เนื้อร้ายแข็งตัว: คำอธิบายสาเหตุและการรักษา

เนื้อร้ายเป็นกระบวนการที่กลับไม่ได้ของการทำลายและการตายของเซลล์ในอวัยวะของมนุษย์ซึ่งเกิดจากการสัมผัสกับเชื้อแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค เหตุผลสำหรับการพัฒนาที่สามารถ: สัมผัสกับอุณหภูมิสูง (สำหรับการเผาไหม้), การติดเชื้อหรือสารเคมี, ความเสียหายทางกล เนื้อร้ายสามารถแข็งตัว (แห้ง) หรือ kollikvatsionny (เปียก) ในบทความมองใกล้ที่สาเหตุของการเกิดเนื้อร้ายแห้งเช่นเดียวกับวิธีที่จะรักษามัน

การแข็งตัวของเนื้อร้ายคืออะไร

เนื้อร้ายแห้งมักจะส่งผลกระทบต่ออวัยวะอุดมไปด้วยโปรตีน แต่เนื้อหาที่มีสภาพคล่องต่ำ เหล่านี้รวมถึง:

• ไต;
• ต่อมหมวกไต;
• ม้าม;
• กล้ามเนื้อหัวใจ

เซลล์ร่างกาย dieback เกิดขึ้นเนื่องจากการไหลเวียนของเลือดและออกซิเจนไม่เพียงพอเป็นผลมาจากความร้อน, เคมี, เครื่องกล, ความเสียหายที่เป็นพิษ เป็นผลให้เซลล์ที่ตายแล้วแห้งขึ้นและมีกระบวนการของมัมมี่ เซลล์ที่ตายแล้วมีความแตกต่างจากการใช้ชีวิตเส้นที่ชัดเจน

สาเหตุของการเกิดเนื้อร้ายแห้ง

เนื้อร้ายแห้งจะเกิดขึ้นในกรณีที่:

• ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตที่เกิดขึ้นดำเนินการเว็บไซต์เฉพาะอวัยวะเป้าหมายมาเป็นผลมาจากการขาดออกซิเจนและสารอาหารที่จำเป็น;
• โรคค่อยๆพัฒนา;
• พื้นที่อวัยวะได้รับผลกระทบไม่ได้มีสภาพคล่องเพียงพอ (เนื้อเยื่อไขมันเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ);
• เซลล์ในพื้นที่ได้รับผลกระทบไม่มีจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค

การพัฒนาของเนื้อร้ายแห้งมีแนวโน้มที่จะให้คนที่มีระบบภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่งและการขาดสารอาหาร

เนื้อร้ายแข็งตัว: กลไกของการพัฒนา

เพราะเซลล์ออกซิเจนไม่เพียงพอและความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตของกระบวนการของการแข็งตัวและการปิดผนึกของกระตุ้นการหลั่งที่แห้งในพื้นที่ได้รับผลกระทบมากขึ้น ชิ้นส่วนที่เสียหายมีผลเป็นพิษต่อเนื้อเยื่อที่อยู่อาศัยที่อยู่ติดกัน

พื้นที่ได้รับผลกระทบมีลักษณะที่โดดเด่น: เซลล์ที่ตายแล้วที่ชัดเจนเส้นโค้งและมีสีเหลืองสีเทาหรือดินเหนียวสีเหลืองเด่นชัด พื้นที่บริเวณนี้จะมีการบดอัดที่มีเวลา ในส่วนที่จะสามารถเห็นได้ว่าเนื้อเยื่อแห้งสนิทมีความสอดคล้องวิเศษที่มีรูปแบบเลือน อันเป็นผลมาจากการล่มสลายของนิวเคลียสของเซลล์ที่มีลักษณะเช่นมวลของพลาสซึมเป็นเนื้อเดียวกัน นอกจากนี้ในระหว่างการพัฒนาของเนื้อร้ายและการอักเสบสามารถมองเห็นได้ปฏิเสธเนื้อเยื่อที่ตาย หากมีผลกระทบต่อการเกิดโรคหูหรือกระดูกมนุษย์ทวารจะเกิดขึ้น แต่กลไกของการแข็งตัวของเนื้อร้ายยังไม่ชัดเจนอย่างเต็มที่

ความหลากหลายของการแข็งตัวของเนื้อร้าย

การแข็งตัวของเนื้อร้ายมีหลายประเภท:

• หัวใจวาย - ชนิดที่พบมากที่สุด มันจะพัฒนาอันเนื่องมาจากโรคหลอดเลือดหัวใจ มันไม่ได้มีการพัฒนาในเนื้อเยื่อสมอง เมื่อหัวใจวายสามารถฟื้นฟูที่สมบูรณ์ของเนื้อเยื่อที่เสียหาย
• ข้าวเหนียว (Zenker ของ) - จะเกิดจากแผลติดเชื้ออย่างรุนแรง โรคที่มีผลกระทบต่อเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อมักจะเกิดในกล้ามเนื้อต้นขาและผนังหน้าท้องด้านหน้า การพัฒนาของเนื้อร้ายจุดประกายให้โอนโรคต่าง ๆ เช่นโรคไข้รากสาดใหญ่หรือ ไข้รากสาด พื้นที่ได้รับผลกระทบเป็นสีเทา
• เนื้อร้าย Cheesy - ประเภทเฉพาะของโรค สปุตนิวัณโรคซิฟิลิสโรคเรื้อน โรคเรื้อนโรคของ Wegener กับชนิดของการเสียชีวิตตายนี้เกิดขึ้นเนื้อเยื่อและ stroma (เส้นใยและเซลล์) คุณลักษณะของโรคนี้ที่แพทช์แห้งนอกจากนี้รูปแบบที่ซีดขาววิเศษหรือ granulomas เนื้อเยื่อได้รับผลกระทบเป็นสีชมพูสดใส เนื้อร้าย Cheesy - หนึ่งที่อันตรายที่สุดเนื่องจากความจริงที่ว่าเขาสามารถที่จะ "ฆ่า" ส่วนใหญ่
• Fibrinoid - โรคซึ่งในความเสียหายของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน เนื้อร้ายเกิดขึ้นในโรคภูมิเช่นโรคลูปัสหรือโรคไขข้ออักเสบ โรคที่เป็นมากที่สุดมีผลต่อกล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือดและเส้นใย เนื้อร้าย Fibrinoid มีเอกลักษณ์เฉพาะด้วยการเปลี่ยนแปลงในสภาพปกติของคอลลาเจนและการสะสมของเศษวัสดุ การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของเนื้อเยื่อได้รับผลกระทบมีความคล้ายคลึงกับไฟบริน ในกรณีนี้ผู้ตายมีสีสดใสสีชมพู พื้นที่ได้รับผลกระทบจากเนื้อร้าย fibrinoid, มีจำนวนมากของอิมมูโนเช่นเดียวกับผลิตภัณฑ์การสลายตัวของคอลลาเจนและไฟบริน
• ผลการเกิดโรคจากการบาดเจ็บและอาการตกเลือดเช่นเดียวกับการทำลายของเนื้อเยื่อต่อมไทรอยด์ - ไขมัน เนื้อร้ายส่งผลกระทบต่อช่องท้องและหน้าอก
• เน่า - อาจจะแห้งก๊าซชื้น bedsores ในผู้ป่วยเรื้อรังนอกจากนี้ยังนำไปใช้กับประเภทของเนื้อร้ายนี้ ส่วนใหญ่มักจะปรากฏตัวของโรคที่มีส่วนร่วมกับเชื้อแบคทีเรียเข้าสู่พื้นที่ได้รับผลกระทบ

เน่าแห้งเป็นรูปแบบของการแข็งตัวของเนื้อร้าย

เน่าแห้ง - โรคที่ผิวหนังเนื้อร้ายพัฒนาในการติดต่อกับสภาพแวดล้อมภายนอกที่ ในฐานะที่เป็นกฎในการพัฒนาของโรคของเชื้อจุลินทรีย์ใด ๆ ที่ไม่เกี่ยวข้องกับ เน่าแห้งมักจะส่งผลกระทบต่อแขนขา เนื้อเยื่อที่เสียหายมีสีดำ, สีเกือบดำและเบี่ยงรูปร่างอย่างชัดเจน การเปลี่ยนแปลงสีภายใต้อิทธิพลของไฮโดรเจนซัลไฟด์ นี้เกิดขึ้นเพราะเม็ดสีเม็ดเลือดแดงจะถูกแปลงเป็นสารประกอบเหล็ก เน่าแห้งพัฒนาในเงื่อนไขต่อไปนี้:

• เมื่อลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดแขนขา
• เมื่อสัมผัสกับแขนขาที่มีอุณหภูมิสูงหรือต่ำ (สำหรับการเผาไหม้หรือแอบแฝง)
• กับการพัฒนาของ โรค Raynaud ของ
• ในการปรากฏตัวของการติดเชื้อเช่น โรคไข้รากสาดใหญ่

การรักษาจะต้องดำเนินการโดยเฉพาะการผ่าตัดเอาเนื้อเยื่อที่ตาย

เน่าเปียก

เน่าเปียก - โรคที่พัฒนาในการติดต่อกับการติดเชื้อแบคทีเรียในเนื้อเยื่อที่เสียหาย โรคที่มีผลกระทบต่ออวัยวะที่อุดมไปด้วยความชุ่มชื้นสามารถเกิดขึ้นบนผิว แต่มักจะแพร่กระจายไปยังอวัยวะภายใน เน่าเปียกมีผลต่อลำไส้ (ที่มีการอุดตันของหลอดเลือดแดง) และปอด (ปอดบวมเกิดขึ้นเป็นผลที่ตามมา)

บ่อยครั้งที่โรคเกิดขึ้นในเด็กเพราะภูมิคุ้มกันของพวกเขาเมื่อการเชื่อมต่อการติดเชื้อแผลเรื้อรังแบบฟอร์มอ่อนมากขึ้น ความพ่ายแพ้สัมผัสเนื้อเยื่ออ่อนของแก้มและ perineum เป็นโรคที่เรียกว่าโรคมะเร็งน้ำ พื้นที่ได้รับผลกระทบจะบวมมากและมีสีเข้ม ไม่มี demarcates วงจรเพื่อให้การเกิดโรคเป็นเรื่องยากที่คล้อยตามการผ่าตัดรักษาเพราะมันเป็นเรื่องยากที่จะตรวจสอบว่าจุดสิ้นสุดในเนื้อเยื่อได้รับผลกระทบ พื้นที่เน่ามีกลิ่นไม่พึงประสงค์มากโรคที่มักจะเป็นอันตรายถึงชีวิต

เน่าก๊าซและ decubitus

เน่าแก๊ส ในอาการคล้ายกับชื้น แต่เหตุผลที่แตกต่างกัน ประเภทของเน่านี้พัฒนาเมื่อเริ่มได้รับผลกระทบ เนื้อร้ายเนื้อเยื่อ ได้รับเชื้อแบคทีเรียชนิด Clostridium perfringens และกระตือรือร้นแพร่หลาย แบคทีเรียตลอดชีวิตของเขาแยกก๊าซที่เฉพาะเจาะจงซึ่งมีการตรวจพบในเนื้อเยื่อที่เป็นโรค อัตราการตายในโรคนี้สูงมาก

ความดันแผลเป็นหนึ่งในประเภทของการเน่าซึ่งในกระบวนการของผ้าที่กำลังจะตาย โรคผู้ป่วยส่วนใหญ่มักขี้เกียจเหมือนอย่างที่บางพื้นที่ของร่างกายจากการตรึงเป็นเวลานานภายใต้ความกดดันและไม่ได้รับวัสดุที่จำเป็นด้วยเลือด ผลที่ได้คือการตายของเซลล์ผิว ความพ่ายแพ้ของพื้นที่สัมผัสมากที่สุดของ sacrum, ส้นเท้า, ต้นขา

การวินิจฉัยของการแข็งตัวของเนื้อร้าย

สำหรับการวินิจฉัย "แบบ Coagulative เนื้อร้าย" ในกรณีที่ความเสียหายมีเพียงผิวเผินแพทย์จะเพียงพอที่จะใช้เลือดและตัวอย่างเนื้อเยื่อที่เสียหายสำหรับการวิเคราะห์

หากมีความสงสัยของเนื้อร้ายของอวัยวะการสำรวจดำเนินการอย่างกว้างขวางมากขึ้น การทำเช่นนี้:

• การถ่ายภาพรังสีการปฏิบัติ การศึกษาครั้งนี้เป็นสิ่งสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีความสงสัยของโรคเนื้อตายเน่าก๊าซ
• การศึกษาการปฏิบัติไอโซโทป ที่ได้รับมอบหมายถ้ารังสีเอกซ์เผยไม่มีการเปลี่ยนแปลง (ในช่วงระยะแรกของโรค) ร่างกายของมนุษย์จะถูกฉีดสารกัมมันตรังสี หากมีการเปลี่ยนแปลงในเนื้อเยื่อตายของร่างกายก็จะมีการเน้นในจุดที่มืด
• การปฏิบัติ CT มันจะดำเนินการหากมีความสงสัยของรอยโรคกระดูก
• MRI วิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดของการวิจัยตลอดจนการเปลี่ยนแปลงแม้เล็ก ๆ น้อย ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการไหลเวียนของเลือดผิดปกติ

ภาวะแทรกซ้อนเนื้อร้าย

เนื้อร้ายคือ "ความตาย" ของอวัยวะและเนื้อเยื่อที่เสียหาย ดังนั้นสายพันธุ์ที่แตกต่างกันเช่นหัวใจเนื้อร้ายในสมองไตและตับจะส่งผลในการตายของแต่ละบุคคล

เนื้อร้ายที่กว้างขวางสามารถนำไปสู่โรคแทรกซ้อนที่ร้ายแรงเช่น bedsores หลายสิ่งที่แนบมาที่เป็นไปได้ของการติดเชื้อที่เป็นอันตราย เนื้อเยื่อที่ตายจะถูกแยกออกในผลิตภัณฑ์ย่อยสลายของร่างกายจึงนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นพิษ แม้รูปแบบจ้าของโรคสามารถนำไปสู่ผลที่ไม่พึงประสงค์เช่นรอยแผลเป็นเนื้อหัวใจตายและการก่อตัวของซีสต์ในสมอง

การรักษาเนื้อร้าย

การรักษาเนื้อร้ายเริ่มต้นด้วยคำนิยามของชนิดที่พวกเขาเกิดจากการประเมินความเสียหายและการจำแนกโรคที่เกี่ยวข้อง

เมื่อการวินิจฉัยของ "เนื้อร้ายผิวแห้ง" ที่ได้รับมอบหมายกับการรักษาเฉพาะของ:

• การรักษาพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ Zelenko
• ทำความสะอาดผิวโดยใช้อบอวล
• แผลด้วยโซลูชั่น "chlorhexidine"

ผู้ป่วยที่ได้รับการจัดสรรให้กับการรักษาทางการแพทย์และศัลยกรรมเพื่อเรียกคืนการไหลเวียนโลหิตปกติรวมทั้งผู้ที่อยู่ในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ การผ่าตัดด้วยการผ่าตัดในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบโดยมีจุดมุ่งหมายส่วนใหญ่มักจะดำเนินการเพื่อขจัดเซลล์ผิวที่ตายแล้ว การตัดแขนขาจะดำเนินการเพื่อปกป้องชิ้นส่วนที่มีสุขภาพดีของการแพร่กระจายของโรค

เนื้อร้ายแห้งของอวัยวะภายในได้รับการรักษาด้วยสารต้านการอักเสบ, vasodilators, hondroprotektorov ในกรณีของการรักษาความล้มเหลวในการรักษาผ่าตัด