Adhesions มดลูก - มันคืออะไร?

adhesions มดลูกหรือเป็นพวกเขาเรียกว่า "Asherman ซินโดรม" - โพรงมดลูกบางส่วนหรือทั้งหมดปรุ นี้ไม่ได้เป็นโรคของริมฝีปากเป็นที่รุนแรงมากขึ้น ในประชากรเพศชายมีปัญหาที่คล้ายกัน - The adhesions หนังหุ้มปลาย

มีบาดแผลโรคติดเชื้อและทฤษฎีระบบประสาทอวัยวะภายในของการกำเนิดของปัญหา ปัจจัยหลัก - ชั้นฐานของการบาดเจ็บที่เยื่อบุโพรงมดลูกที่เกิดขึ้น หลังจากการทำแท้ง หรือการส่งมอบและมีกล การติดเชื้อ - นี้เป็นปัจจัยรอง บาดแผลมากที่สุดคือช่วงเวลาของการสี่สัปดาห์แรกหลังจากการทำแท้งหรือการคลอดบุตร

ค่อนข้างบ่อย adhesions มดลูกเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มี การตั้งครรภ์แช่แข็ง มันคือพวกเขามักจะมากกว่าคนอื่น ๆ หลังจากขูด adhesions โพรงมดลูกปัญหาพัฒนา เพราะนี่คือความจริงที่ว่าสารตกค้างของเนื้อเยื่อรกอาจก่อให้เกิดการกระตุ้นของการก่อตัวของคอลลาเจนและเซลล์ก่อนที่จะถูกสร้างใหม่อย่างสมบูรณ์เยื่อบุโพรงมดลูก adhesions มดลูกเกิดขึ้นในร้อยละ 5-40 ของผู้ป่วยที่มีการแท้งบุตรที่เกิดขึ้นอีก

นอกจากนี้ปัญหานี้อาจเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดในครรภ์: metroplasty, myomectomy หรือขูดเยื่อเมือกเพื่อการวินิจฉัย นอกจากนี้ยังกระตุ้น adhesions มดลูกอาจมดลูกแม้คุมกำเนิด

อาการ

ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับ zaraschena มดลูกเท่าใดสามารถประจักษ์ ดาวน์ซินโดร hypomenstrual, ประจำเดือนและผลที่ตามมาของ - ภาวะมีบุตรยาก แท้งบุตร ในกรณีที่ zaraschivaetsya เฉพาะส่วนล่างของมดลูกและในส่วนบนของเยื่อบุโพรงมดลูกทำงานปกติสามารถพัฒนา hemometra ปรุมดลูกที่แข็งแกร่งและการขาดการทำงานปกติของเยื่อบุโพรงมดลูกที่สามารถนำไปสู่ปัญหาที่มี การฝังของไข่ แม้แต่นิด ๆ หน่อยแสดง adhesions มดลูก - สาเหตุของการขาดประสิทธิภาพการปฏิสนธิ

หนึ่งในสามของผู้หญิงที่ต้องทนทุกข์ทรมานจาก adhesions มดลูกได้รับ การคลอดก่อนกำหนด ยังคงเป็นหมายเลขเดียวกัน - คลอดก่อนกำหนดและอีกสาม - พยาธิวิทยาของ รก (เกาะต่ำ หรืออายัดแน่น) ซึ่งหมายความว่าการตั้งครรภ์ในผู้ป่วยที่มี adhesions ควรจะถือว่าเป็นความเสี่ยงที่สำคัญของภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ในระหว่างตั้งครรภ์การคลอดและระยะหลังคลอด

การรักษา

ในวันที่วิธีเดียวที่จะรักษาปัญหานี้สามารถเรียก adhesions ผ่าภายใต้ภาพการผ่าตัดผ่านกล้องควบคุมโดยตรง ในขณะเดียวกันควรมีการบาดเจ็บที่เยื่อบุโพรงมดลูกไม่เพื่อเรียกคืนรอบประจำเดือนปกติและความอุดมสมบูรณ์ การดำเนินงานอย่างมีประสิทธิภาพและคาดว่าผลของมันอาจจะขึ้นอยู่เฉพาะในประเภทและขอบเขตของการ adhesions บดเคี้ยวของโพรงมดลูก

Synechia ตั้งอยู่ใจกลางเมืองสามารถแยกจากกันโดยทื่อโดยที่อยู่อาศัยของ Hysteroscope ที่ นอกจากใช้คีมส่องกล้องและกรรไกรขั้ว hysteroresectoscopy

adhesions ขนาดเล็กมากคีมหักได้อย่างง่ายดาย, กรรไกรหรือ Hysteroscope ร่างกาย adhesions ที่มีความหนาแน่นสูงจะถูกตัดด้วยกรรไกรค่อยๆจนกระทั่งช่วงเวลาที่มากเมื่อมดลูกจะกลับคืนสู่รูปร่างปกติ

เพื่อที่จะกำจัด adhesions เส้นใยหนาแน่นมักจะใช้อิเล็กโทร hysteroresectoscopy หรือเลเซอร์ตัวนำ เพื่อป้องกันการทะลุของมดลูก (ซึ่งเป็นไปได้มาก) การดำเนินการจะดำเนินการที่ดีที่สุดออกภายใต้การควบคุมของอัลตราซาวด์ด้วยการบดเคี้ยวมดลูกไม่ได้แสดงออกมาและควบคุม laparoscopically เมื่อบดเคี้ยวจะแสดงอย่างมีนัยสำคัญ

หลังจากผ่า adhesions มดลูกหญิงตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยง ในความเป็นจริงนอกเหนือจากการไม่สามารถที่จะแบกบ่อยเด็กยังคงมีการคุกคามของการตกเลือดหลังคลอด