวเรือน, น้ำมัน, สีตกไปอยู่ในร่างกายของผู้หญิงที่ส่งผลกระทบต่อการพัฒนาของทารกในครรภ์และก่อให้เกิดความผิดปกติ
2. การฉายรังสีเอ็กซ์เรย์ ที่ได้รับสารรังสียังทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลง mutational ในร่างกาย นี่คือเหตุผลที่หญิงตั้งครรภ์ที่มีความเด็ดขาดเคาน์เตอร์ สอบเอ็กซ์เรย์
3. เพื่อเบี่ยงเบนยังสามารถทำให้เกิดความหลากหลายของการติดเชื้อ ไวรัสนี้ (เช่นหัดเยอรมัน) แบคทีเรียและโปรโตซัว

สาเหตุของการเกิดโรคที่ได้มา

พยาธิวิทยาสามารถพัฒนาในวัยเด็กและในผู้ใหญ่พอ ที่ได้มาตีบอาจจะเกิดจากหลายสาเหตุ เขาสามารถที่จะแสดงให้เห็นตัวเองในโรคที่ไม่มีนัยสำคัญมากที่สุดที่มีผลต่อหลอดอาหาร

ตีบของหลอดอาหารมักเกิดขึ้นเป็นผลมาจากแผล ต่อมาการกัดเซาะนี้เริ่ม zarubtsovyvatsya พื้นที่ที่มีรอยแผลเป็นที่เกิดขึ้นอย่างมีนัยสำคัญที่เลวร้ายยิ่งลดลงเป็นผลมาจากอาหารที่ไม่สามารถเคลื่อนย้ายได้อย่างอิสระ กระบวนการดังกล่าวอาจรองรับพยาธิวิทยา ในกรณีนี้การวินิจฉัยการกวดขัน cicatricial ของหลอดอาหาร

แผลอาจเกิดจากปัจจัยต่อไปนี้:

• แนวแกน ไส้เลื่อนกระบังลม ;
• โรคกระเพาะเรื้อรังและแผลในกระเพาะอาหาร;
• โรคโลหิตเป็นพิษในระหว่างตั้งครรภ์ซึ่งจะมาพร้อมกับสะท้อนปิดปาก;
• โรคกรดไหลย้อน gastroesophageal ;
• แผลเป็นของผนังหลอดอาหารหลังการผ่าตัด;
• การละเมิดของเยื่อเมือก

ตีบสามารถทำให้เกิดการอักเสบของหลอดอาหารที่เกิดจากการรุกของการติดเชื้อ พยาธิวิทยาสามารถพัฒนาบนพื้นหลังของซิฟิลิสไข้อีดำอีแดงวัณโรคและโรคคอตีบ

ได้รับบาดเจ็บเช่นการเผาไหม้สารเคมีหรือความร้อนของหลอดอาหารผนังของเครื่องมือที่ได้รับความเสียหายหรือรายการอื่น ๆ ที่อาจจะเป็นสาเหตุของการเกิดโรค การละเมิดอาจเกิดขึ้นได้แม้ว่าไม่ถูกต้องละเอียดของระบบทางเดินอาหาร การเผาไหม้ในหลอดอาหารต้องให้การรักษาเพียงพอและทันเวลา มิฉะนั้นจะสามารถนำไปสู่การกวดขัน

มากน้อยปัจจัยที่มีอิทธิพลตีบของหลอดอาหารเป็น:

• เท้าของนักกีฬา;
• การรักษาด้วยรังสี;
• คอลลาเจน;
• Sclerotherapy เส้นเลือดขอด

ข้อ จำกัด อาจถูกกำหนดโดยลักษณะของเนื้องอก แต่น่าเสียดายที่โรคมะเร็งหลอดอาหาร - เป็นพยาธิวิทยาทั่วไป แต่ก็เป็นเรื่องยากมากที่จะรักษา

พยาธิวิทยายังเกิดขึ้นด้วยเหตุผลของการบาดเจ็บและโรคที่ไม่ได้ส่งผลกระทบต่อหลอดอาหาร มัน ปากทางหลอดเลือด, ต่อมน้ำเหลืองโตเนื้องอก mediastinal สถานที่ที่ไม่ถูกต้องของเรือ

ระดับของการพัฒนา

มีสี่ขั้นตอนของการพัฒนาโรคนี้คือ:

1. การศึกษาระดับปริญญาแรกของตีบ รักษาให้หายขาดได้อย่างง่ายดายให้คำปรึกษาพร้อมท์กับระบบทางเดินอาหาร ในขั้นตอนนี้มีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางของหลอดอาหารจะลดลงถึง 9 มม ฝูงอาหารผ่าน แต่ด้วยความยากลำบาก
2. ระดับที่สอง - หลอดอาหารแคบถึง 6 มม
3. ระดับที่สามของการตีบของหลอดอาหารเกิดขึ้นถึง 3 มิลลิเมตร
4. ระดับที่สี่ - ตีบของหลอดอาหารถึง 1 มิลลิเมตรทำให้การเจ็บป่วยที่สำคัญ ในขั้นตอนของอาหารที่บริโภคโรคนี้จะไม่ถูกย่อยโดยร่างกายและ stagnates ในลำไส้ในที่สุดก็เกิดการสะสมอุจจาระจากการที่สารพิษที่เกิดขึ้นส่งผลกระทบต่อร่างกายมนุษย์ แม้ว่าคนน้ำลายกลืนกินสำลักปวดหอบและการโจมตีไอ

ลักษณะอาการ

สัญญาณของการเกิดตีบเป็นหลักการละเมิดของกระบวนการกลืนได้

สัญญาณทางอ้อมอื่น ๆ ที่บ่งบอกถึงตีบของหลอดอาหาร:

1. สำรอกนม nestvorozhennogo แรกเกิด ถ้านมไม่ทำให้ตกใจจึงไม่สามารถรับเข้าสู่กระเพาะอาหาร กวดขัน แต่กำเนิดของหลอดอาหารอาจเกิดขึ้นแล้วในระหว่างการแทรกของการให้อาหารที่มีส่วนผสมของอนุภาค ในกรณีนี้ทารกปฏิเสธที่จะกินเรอบ่อยครั้งที่เขามีความ สะท้อนปิดปาก
2. ในเก่ามีอาการเจ็บหน้าอกที่เกิดขึ้นเนื่องจากความเครียดของกล้ามเนื้อหลอดอาหารเมื่อพยายามที่จะผลักดันให้อาหารผ่านรัดในกระเพาะอาหาร
3. น้ำลายไหลมากเกินไป (hypersalivation) - ปฏิกิริยากับมวลของอาหารที่สะสมในหลอดอาหารโดยไม่มีความสามารถในการส่งผ่านไปยังกระเพาะอาหาร
4. คลื่นไส้และอาเจียน
5. การแยกปริมาณมากของเมือกจากจมูก
6. การลดลงอย่างฉับพลันในน้ำหนักที่เกิดจากความวุ่นวายในการย่อยอาหารที่ไม่สามารถที่จะส่งผ่านอาหารผ่านหลอดอาหารและตีเธอในกระเพาะอาหาร ถ้าเงื่อนไขนี้พัฒนาโรคเหน็บชา cachexia (ผอมแห้งของร่างกาย) อาจพัฒนาอาการป่วยรุนแรง

ตีบจะมีความซับซ้อนโดยโรคปอดบวม มักจะอยู่ในสภาพเช่นนี้ในทางเดินหายใจได้รับบิตของอาหาร เป็นผลให้เกิดโรคอาจก่อให้เกิดการอักเสบรุนแรงของหลอดอาหารและยังทำให้เกิดการแตกมีเลือดออก ภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวจำเป็นต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์อย่างเร่งด่วน

วิธีการของการวินิจฉัย

สองวิธีที่ใช้ในการสร้างการตีบของหลอดอาหาร:

1. การส่องกล้อง การศึกษาชุดเส้นผ่าศูนย์กลางกวดขัน หากหลอดอาหารตีบรูปแบบ (แผลเป็น) แล้วการสำรวจครั้งนี้ค่อนข้างข้อมูล จะช่วยให้คุณสามารถตรวจสอบสายตาเยื่อเมือก นอกจากนี้ยังมีการตรวจชิ้นเนื้อจะทำ
2. รังสีเอกซ์ การผลิตที่มีส่วนร่วมของแบเรียม เผยกรอกข้อบกพร่องร่องรอยร่างกายตัดกัน

อาหารที่ไม่ถูกต้อง

ในขั้นตอนของการตีบใด ๆ ที่คุณแน่ใจว่าจะติดอาหาร คุณจำเป็นต้องกินเศษ, ส่วนเล็ก ๆ และมักจะ จากอาหารที่จะไม่รวมอาหารทุกชนิดที่สามารถทำให้เกิดความยากลำบากในการกลืนจึงทำให้หายใจไม่ออก

อย่ากินอาหารร้อนก็ควรจะอบอุ่น ความสอดคล้องของจาน - ของเหลวกึ่งของแข็งหรืออ่อน ในกรณีนี้ร่างกายจะต้องได้รับทุกสิ่งที่จำเป็นวิตามินและแร่ธาตุ

การรักษาโรค

การรักษาสิ่งที่จะแนะนำให้ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยตีบของหลอดอาหาร? การรักษาโรค - การขยายตัวของพื้นที่ที่เสียหาย

มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะไม่ลืมอาหาร จนกระทั่งการกู้คืนคุณจำเป็นต้องกินอาหารเหลวและกึ่งของเหลวเท่านั้น

หากมีการตีบในกระเพาะอาหารของหลอดอาหารผู้ป่วยแสดงให้เห็นว่ายาแก้ท้องเฟ้อและตัวแทนที่มีผลผูกพัน

อย่างไรก็ตามการรักษาด้วยการอนุลักษณ์ไม่ค่อยจะนำไปสู่การกู้คืนเสร็จสิ้น ส่วนใหญ่มักจะมีการกำหนดไว้สำหรับการเตรียมผู้ป่วยสำหรับการผ่าตัด

Bougienage (ส่วนขยายเทียมโดยใช้วิธีการใช้อุปกรณ์พิเศษ) จะใช้ในกรณีที่พบเนื้องอกอ่อนโยนของหลอดอาหาร ในระหว่างการรักษาขนาดของเหน็บผ่านค่อยๆเปลี่ยนไปเป็นหนึ่งที่มีขนาดใหญ่

ในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนทับ gastrostomy เพื่อให้ผู้ป่วยโภชนาการที่เหมาะสมเป็นไปได้

Esophagoplasty - พื้นที่ปลูกลำไส้หรือกระเพาะอาหารเข้าไปในหลอดอาหาร

ในกรณีที่รุนแรงเมื่อร่างกายจะหมดมากหรือดำเนินการดำเนินการเป็นไปไม่ได้คือการดำเนินการ gastrostomy ในกรณีนี้ร่างกายสามารถที่จะป้อน enterally

การป้องกันโรค

ผลของการรักษาขึ้นอยู่กับตีบของหลอดอาหารของรังสีในการรักษาที่ ชำแหละ stenting หลอดอาหารและมีการพิจารณาวิธีที่ดีที่สุดของการรักษาของโรคนี้

หลังจาก bougienage และการส่องกล้องอาจพบอาการกำเริบ

ป้องกันการตีบเกี่ยวข้องกับการรักษาที่รวดเร็วเมื่ออาการแรกของโรค

มันเป็นความจำเป็นที่จะจัดการกับโรคที่สามารถทำให้เกิดการตีบของหลอดอาหาร อย่างระมัดระวังหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับหลอดอาหารของสารเคมีและสารอันตรายอื่น ๆ ป้องกันไม่ให้หลอดอาหารจากการถูกตีด้วยวัตถุแปลกปลอม